說說名方逍遙丸

本期博主：羅大倫 中國中醫(yī)科學(xué)院

如果情緒不好，會影響肝的疏泄，進(jìn)而影響脾胃和氣血，逍遙丸拆解了“肝郁—脾虛—血虛—肝郁”的惡性循環(huán)，所以現(xiàn)在也用得很多。

逍遙丸是古代名方，現(xiàn)在用得也很多。那么，逍遙丸里面到底有哪些道理呢？

逍遙丸出自宋代醫(yī)書《太平惠民合劑局方》，這部書是皇帝命令當(dāng)時的太醫(yī)局編寫的。逍遙散由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、生姜組成，古時是將前六味藥研成粉末，再用生姜和薄荷與藥粉一起煮水，取藥液喝。

今天，有些藥廠生產(chǎn)的逍遙丸就忽略生姜了，這是沒有懂得里面的道理，所以大家如果看藥品說明書，里面的成分如果沒有生姜的，在服用時，加一片生姜，開水泡服，效果更好。

肝氣不舒 病變多樣

那么，為什么說這個逍遙丸組方非常精彩呢？

原來，人體的氣機(jī)是不斷地升降沉浮的，臟腑的升降若出了問題，則會百病叢生。其中，肝最易出問題。肝主藏血，主疏泄，它負(fù)責(zé)把身體內(nèi)的氣血運行暢通。其中，肝主疏泄的一個重要表現(xiàn)就是調(diào)暢情志，如果情緒不好的話，就會影響疏泄作用，即中醫(yī)所說的“肝氣不舒”。如果情緒郁積得嚴(yán)重了，反過來會影響肝的功能，導(dǎo)致肝氣更加不舒暢。

肝氣郁積不舒，陽氣閉塞在內(nèi)，無法到達(dá)四肢末端，則會出現(xiàn)四肢末端冰冷的狀態(tài)，這在中醫(yī)叫四逆，很多女性朋友都是這樣的。肝氣不舒還會讓人變得易怒，易發(fā)火，其實是心煩，這是因肝火太旺，致心火也變得旺了；有的是生悶氣，這是郁積的表現(xiàn)。很多女性在月經(jīng)前都易發(fā)火，這種人很可能就是肝氣不舒。因為肝經(jīng)與女性的生殖功能關(guān)系密切，故肝氣不舒與月經(jīng)不調(diào)也密切相關(guān)。

肝氣不舒，不僅會導(dǎo)致氣滯不行，還會出現(xiàn)血瘀、血虛、脾虛等多種病理表現(xiàn)，如痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,抑郁癥,頭暈?zāi)垦?身困乏力,嘔吐,失眠多夢,易怒,食欲差,胸脅脹痛等，甚至于很多器質(zhì)性病變也與此相關(guān)。

肝郁在現(xiàn)代社會是個很嚴(yán)重的問題，因現(xiàn)代人壓力大，情緒疏解能力差，所以人們情緒問題很多，因情緒而致疾病也非常多。

逍遙丸拆解“肝郁—脾虛—血虛—肝郁”

逍遙丸中柴胡梳理肝氣，白芍?jǐn)筷幦岣?，和?dāng)歸一起補(bǔ)肝體而助肝用，血和則肝和，血充則肝柔，共為臣藥。方中薄荷升散，可透達(dá)肝經(jīng)郁熱，生姜辛發(fā)散郁結(jié)。

肝氣不舒，脾胃會出問題，很多人會飲食減少，胃口不佳，會脘腹疼痛，噯氣，嘔吐等等。

在逍遙丸里，又配了茯苓和白術(shù)來補(bǔ)脾，這樣就防止了肝木的侵襲，這是張仲景的“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾”之意。

脾胃虛弱，我們的氣血的來源就出問題了，尤其是血的來源，因此肝氣不舒會使脾胃功能失常，進(jìn)而導(dǎo)致血虛。然后血虛反過來會影響肝之功能，因為肝藏血，血不足了，肝經(jīng)失養(yǎng)，又會更加暴戾，因此再次加重問題。這是一個三角形的關(guān)系，互相影響，一環(huán)扣一環(huán)。而且這是一個惡性循環(huán)，越來越壞。在逍遙丸里面，又配了當(dāng)歸來養(yǎng)血，結(jié)果就阻止了血虛的情況。

所以大家看了，這個惡性循環(huán)的三角形，所謂：肝郁——脾虛——血虛——肝郁，被逍遙丸這個方子全部給拆解了，逍遙丸針對這個三個環(huán)節(jié)，每個環(huán)節(jié)都設(shè)置了解決的藥物。

很多女性都被這個怪三角所干擾。女性情緒敏感，易受到波動，故肝氣不舒情況很多，然后就會脾虛，接著血虛。然后血虛導(dǎo)致肝火更旺，脾胃再次受傷，于是更加血虛。這時，要從整體出發(fā)，單純解決一個環(huán)節(jié)，效果往往不好，這就是為什么有很多女性總是調(diào)理效果不佳的原因。

那么如果肝郁化火怎么辦呢？古人又配了梔子和牡丹皮，叫丹梔逍遙丸。其中，梔子瀉三焦之火，丹皮清肝膽之火。

此外，很多人認(rèn)為逍遙丸就是女性的專利，其實這是不全面的，只要是肝郁、脾虛、血虛的人，都可以用，無論男女。在古代醫(yī)書上也有不少男性使用逍遙散的醫(yī)案。