中醫(yī)古籍
  • 甘:養(yǎng)脾走肉 安臟腑

    本報記者 周穎

    在日常生活中,甜味食物是大多數(shù)人的最愛。比如:銀耳百合湯,八寶粥,糖醋鯉魚,拔絲山藥,豌豆黃,糕點,還有可樂、罐頭、冰淇淋、雪糕等。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“甘入脾,甘走肉,肉病無多食甘?!敝嗅t(yī)認為,甘味食物有補氣血、解除肌肉緊張以及解毒作用。北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院消化科醫(yī)師陳潤花提醒大家,根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)生原則,不管什么口味的食物,都要與個人陰陽氣血狀況相適應,按其所需決定食用何種口味的食物。

    健脾運化在于甘

    “治脾胃即可以安五臟”。人體機能活動的物質(zhì)基礎,如氣血、津液、精髓等都化生于脾胃,脾胃健旺,化源充足,臟腑功能才能強盛;脾胃又是氣機升降運動的樞紐,脾胃協(xié)調(diào),可促進和調(diào)節(jié)機體新陳代謝,保證生命活動的協(xié)調(diào)平衡。明代醫(yī)家張景岳提出:“土氣為萬物之源,胃氣為養(yǎng)生之主。胃強則強,胃弱則弱,有胃則生,無胃則死,是以養(yǎng)生家必當以脾胃為先?!笨梢?,脾胃健旺是人們健康長壽的基礎。所以,治脾胃可以安五臟。

    中醫(yī)認為,甘屬土味,與脾相配。在人體的臟腑中,脾的作用主要是運化水谷精微。即人體在攝入五谷飲食之后,通過胃的腐熟,變化成為水谷精微,再由脾將水谷精微輸布到全身。

    在水谷精微之中,脾最喜歡甘味。因為甘味食物具有滋養(yǎng)、補脾、緩急、潤燥作用,有幫助脾的運化作用。如紅棗糯米粥可以健脾胃,補氣血,利水濕;山藥白糖飲可以潤肺補脾,益腎固腸。

    《內(nèi)經(jīng)》認為,“甘走肉,多食甘則痰溢,皮膚粟起”,意思是說,甘味有滋養(yǎng)肌肉的作用,但是過度進食甘味,不但起不到滋養(yǎng)的作用,反而會化生為痰飲,痰飲積聚于皮下,就會形成痰核,于是就有皮膚粟起的感覺?!捌⒅骷∪狻薄ⅰ捌⒅魉闹?。脾運功能健全,則體豐滿膚光澤,面色紅潤,四肢強勁;反之則肌肉消瘦,面色萎黃,四肢無力。

    陳潤花說,應該注意的是,食用甘味要適可而止,過猶不及。味過于甘,一則滯緩上焦,所以心氣喘滿;另一方面,甘從土化,土盛則水病,所以顏面發(fā)黑,腎氣失去平衡,同時會使骨骼疼痛,頭發(fā)脫落。

    春季補甘正當時

    就飲食而言,春季食甘,是養(yǎng)脾的最好季節(jié)。春季陽氣生發(fā),人體腠理疏松,陽氣易外散發(fā)泄,加上氣候轉(zhuǎn)暖,人活動容易出汗,有傷津液,所以應及時使用甘味食物,補水補氣,滋養(yǎng)機體,固護脾胃之陽氣。

    唐代養(yǎng)生學家孫思邈在《千金方》中說:“春七十二日,省酸增甘,以養(yǎng)脾氣?!贝杭撅嬍硲偎嵛?,多甜味,以養(yǎng)脾臟之氣。宜多吃大棗、山藥、藕、蓮子、百合、芋頭、蘿卜、荸薺、甘蔗、豌豆苗、茼蒿、薺菜、春筍、韭菜、香椿等健脾養(yǎng)胃的食物,這些平甘溫補的東西,讓脾胃更為活躍。

    陳潤花分析,導致脾胃疾病的原因,不外乎飲食不節(jié)、寒熱不適,或情志郁悶、憂思困脾等因素。“思傷脾?!痹谄咔橹校c脾臟關系密切的是憂思。如果長期、過度憂思,耗傷氣血,則會導致脾氣過度耗損。同時,憂思最大的特點是容易使氣機郁結(jié)不動,而脾土以健運為特點,最怕氣機的郁結(jié)。

    《脾胃論》說:“百病皆由脾胃衰而生”,因此,陳潤花告誡人們,預防脾胃病要從節(jié)飲食、適寒熱、調(diào)情志這三方面做起。在臨床中,利用春夏陽氣升發(fā)時機,針對虛寒脾胃病患者,給予健脾補陽藥物進行治療,冬病夏治,可增強體質(zhì),防止或減輕寒冷季節(jié)發(fā)病,起到事半功倍的效果。

    在五行理論中,土與黃色相配。她舉例說,黃疸由肝膽病變引起。而在古代,中醫(yī)認為黃疸屬脾病。在臨床上,有些人因為內(nèi)在臟腑的問題,會出現(xiàn)膚色、面色的改變。根據(jù)其顏色的不同,可以診斷其內(nèi)在病變在臟腑上的歸屬。如果面色發(fā)黃,就可以考慮診斷為脾病。

    血糖高者少食甜

    如今,不少人得了富貴病,糖尿病就是其中之一。這是因體內(nèi)胰島素分泌不足引起的糖代謝紊亂為主的全身性疾病。防治糖尿病的關鍵就是控制血糖的升高,少吃甜類食物是人們的共識。

    甜和甘是一個概念嗎?陳潤花說,中醫(yī)所說的甘味并不等同于甜味。甘味藥物和食物有一部分確實是甜的,但相當多的甘味藥物或食物,吃起來并不是甜的。因此,糖尿病患者應當注意,不能因為不能吃甜的,就認為凡是甘味的就不能吃。

    中醫(yī)稱糖尿病為“消渴”,分為上消、中消、下消。臨床分為肺胃燥熱型、氣陰兩虛型、脾虛濕滯型、陰陽兩虛型、血瘀阻絡型,并辨證施治。

    一般認為,糖尿病患者的發(fā)病,是因陰虛燥熱。但在近年來,也有很多學者認為糖尿病的發(fā)病與脾虛有很大的關系。同時,糖尿病患者往往有飲食較多的習慣。多食,超過了脾土運化的能力,也容易導致脾虛。對于糖尿病患者來說,確實應當注意養(yǎng)脾。至于具體的原則,就是少食,多運動,促進脾氣的旺盛。

    此外,專家為消渴患者擬了多款食療方,如山藥薏米粥,可以補氣益陰,利水滲濕,健脾止瀉,對口渴善饑者為宜;又如葛根紅棗綠豆湯,可以補養(yǎng)脾胃,清熱降火,生津止渴,適宜形體消瘦的中消患者;黃精煲豬胰有降血糖、潤燥、補脾養(yǎng)肺,是消渴患者較好菜肴。

    陳潤花說,目前,消渴患者有許多誤區(qū),如少吃主食,不吃水果,空腹運動,脂肪與糖尿病無關等等。對此,她認為,這些都是錯誤的。她建議,消渴患者飲食總量要控制,每日堅持食用高纖維素、低鹽食物;一般患者適當吃水果,重癥患者禁止吃水果;不宜做空腹運動,飯后半小時散步為好;脂肪與糖尿病關系密切,注意脂肪在飲食中的比例。她說,甘味食物在口中停留久了,會傷其牙齒。因此,吃了甜食,一定記著刷牙漱口。

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