中醫(yī)古籍
  • 六淫與六氣有何不同

    六淫是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感致病邪氣的總稱。六氣(即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)本來是自然界六種正常的氣候變化,其太過或不及均會導(dǎo)致人體發(fā)生外感性疾病,中醫(yī)學(xué)把致病的六氣稱為六淫。

    六氣和六淫都是指的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,所不同的是氣候的正常與異常。一年四季六種不同的氣候變化,如春風(fēng)、夏暑(火)、長夏濕、秋燥、冬寒,決定一切植物生、長、化、收、藏的過程。人們長期生活在其中,對這種正常的氣候變化,產(chǎn)生了一定的適應(yīng)能力,因此,這六種氣候不易使人致病。如果這六種不同氣候發(fā)生異常急驟的變化,或人體的抵抗力低下,失去了相對的平衡狀態(tài),不能適應(yīng)外界的變化時,六氣就變成致病的邪氣,侵襲機體引起疾病。在這種情況下,六氣,就稱為“六淫”。由于六淫是不正之氣,所以又稱“六邪”。

    從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看,六淫不僅是指六種氣候的反常變化,實質(zhì)是對臨床上六類癥狀證候的歸類。

    六淫致病,一般具有下列幾個特點:

    1.與季節(jié)氣候和居處環(huán)境有關(guān)。如春天多風(fēng)病,夏天多暑病,長夏或久居濕地多濕病,秋天多燥病,冬天多寒病等。

    2.六淫之邪,可以單獨作用于機體而致病,也可以兩種以上的邪氣,同時侵襲人體而致病。如頭痛,或因感受風(fēng)寒,或因感受風(fēng)熱,或因感受風(fēng)濕;痹證是風(fēng)寒濕三者同時侵襲所致。

    3.六淫致病雖各有特點,但不是孤立的,它還可以相互影響,相互轉(zhuǎn)化。如寒邪入里可以轉(zhuǎn)化為熱,暑濕久蘊可化燥傷陰等。

    4.六淫發(fā)病的途徑,或者是侵犯肌表,或者是從口鼻而入,或兩者同時感受。因邪從外來,故多稱“外感病”。

    什么是疫?。?/p>

    疫病,是一種異常的病邪,自古以來,就有溫疫、癘氣、戾氣、異氣、毒氣、乖戾之氣等名稱。疫癘之氣的發(fā)生,是由于特殊的氣候變化,加之污穢濕濁之物,腐化熏蒸而成。這種腐穢之氣,隨著空氣流動而散布,尤其是在衛(wèi)生條件差的情況下,最容易發(fā)生流行。疫病之氣,雖然也屬于外界的致病因素,但和六淫不同,它是一種具有強烈傳染性和流行性的致病因素。古人早就認(rèn)識到時行疫病是雜氣所感,非關(guān)風(fēng)寒暑濕燥火,如《溫疫論》中指出:“溫疫之為病,非溫非寒,非暑非濕,乃天地間別有一種異氣所感?!?/p>

    疫癘有以下特點:①發(fā)病急驟,病變較快。②流行性廣,傳染性強。③病情嚴(yán)重,死亡率高。④侵入人體的途徑,多從口鼻而入。⑤無論男女老少,體質(zhì)或強或弱,觸之皆能發(fā)病。古人對此早有詳細(xì)描述,如“五疫之至,皆相傳易,無問大小,病狀相似”,“人感乖戾之氣而發(fā)病,則病氣轉(zhuǎn)相傳易,乃至滅門”。說明古代對疫病的傳染性和嚴(yán)重性,早就有明確的認(rèn)識。

    疫癘致病可以散發(fā),也可以形成瘟疫大面積的流行,如大頭瘟、白喉、爛喉丹痧、霍亂、天花等傳染病。(仲義居)

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