巧得一穴平呃逆

呃逆以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而煩，令人不能自制為主癥。它既可單獨發(fā)生，又常繼發(fā)于多種急慢性疾病。針刺治療往往只需取單穴即可獲效。

針刺內(nèi)關

讓患者坐位或仰臥位，取雙側(cè)內(nèi)關穴（仰掌，在腕橫紋上2寸，橈側(cè)腕屈肌肌腱與掌長肌肌腱之間），酒精消毒皮膚后，用1.5寸毫針快速進針，深約5分至1寸，待有酸麻脹感后，留針15分鐘，留針期間，每隔5分鐘捻針1次，至局部出現(xiàn)酸麻脹為止。臨床觀察表明，本法治療呃逆癥，均在1～2次內(nèi)治愈。

按：內(nèi)關穴是手厥陰心包經(jīng)的絡穴，與其相表里手少陽三焦經(jīng)相聯(lián)系，三焦功于全身氣化，內(nèi)關又是八脈交會穴之一，通于陰維脈，陰維脈的功能是“維絡諸陰”，循行上胸膈，遍歷胃心胸之間。故內(nèi)關穴有調(diào)理氣機、理氣和胃的作用，治療呃逆顯效速捷不容置疑。

單穴指壓 指壓療法操作簡便，與針刺有異曲同工之妙。下列常用法可任選一二種：

【指掐四縫法】以大拇指掐壓四縫穴，操作時囑患者屏住呼吸，直至4個穴位掐壓完畢，若不能即時獲效，可重復進行。

【指壓攢竹穴】患者臥位，閉眼，以一手拇指、食指尖切按在雙眉毛內(nèi)側(cè)端的攢竹穴處，用重手法壓至有脹痛感，手法越重，見效越快，每次2～3分鐘，可重復進行。

【指壓翳風穴】患者坐位或臥位，術者以中度指力點壓雙側(cè)耳垂后凹陷處，使患者感覺酸脹，疼痛為度，每次按壓持續(xù)15秒左右。若呃逆不止，可加重手法，延長時間，使患者口中分泌唾液，有難以忍受之感。若囑患者深呼吸后屏氣數(shù)秒鐘，則療效更佳?？蛇B續(xù)按壓2～3次。

【按壓期門穴】患者取坐位，上身略向前靠，身體自然放松。術者面對患者，取雙側(cè)期門穴（位于乳頭直下，第六肋間隙），先以拇指行一指禪推法，由輕至重，待得氣后施指按揉法治療，并行呼吸瀉法。通常經(jīng)3～5分鐘可獲效，持續(xù)10～20分鐘呃逆可止，然后囑患者作深呼吸及擴胸、聳肩活動。

【按壓足三里】患者臥位，術者以拇指尖按壓雙側(cè)足三里穴，患者有明顯的酸脹痛感，每次按壓2～3分鐘，若療效不顯，可加壓雙側(cè)內(nèi)關穴并可重復進行。

按：上述幾種指壓法，臨床上可單獨進行，也可根據(jù)病情交替進行。用針刺法代替指壓法，有時療效會更明顯。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，若系單純性呃逆，則預后較佳；若呃逆出現(xiàn)在急慢性疾病過程中，甚則某些重病、久病后期，往往是胃氣衰敗的征兆，多屬危象，臨床應予注意。

現(xiàn)代醫(yī)學研究認為，呃逆是體內(nèi)二氧化碳不足所引起，常在受涼，進食過急、過快、過燙、過冷的情況下突然發(fā)生，辛辣食物尤易引起。如反復發(fā)生或持續(xù)數(shù)天不止的呃逆，常提示有嚴重疾病的可能，如食管癌、縱膈腫瘤、膈下膿腫、尿毒癥等；對腦血管高危人群，若出現(xiàn)不明原因的呃逆，應警惕有中風的可能；在危重疾病過程中出現(xiàn)呃逆，也不是好的預兆。（王維恒）