如意金黃散的11種新用途

《家庭醫(yī)藥》2003年6月

如意金黃散又名金黃散，來源于明朝的《外科正宗》。由大黃、黃柏、姜黃、白芷、厚樸、天花粉、生天南星、生蒼術(shù)、陳皮、甘草組成。

用法：散劑每次1.5克，每日6次，空腹服用。膏劑外敷患處，6～12小時換藥1次。

如意金黃散有消腫止痛之功效。 傳統(tǒng)應(yīng)用于瘡癰初起，紅腫熱痛，小兒丹毒，無名腫毒等病癥。臨床發(fā)現(xiàn)，如意金黃散還有治療流行性腮腺炎等多種新用途，現(xiàn)選用11種介紹如下。

治療流行性腮腺炎：用法：取如意金黃散適量，用陳醋或凡士林適量調(diào)成糊狀，外敷患處，每日換藥1次，直至癥狀消失止。《中成藥新用途》一書記載，有人應(yīng)用如意金黃散治療流行性腮腺炎189例，結(jié)果無一例發(fā)生后遺癥。另據(jù)《陜西中醫(yī)》報道，張清旺運用金黃膏治療流行性腮腺炎患者63例，全部獲得治愈，且未見復發(fā)。

治療疥瘡：用法：取金黃散100克、精制硫磺粉10克，用豬油混合均勻，涂搽于疥瘡之上，每天1次，連續(xù)用藥3～7天。應(yīng)用本方宜注意以下幾點：(1)禁食煙、酒及刺激性食物；(2)用米泔水洗澡待干后，再搽本藥，效果佳；(3)宜每天換洗內(nèi)衣、內(nèi)褲；勤換被、褥。有人報告用此法治療85例，經(jīng)用藥4～9次，全部治愈。

治療黃水瘡：用法：取金黃散適量，用白開水調(diào)敷患處，每日4～6次，藥干后再用白開水點潤。一般用藥1小時后灼痛可止，經(jīng)過1～3天后可瘡消病愈。有文獻記載，有人用上藥治療黃水瘡患者312例，均在5天內(nèi)全部治愈。且愈后不留瘢痕。

治療跌打損傷：用法：將金黃散與鮮豬膽汁適量，調(diào)拌成糊狀，攤在敷料上外貼患處。每日換藥1次，連用7～12天。對跌打損傷、骨折、扭挫傷、筋肉腫痛等，效果頗佳。

治療潰瘍：據(jù)《河北中醫(yī)》1981年第5期報道，劉藍亭用口服法如意金黃散治療治療胃及十二指腸潰瘍患者50例(其中十二指腸潰瘍28例)，治愈者45例，治愈率為90％?？诜瘘S散治療糜爛性胃炎患者30余例，灌腸治療慢性結(jié)腸炎4例，均獲較好的療效。

治療原發(fā)性肝癌疼痛：用法：取如意散適量，用飴糖調(diào)成膏狀外敷疼痛部位，每日換藥1次。《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》報道，方繼立等用加減如意金黃散外敷治療原發(fā)性肝癌疼痛患者50例，晚期I、Ⅱ、Ⅲ級疼痛?？傆行蕿?8％。另有人用如意金黃散加冰片、乙醇治療原發(fā)性肝癌疼痛患者71例，全部收到止痛效果。疼痛程度在前二類之間。用法：取如意金黃散100克，冰片20克，乙醇(70％)50毫升，共調(diào)勻成糊狀，外敷疼痛部位。每日1次，疼痛嚴重者每日換藥2次。直至疼痛消失止。

治療耳鼻癤：據(jù)《四川中醫(yī)》1992年第6期報道，郭士江采用金黃散紗條治療耳癤患者168例，其中單發(fā)性98例，多發(fā)性70例。經(jīng)換藥1～3次，臨床治愈者138例，成膿者切開引流，愈而復發(fā)10余例，仍用本藥治療有效。另有人報告用本法治療鼻癤15例，1周內(nèi)獲愈。

治療膿性指甲炎、甲溝炎：據(jù)《中醫(yī)雜志》報道，李萱用金黃膏治療膿性指甲炎、甲溝炎患者39例，經(jīng)用藥1～2周后，全部獲得治愈。與口服或肌注抗生素組相比較，療程明顯優(yōu)于抗生素組。

治療丹毒：用法：局部先用絡(luò)合碘消毒，待干后，取金黃散適量置于容器中，用濃茶汁將藥物調(diào)成糊狀攤敷于患處，厚約0.5～0.8厘米，面積宜稍大于病灶區(qū)，每日換藥2～3次，1周為1療程。病灶區(qū)大者，宜同時服抗生素治療，效果更好。有人用此法治療丹毒患者41例，經(jīng)用藥1～2個療程后均獲痊愈。另據(jù)《實用中西醫(yī)結(jié)合雜志》報道，張春玲等用金黃散外敷，配合抗生素治療丹毒患者50例，總有效率為100％。

治療風濕性關(guān)節(jié)炎：用法：取金黃散適量，加水調(diào)成稠糊狀，攤于油紙上，厚約5～7毫米，面積略大于紅腫處，外貼患處，每日換藥1次。結(jié)果：用上藥治療風濕性關(guān)節(jié)炎，一般2～3天即可見效。對于風濕性關(guān)節(jié)炎紅腫熱脹、劇烈疼痛、活動障礙者，經(jīng)過外用金黃散膏劑1～3天后，紅腫熱痛即可大減。

治療軟組織扭傷：《山東中醫(yī)雜志》報道，范昭平采用如意金黃散外敷治療軟組織扭傷患者26例，其中外敷1次即感腫消痛減者25例，10天內(nèi)痊愈者17例，20天內(nèi)痊愈者8例，僅1例在28天痊愈。

應(yīng)用金黃散注意事項：

1.孕婦禁服。

2.癰疽疥瘍已形成潰爛的創(chuàng)口忌用。

3.服藥期間，忌煙酒、辛辣、煎炸食物。

4.本方如口服，宜將生南星改成制南星，以減小毒性。