中醫(yī)古籍

  • 附子應(yīng)用十禁三問(wèn)

    根據(jù)歷代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)，有人提出附子應(yīng)用要堅(jiān)持十禁三問(wèn)。

    十禁：1.面赤不用；2.舌質(zhì)紅、苔黃不用；3.譫語(yǔ)煩躁不用；4.尿少色赤不用；5.脈數(shù)有力不用；這5種臨床表現(xiàn)為陽(yáng)熱實(shí)證，絕對(duì)不能用附子。但臨證要與假熱證區(qū)別，如面紅如妝，語(yǔ)言重復(fù)而低微，脈浮大無(wú)根等，這些是虛陽(yáng)上越證，是可以用附子引火歸原的。6.有嚴(yán)重肝腎疾患及心肌疾患病人勿用；7.體質(zhì)衰弱、陰虛內(nèi)熱者勿用；8.妊娠期勿用；9.房室傳導(dǎo)阻滯者勿用；10.不能與半夏、栝樓、貝母、白蘞同用。

    三問(wèn)：即問(wèn)病人服附子后，1.睡眠如何？2.尿量多少？3.動(dòng)靜狀態(tài)。簡(jiǎn)言之，病人服用附子后，睡眠安然，尿量增多，活動(dòng)自如而無(wú)躁動(dòng)不安狀，為附子用后的正常反應(yīng)。反之，則應(yīng)考慮為附子的禁用病證。B16.4

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