中醫(yī)古籍
  • 鹵堿中毒與解救

    【別名】鹵鹽、寒石。

    【功效】強(qiáng)心,利尿,鎮(zhèn)靜,消炎,降血壓。

    【不良反應(yīng)機(jī)制】鹵堿有毒,主要成分為二氯化鎂,如誤服大量或?yàn)E用,均可導(dǎo)致中毒,其毒性與砷劑及重金屬鹽相似,能與細(xì)胞酶蛋白的巰基結(jié)合,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、橫紋肌、平滑肌及心臟均有明顯的毒性,大量吞服鹵堿可引起消化道腐蝕及峻瀉作用。嚴(yán)重時(shí)心臟停跳而死。

    【不良反應(yīng)】中毒后出現(xiàn)惡心、嘔吐,口腔、食管有燒灼感,流涎、腹痛、腹瀉、頭暈、乏力,口唇、顏面、頸部及四肢發(fā)麻,肌肉震顫、痙攣、腱反射減弱,上行性麻痹,舌肌及咽喉也麻痹,吞咽、說(shuō)話困難,血壓升高、血鉀降低、心律不齊、異位節(jié)律,最后呼吸肌麻痹及心臟停跳于收縮期而死亡。

    【治療與解救】

    (1)口服中毒后立即用大量溫開(kāi)水洗胃,然后灌服蛋清、乳汁、豆?jié){等??诜幱锰?,以吸附毒物。靜脈輸液。

    (2)應(yīng)用二巰基丙醇或二巰基丙磺酸鈉,對(duì)鹵堿中毒效果較好。腎功能尚佳時(shí)給予利尿劑,增加鎂離子的排泄。

    (3)對(duì)癥治療:

    1)如抽搐時(shí),可用巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜劑。

    2)呼吸困難時(shí),給予吸氧,或用呼吸興奮劑,必要時(shí)人工呼吸。

    3)血壓過(guò)高時(shí),可吸入亞硝酸異戊酯。

    4)劇烈腹痛時(shí),可注射硫酸阿托品或口服顛茄片。

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