同是地黃丸功效各不同

紅樓夢(mèng)》第二十八回中寫道：王夫人見了林黛玉問：你吃那鮑太醫(yī)的藥可好些？林黛玉說：也不過么著。寶玉說：林妹妹是內(nèi)癥，先天生的弱，所以禁不住一點(diǎn)風(fēng)寒，不過吃兩劑煎藥就好了，散了風(fēng)寒，還是吃丸藥的好。王夫人道：前兒大夫說了丸藥的名字，我也忘了。寶玉說：知道那些丸藥，不過叫他吃什么人參養(yǎng)榮丸。王夫人說：不是。寶玉又說：八珍益母丸？左歸？右歸？再不，就是麥

味地黃丸

。

左歸丸、右歸丸、麥味地黃丸等都是六味地黃丸之類的變方。在養(yǎng)陰補(bǔ)腎的中成藥中，人們經(jīng)常使用的是六味地黃丸。其實(shí)，在地黃丸的家族中，六味地黃丸只是其中的一個(gè)小弟弟，其余的均含有六味地黃丸的成分，其藥物組成相似，但由于所加減藥物的不同而使其功能不盡相同，臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)有所區(qū)別。

六味地黃丸：方由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓六味藥組成，其特點(diǎn)是甘淡性平，補(bǔ)而不滯，能滋補(bǔ)腎陰，填精益髓，適用于肝腎陰虧，虛火上炎所致的眩暈，耳鳴，腰痛，消渴等。

杞菊地黃丸：在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入枸杞子和菊花，治療肝腎陰虛所致的眩暈，耳鳴，視物模糊，眼目干澀疼痛等，可收到補(bǔ)精、清肝、明目的目的。

歸芍地黃丸：在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入了養(yǎng)血柔肝的當(dāng)歸和白芍，有填精養(yǎng)血之功，對(duì)血虛頭暈，崩漏等療效顯著。

知柏地黃丸：在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入知母、黃柏。其獨(dú)特之處是對(duì)肝腎陰虛火旺所致的腰膝酸軟、遺精、血淋等證，能滋其陰，降其火。但方中知母、黃柏性寒，故脾虛便溏者須慎用，以免傷脾胃之氣。

桂附地黃丸：在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入肉桂和附子。因此方有肉桂、附子的加入，而成了溫補(bǔ)腎陽的專劑，適用于腎陽虛弱的四肢厥冷，脘腹冷痛，小便清長(zhǎng)，大便溏薄，或見陽痿、滑精，或女子宮冷不孕等。

濟(jì)生腎氣丸：在桂附地黃丸的基礎(chǔ)上加入車前子和牛膝。由于二者的加盟，使其利水除濕之功增強(qiáng)，適用于腎陽虛衰所致的水腫，小便不利等。

七味都?xì)馔瑁涸诹兜攸S丸的基礎(chǔ)上加入五味子。五味子有補(bǔ)益固澀之功，故七味都?xì)馔柽m用于腎陽不足所致的虛咳，氣喘，遺精等。

麥味地黃丸：在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入五味子和麥冬，以增強(qiáng)六味地黃丸的養(yǎng)陰生津，斂肺澀精之效，此方妙在補(bǔ)陰而祛邪，專治肺腎陰虛所致的肺癆、喘咳、遺精等。

耳聾左磁丸：在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入柴胡、磁石，主治腎虛耳聾、耳鳴、目眩，用以滋陰通竅。

左歸丸：為六味地黃丸減茯苓、澤瀉、丹皮，加枸杞子、牛膝、菟絲子、龜甲膠、鹿角膠。有滋補(bǔ)肝腎真陰之功，適用于真陰腎水不足，不能滋養(yǎng)營(yíng)衛(wèi)，漸至衰弱，或虛熱往來，自汗，盜汗，或神不守舍，血不歸源，或虛損傷陰，或遺淋不盡，或氣虛昏暈，或眼花耳聾，或口燥舌干，或腰酸腿軟等。

右歸丸：為桂附地黃丸減茯苓、澤瀉、丹皮，加枸杞子、杜仲、菟絲子、當(dāng)歸、鹿角膠。有溫補(bǔ)腎陽，填精止遺之功，適用于腎陽不足，命門火衰，年老久病而出現(xiàn)氣衰神疲，畏寒肢冷，陽痿滑精，腰膝酸軟者。