中醫(yī)古籍

  • 關(guān)于中醫(yī)的辯證論治

    1．概念：所謂“證”是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括。包括病變的部位、原因、性質(zhì)以及邪正關(guān)系，能夠反映出疾病發(fā)展過(guò)程中，某一階段的病理變化的本質(zhì)，因而它比癥狀能更全面、更深刻、更準(zhǔn)確地揭示出疾病的發(fā)展過(guò)程和本質(zhì)。

    所謂“辯證”，就是將四診（望、聞、問(wèn)、切）所收集的資料，癥狀和體征，通過(guò)分析綜合、辯清疾病的原因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系，從而概括、判斷為某種性質(zhì)證候的過(guò)程。

    所謂“論治”又叫施治，則是根據(jù)辯證分析的結(jié)果來(lái)確定相應(yīng)的治療原則和治療方法。辯證是決定治療的前提和依據(jù)。論治則是治療疾病的手段和方法。所以辯證論治的過(guò)程，實(shí)質(zhì)上是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的過(guò)程。

    2．辯病與辯證的關(guān)系

    疾病是具有特定的癥狀和體征的，而證則是疾病過(guò)程中典型的反應(yīng)狀態(tài)。中醫(yī)臨床認(rèn)識(shí)和治療疾病是既辯病又辯證，并通過(guò)辯證而進(jìn)一步認(rèn)識(shí)疾病。

    例如感昌可見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛等癥狀，病屬在表。但由于致病因素和機(jī)體反應(yīng)性的不同，又常表現(xiàn)為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩種不同的證。只有辯別清楚是風(fēng)寒還是風(fēng)熱，才能確定選用辛溫解表還是辛涼解表方法，給予恰當(dāng)有效的治療，而不是單純的“見(jiàn)熱退熱”“頭痛醫(yī)頭”的局部對(duì)癥方法。

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