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膀胱濕熱
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我之前講過(guò)，這類(lèi)問(wèn)題其實(shí)就是慢性的泌尿系統(tǒng)感染，它所伴有的典型的臨床表現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。每個(gè)這樣的患者來(lái)找到我的時(shí)候，都是比較頑固型的，尿頻、尿急、尿痛，而且時(shí)間都比較長(zhǎng)，都得是一年往上的怎么治療都是反反復(fù)復(fù)發(fā)作，只要一招點(diǎn)兒涼，一上火就......
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這位患者是手指，下肢以及眼瞼的水腫，西醫(yī)檢查了一大圈兒，沒(méi)有什么問(wèn)題，排除了一些心源性的，腎源性的這些方面的水腫的一個(gè)誘發(fā)疾病，所以說(shuō)最終給他定義為血管神經(jīng)性水腫。我們來(lái)看一下他的臨床表現(xiàn)，他容易出現(xiàn)的是雙下肢，雙手眼瞼水腫，喝水喝多點(diǎn)兒，......
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第一點(diǎn)就是口腔舌體灼熱疼痛，舌頭啊就像被開(kāi)水燙了一樣，口腔黏膜也是這種感覺(jué)，早晨一起來(lái)，這個(gè)癥狀就開(kāi)始了，一直到晚上，這一天沒(méi)有好受的時(shí)候，逐漸的加重，到晚上睡覺(jué)了，我算解脫了，第二天早晨起來(lái)又是這樣的一個(gè)臨床表現(xiàn)。所以說(shuō)大家來(lái)看一下，通常......
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她是一位49歲的女性患者，為什么強(qiáng)調(diào)年齡，因?yàn)檫@個(gè)女性患者來(lái)了就講了，說(shuō)我有這種子宮肌瘤，也有腺肌癥，然后你說(shuō)我都到這個(gè)年齡，馬上絕經(jīng)了，楊大夫你就幫我控制一下，把我這癥狀緩解緩解，如果絕經(jīng)了，它不再長(zhǎng)了，有就有，那我也不想挨刀動(dòng)手術(shù)了。我......
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這個(gè)患者，說(shuō)來(lái)也是一個(gè)巧合，我是給他家屬看病，然后他陪著來(lái)的，他就跟我說(shuō)了這個(gè)頭痛的問(wèn)題，他說(shuō)我這個(gè)頭痛，幾乎疼了20多年了，每天都疼，也嘗試了很多的治療辦法，那么這個(gè)中藥能不能治，我就跟他講，你可以跟我聊一聊，然后，嘗試用中藥去解決一下這......
膀胱濕熱證為濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)膀胱所致的病證。凡感受濕熱之邪，飲食不節(jié)，脾胃內(nèi)傷，濕熱內(nèi)生，下注膀胱等均可引起本證。
主要臨床表現(xiàn)：尿頻尿急，尿道澀痛，尿液短赤，淋漓不盡，少腹脹問(wèn)。或伴有發(fā)熱腰痛，或見(jiàn)血尿，尿中有砂石，或尿濁如膏，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)。
病機(jī)分析：本證以小便異常為特征。濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱，氣化不利，則尿頻尿急，尿道澀痛，淋漓不盡，少腹脹問(wèn)；熱盛則尿液短赤，溫盛則尿濁如膏，濕熱灼傷脈絡(luò)則見(jiàn)血尿，濕熱久蘊(yùn)煎熬則成砂石；濕熱郁蒸則發(fā)熱，累及腎臟則見(jiàn)腰痛，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)均為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之象。
相似證候的辨別：本證的小便異常當(dāng)與膀胱失約證辨別，膀胱失約證可見(jiàn)小便頻數(shù)，淋漓不禁等見(jiàn)癥，一般無(wú)尿急、尿痛之表現(xiàn)。本證除小便異常外還有濕熱內(nèi)蘊(yùn)之見(jiàn)癥。
辨證注意點(diǎn)：有尿頻、尿急、尿痛的膀胱刺激癥狀，同時(shí)又有濕熱內(nèi)蘊(yùn)之見(jiàn)癥。