李中梓

李中梓明代著名醫(yī)家。一次，有人患傷寒，病逾5天，病人腹瀉不止，心中煩亂不安，兩目上視，遍服諸止瀉藥皆不見效。病家把李中梓請(qǐng)去。李中梓診脈后說(shuō)，病人寸關(guān)尺三部脈沉而數(shù)，切按病人腹部感脹痛，這些征象說(shuō)明病人腹中有結(jié)糞，要用大黃、厚樸、枳實(shí)三味藥治療，且大黃要加倍使用。病人服瀉藥后，繼續(xù)污了二次，慢慢地腹瀉使止住，心中煩亂也漸漸消失。

病人腹瀉，醫(yī)生止瀉，這是毫無(wú)疑義的。為什么李中梓反而還用污藥呢？原來(lái)，這種奇特的治法在中醫(yī)治療學(xué)上叫做反治法（又稱從治，是順從疾病的某些假象而治的一種治療法則。）。二千多年前的中醫(yī)典籍《內(nèi)經(jīng)》提出的“通因通用，塞因室用”便是反治法的具體應(yīng)用。腹瀉若因飲食不節(jié)、暴飲暴食所致，醫(yī)生不宜止瀉，應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo)，讓病人把積留體內(nèi)的穢濁之物瀉去，這就是“通因通用”。此時(shí)止瀉，積滯未去病人反腹脹，甚至釀成嚴(yán)重禍端。伴有腹脹，最常見的原因?yàn)轱嬍尺^多引起，若給病人吃些消導(dǎo)藥，排除腹內(nèi)積滯，腹脹便會(huì)減輕，這是常法。但腹脹若由于中氣下陷所致，就不能用消學(xué)藥，而要用益氣升據(jù)藥，這叫做“塞因塞用”。這類治法看起來(lái)矛盾，但皆是針對(duì)疾病的基本病機(jī)而設(shè)的。