入秋脫發(fā)

【金陵晚報(bào)報(bào)道】秋天，是豐收的季節(jié)，可是對(duì)于那些患有脫發(fā)的人來(lái)說(shuō)，秋季卻是“大減產(chǎn)”的季節(jié)，專(zhuān)家說(shuō)，因?yàn)榍锛久摪l(fā)相對(duì)嚴(yán)重，所以到了秋天更要采取積極有效的措施預(yù)防脫發(fā)。本期的對(duì)對(duì)碰主題便講講脫發(fā)。

中醫(yī)：洗發(fā)后少用電吹風(fēng)

脂溢性脫發(fā)中醫(yī)稱(chēng)之為“發(fā)蛀脫發(fā)”、“蛀發(fā)癬”，是皮膚科常見(jiàn)病、多發(fā)病，也是難治性疾病之一。多見(jiàn)于青壯年男性，好發(fā)于頭頂及前額兩側(cè)，目前尚無(wú)較好的治療方法，特別是生發(fā)較為困難，由于本病有礙容顏，影響美觀，常給患者帶來(lái)巨大的精神壓力和心理負(fù)擔(dān)。柏醫(yī)師認(rèn)為臨床運(yùn)用中醫(yī)藥治療脂溢性脫發(fā)有一定效果。

柏醫(yī)師說(shuō)，中醫(yī)認(rèn)為脫發(fā)初期多以血熱風(fēng)燥為主，久病不愈，則可出現(xiàn)血虛風(fēng)燥的癥候。此外，脾胃濕熱，循經(jīng)上壅者也較為常見(jiàn)，治療可采用內(nèi)治和外治相結(jié)合的方法。內(nèi)治法可將脫發(fā)分為以下證型：1、血熱風(fēng)燥證：頭發(fā)干枯，略有焦黃，均勻而稀疏脫落，搔之則白屑飛揚(yáng)，落之又生，自覺(jué)頭部烘熱，頭皮燥熱，舌質(zhì)紅，苔微黃或微干，脈細(xì)數(shù)。治宜涼血消風(fēng)，潤(rùn)燥護(hù)發(fā)。方用涼血消風(fēng)散加減，藥用生地黃、當(dāng)歸、白蒺藜、荊芥、蟬衣、羌活、苦參、巨勝子、女貞子、旱蓮草、杭菊花、桑葉、玄參等；2、脾胃濕熱證：患者平素嗜食肥甘者居多，頭發(fā)潮濕，狀如擦油或水浸，甚至數(shù)根頭發(fā)粘連在一起，鱗屑油膩呈橘黃色，固著很緊，難以滌除，舌質(zhì)紅，苔黃微膩，脈滑數(shù)。治宜健脾祛濕，清熱護(hù)發(fā)。方用祛濕健發(fā)湯加減，藥用白術(shù)、澤瀉、豬苓、白鮮皮、干地黃、首烏、赤石脂、蒼術(shù)、羌活、川芎、山楂、虎杖、茵陳、生薏仁等；3、肝腎濕熱證：患者以體弱或腦力過(guò)度者為主，頭頂頭發(fā)均勻而稀少性脫落，呈漸進(jìn)性加重，頭發(fā)花白缺少光澤，頭皮松軟油膩感重，伴口苦乏力，虛煩難寐，頭頂和顏面汗多，舌質(zhì)紅或微胖，苔少或根部黃膩，脈虛弦而滑。治宜清肝瀉火，滋陰化濕。方用龍膽瀉肝湯、知柏地黃湯合裁。藥用龍膽草、黃芩、黃柏、焦山梔、柴胡、澤瀉、茯苓、生地黃、山藥、山萸肉、車(chē)前子、丹皮、生側(cè)柏葉、白鮮皮等。

外治法常采用以下方法：1、中藥外治，脂溢性脫發(fā)因其病位表淺，病灶外露，外治療法可直達(dá)病所腠理，疏通經(jīng)脈，調(diào)和氣血而作用獨(dú)特，濕熱偏重而頭發(fā)油膩時(shí)選用透骨草水洗劑，藥用：透骨草、側(cè)柏葉、皂角、厚樸等，煎水外洗患處；血熱風(fēng)燥者而頭發(fā)干焦時(shí)選用桑白皮洗方，藥用桑白皮、五倍子、青葙子等，煎水外洗患處，保留24小時(shí)再用清水沖洗；2、針灸治療，針刺百會(huì)、上星、頭維、四神聰?shù)阮^部穴位為主，輔以腎俞、京門(mén)、太溪穴等，失眠多夢(mèng)加風(fēng)池、三陰交，心悸、胸悶加神門(mén)或內(nèi)關(guān)，腰膝酸軟加足三里，效果較佳。

中醫(yī)認(rèn)為脂溢性脫發(fā)者的調(diào)攝護(hù)理也很重要，飲食要多樣化，少食甘肥食品，少飲酒類(lèi)與咖啡類(lèi)飲料。頭發(fā)洗滌一般3~5日清洗一次為宜，不要清洗過(guò)勤，不要用堿性太強(qiáng)的肥皂洗發(fā)，洗發(fā)后盡可能少用電吹風(fēng)和少染發(fā)。平素常食山楂、草莓之類(lèi)，對(duì)控制頭發(fā)的油膩感頗多裨益。注意勞逸結(jié)合，保持心情舒暢。發(fā)現(xiàn)本病后，在調(diào)治中要有信心和耐心，處方用藥不易頻繁更改應(yīng)該守法守方，堅(jiān)持治療。

西醫(yī)：睡前不妨熱水泡腳

人類(lèi)的頭發(fā)從頭皮中的毛囊長(zhǎng)出，經(jīng)歷生長(zhǎng)期（3年）、退行期（約3周）和休止期（約3月），然后脫落。正常人每日可脫落0～100根頭發(fā)，各部位的頭發(fā)在不同時(shí)間分散地脫落和再生,脫落和生長(zhǎng)處于動(dòng)態(tài)平衡中，所以不會(huì)造成頭發(fā)的減少或形成禿發(fā)。頭發(fā)的生長(zhǎng)受遺傳、健康、營(yíng)養(yǎng)和激素水平等因素的影響。如果一個(gè)人正值壯年而脫發(fā)明顯增多，或平均每天脫發(fā)超過(guò)100根，并持續(xù)2～3個(gè)月以上，這可能就是病態(tài)了，需及早查明原因，正確治療。

導(dǎo)致脫發(fā)的因素有許多，既有先天性或遺傳性的因素，也有后天性的因素；既有生理性的原因，也有病理性的原因。不過(guò)，后天因素，即一些病理性因素引起的脫發(fā)最為常見(jiàn)，如一些急慢性傳染病、各種皮膚病、內(nèi)分泌失調(diào)、理化因素、神經(jīng)因素、營(yíng)養(yǎng)因素等，均可導(dǎo)致脫發(fā)。根據(jù)脫發(fā)的原因，可將脫發(fā)分為先天性脫發(fā)、生理性脫發(fā)、病理性脫發(fā)三大類(lèi)。在醫(yī)學(xué)上，根據(jù)脫發(fā)患者的臨床表現(xiàn)，又將脫發(fā)分為暫時(shí)性脫發(fā)和永久性脫發(fā)兩大類(lèi)。

患了脫發(fā)，正確施治非常重要，首先是要到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，由醫(yī)生查頭發(fā)樣本，或進(jìn)行各種檢驗(yàn)以找出脫發(fā)的原因，包括驗(yàn)血及抽取組織樣本化驗(yàn)，而后對(duì)癥治療。嚴(yán)重的雄激素源性脫發(fā)患者，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法包括移植、頭皮縮減術(shù)、轉(zhuǎn)移皮瓣等。但目前普遍認(rèn)為效果較好的是自體毛囊移植，也就是從后腦部切下頭皮，將毛囊分離出來(lái)，分別移植到額顳部發(fā)際和頭頂脫發(fā)區(qū)，移植過(guò)去的毛囊會(huì)持續(xù)產(chǎn)生正常的頭發(fā)，達(dá)到美容的效果。但移植術(shù)后的患者為保證原頭頂部的頭發(fā)不再脫落，使移植后的效果得到保持，仍需使用藥物治療。

而在預(yù)防脫發(fā)方面，首先要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃含礦物質(zhì)和維生素及蛋白質(zhì)較多的食品，如魚(yú)類(lèi)、大豆、雞蛋、瘦肉、海藻類(lèi)、貝類(lèi)、菠菜、蘆筍、香蕉、豬肝等。第二，消除精神壓力。精神壓抑、心理狀態(tài)不穩(wěn)定、焦慮不安會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)，壓抑的程度越深，脫發(fā)的速度也越快。生活越是緊張，工作越忙碌，脫發(fā)的機(jī)會(huì)越高。因此，經(jīng)常進(jìn)行深呼吸、散步、做松弛體操等，可消除精神疲勞。進(jìn)入秋季后，每天都應(yīng)該保證有充足的睡眠，睡前用熱水泡腳，不僅精力充沛，也有利于頭發(fā)的養(yǎng)護(hù)。第三，保持頭發(fā)的清潔。選用對(duì)頭皮和頭發(fā)無(wú)刺激性的洗發(fā)劑，洗頭時(shí)可在水中滴幾滴醋或放少許鹽，洗頭的水不宜太熱或太冷，洗頭的間隔最好是2～5天，洗發(fā)的同時(shí)需邊搓邊按摩。第四，多按摩頭皮。每日睡覺(jué)前和次日起床后，將雙手十指插入發(fā)內(nèi)，從前額經(jīng)頭頂?shù)胶竽X揉搓頭皮，每次2分鐘至4分鐘。第五，戒煙忌酒。吸煙會(huì)使頭皮毛細(xì)管收縮，從而影響頭發(fā)的發(fā)育生長(zhǎng)。第六，燙發(fā)吹風(fēng)要慎重，吹風(fēng)機(jī)吹出的溫度高會(huì)破壞毛發(fā)組織，損傷頭皮，因此要避免吹熱風(fēng)。