中醫(yī)辨證小兒貧血

小兒貧血多發(fā)于6個月至3歲的孩子 是由于缺鐵而導(dǎo)致的,因?yàn)樵煅闹饕镔|(zhì)是蛋白質(zhì)及鐵。小孩出生后的飲食主要是奶類,所以蛋白質(zhì)不會缺乏。而鐵元素在奶類中含量很少 并且有些食物中的鐵由于有草酸鹽，碳酸鹽和植物酸鹽等,會干擾鐵的吸收利用，因而造成缺鐵性貧血。剛出生的孩子由于有母體留下的儲備鐵，一般不會發(fā)生貧血，隨著嬰幼兒的生長發(fā)育 這些鐵儲備一般半年左右就消耗凈了，所以6個月以后的兒童易出現(xiàn)貧血。這個階段的嬰兒生長發(fā)育很快,一般到l 歲時體重已是出生體重的3倍 血液循環(huán)中具有攜帶氧能力的血紅蛋白增加2倍,需要更多的鐵元素來合成血紅蛋白。這些鐵元素怎樣補(bǔ)充呢？

合理喂養(yǎng)是保證小兒獲得鐵元素和營養(yǎng)物質(zhì)所必須的，也是防止缺鐵性貧血極為重要的一個方面。這里所說的“合理" 是指乳食的調(diào)配要根據(jù)小兒年齡的不同，選擇適當(dāng)?shù)娘嬍?。如出生?個月的小兒就要注意添加輔食，以滿足生長發(fā)育的需要，可以適當(dāng)選用雞蛋黃、瘦肉末蔬菜汁、水果汁、蔬菜泥、豬肝泥等等。這樣，可以有效地防止缺鐵性貧血的發(fā)生。

一旦罹患了缺鐵性貧血的小兒會出現(xiàn) 易倦怠、乏力、煩躁不安，厭食，腹脹、腹瀉、營養(yǎng)不良和易感冒.對小兒的生長發(fā)育很不利，如果化驗(yàn)檢查血色素低于11g／分升,就屬于貧血,應(yīng)積極治療糾正貧血。中醫(yī)認(rèn)為，小兒脾胃運(yùn)化功能較弱，多食則傷胃，過饑則傷脾，水谷精微無從運(yùn)化 氣血津液不能化生,而形成貧血。另外，如果能進(jìn)食充足,但脾胃的消化吸收功能很弱,也會出現(xiàn)貧血。所以，中醫(yī)對于小兒缺鐵性貧血主張用健脾益氣養(yǎng)血的方法來治療。中成藥可選用小兒健脾丸、啟脾九、健脾消食丸等治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方：

黨 參10g 茯苓10g 白術(shù)10g 黃芪10g

當(dāng) 歸10g 赤 芍10g 黃 精10g 生阿膠10g

扁 豆10g 山藥10g

水煎服，每日二次，每次100Ml.

還可以取：

當(dāng) 歸10g黃芪10g 山楂10g 神曲10g

麥 芽10g 陳皮10g 雞血藤10g 紅花5g

雞內(nèi)金sg 生 地10g 枸杞子10g 何首烏109

人 參10g 白術(shù)10g 山藥10g 大棗20枚

蜂 蜜50g

上藥水煎3次,去渣濃縮至20Oml．加人蜂蜜調(diào)勻。日服3次，每次10—20ml。此方法，簡便易行，患兒極易接受，療效可靠。

除了藥物治療外，也可采用食療的方法．因?yàn)橹嗅t(yī)所用的許多具有補(bǔ)益功效的藥物，本身就是食物，即所謂的“藥食同源”。可以用薏苡仁、山藥、大棗、花生、蓮子、黑芝麻、赤小豆、龍眼肉、蜂蜜等制成營養(yǎng)食譜

1糯米300g，薏仁米50g，大棗20枚，蓮子20g．山藥30g，白扁豆30g，煮爛粥服食。

2黑木耳3g．紅棗30g,煮熟后加少量紅糖服用.

3黑木耳259，瘦肉100g加水燉煮,加鹽調(diào)味,食肉服湯。

4龍眼肉10g．花生米12g，薏苡仁30g，紅棗109，同煎服湯。

以上方法可以輔助治療小兒缺鐵性貧血

人們?nèi)粘Ｉ钪性诮o小兒增加輔食時應(yīng)注意增加含鐵量高且易吸收的食物 例如動物的肝臟、瘦肉、魚肉、雞蛋黃等等。另外再加一些富含維生素C的食物，如橘子、橙子西紅柿、獼猴桃等可以促進(jìn)鐵的吸收利用。還要提倡用鐵制炊具如鐵鍋、鐵鏟來烹調(diào)食物 可以增加鐵的吸收。

另外，幼兒時期許多疾病，如消化不良、長期腹瀉、腸道寄生蟲病、結(jié)核病等，都會引起貧血的發(fā)生。因此，及時地治療這些疾患，也是預(yù)防小兒貧血的積極措施。