中醫(yī)古籍
  • 手少陰心經(jīng)

    手少陰心經(jīng)脈

    【循行】

    《靈樞·經(jīng)脈》:心手少陰之脈,起于心中,出屬心系(1)下膈,絡(luò)小腸。

    其支者:從心系,上挾咽(2),系目系(3)。

    其直者:復(fù)從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后謙,行太陰、心主(4)之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨(5)之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。

    [本經(jīng)穴]極泉、青靈、少海(合)、靈道(經(jīng))、通里(絡(luò))、陰郄(郄)、神門(輸、原)、少府(滎)、少?zèng)_(井)。

    (1)心系——是指心與各臟相連的組織。按:主要指與心連接的大血管及其功能性聯(lián)系。

    (2)挾咽——即指咽喉。

    (3)目系——指眼后與腦相連的組織。

    (4)太陰、心主——指手太陰肺經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)。

    (5)掌后銳骨——指腕骨之豌豆骨部。

    【語譯】

    手少陰心經(jīng);從心中開始,出來屬于心臟與它臟相連的系帶,下過膈肌,絡(luò)小腸。

    它的支脈:從心臟的系帶部向上挾咽喉,而與眼球內(nèi)連于腦的系帶相聯(lián)系。

    它的直行脈從心系(即心與它臟相聯(lián)系的系帶)上行至肺,向下出于腑下(極泉),沿上臂內(nèi)側(cè)后緣,走手太陰,手厥陰經(jīng)之后(青靈),下向肘內(nèi)(少海),沿前臂內(nèi)側(cè)后緣(靈道、通里、陰郄、神門),到掌后豌豆骨部進(jìn)入掌內(nèi)后邊(少府),沿小指的橈側(cè)出于末端(少?zèng)_),接手太陽小腸經(jīng)。

    【病候】

    《靈樞·經(jīng)脈》:是動(dòng)則?。亨桑?)干,心痛,渴而欲飲,是為臂厥(2)。

    是主心所生病者:目黃、脅痛,臑臂內(nèi)后廉痛、厥,掌中熱、痛。

    【注釋】

    (1)嗌--音益。《說文》:“咽也”。按:嗌,指咽峽部分,而咽則兼指食管。

    (2)臂厥--同肺經(jīng)。指經(jīng)脈所過部分氣血阻逆。

    【語譯】

    本經(jīng)有了異常變動(dòng)就表現(xiàn)為下列的病癥:咽喉干燥,心口痛,口渴要喝水;還可發(fā)為前臂部的氣血阻逆,如厥冷,麻木、痠痛等癥。

    本經(jīng)所屬腧穴能主治有關(guān)“心”方面所發(fā)生的病癥:眼睛發(fā)黃,胸脅疼痛,上臂、前臂內(nèi)側(cè)后邊痛或厥冷,手掌心熱痛。

    手少陰絡(luò)脈

    【循行】

    《靈樞·經(jīng)脈》:手少陰之別,名曰通里。去腕一寸(1),另而上行,循經(jīng)入于心中,系舌本,屬目系。取之去腕后一寸(2)。別走太陽也。

    其實(shí),則支膈(3);虛,則不能言(4)。

    【注釋】

    (1)一寸——原作一寸半,據(jù)《太素》改。

    (2)腕——原作掌,據(jù)《太素》《甲乙》改。

    (3)支膈——胸膈間脹滿、支撐不適。

    (4)不能言——其支者上系舌本,故不能言。

    【語譯】

    手少陰絡(luò)脈,名通里。在腕關(guān)節(jié)后一寸處分出上行,沿著本經(jīng)進(jìn)入心中,向上聯(lián)系舌根部,歸屬于眼后聯(lián)系于腦部。

    手少陰絡(luò)脈出現(xiàn)的實(shí)證,見胸膈部支撐脹滿;虛證,不能說話??扇∈稚訇幗j(luò)穴治療。本絡(luò)走向手太陽小腸經(jīng)脈。

    手少陰經(jīng)別

    【循行】

    《靈樞·經(jīng)別》:手少陰之正,別入于淵腋(1)兩筋之間,屬于心,上走喉嚨,出于面,合目?jī)?nèi)眥。

    【注釋】

    (1)淵腋——足少陰膽經(jīng)穴名,在腋下三寸處。又釋為腋部。

    【語譯】

    手少陰經(jīng)別,分出后進(jìn)入腋下淵腋穴處兩筋之間,歸屬于心臟,向上走到喉嚨,淺出面部,與手太陽經(jīng)在內(nèi)眼眥會(huì)合。

    手少陰經(jīng)筋

    【循行】

    《靈樞·經(jīng)筋》:手少陰之筋,起于小指之內(nèi)側(cè),結(jié)于銳骨,上結(jié)肘內(nèi)廉,上入腋,交太陰,伏(1)乳里,結(jié)于胸中,循賁(2)下系于臍。

    其?。簝?nèi)急,心承伏梁(3),下為肘網(wǎng)(4),其病當(dāng)所過者支轉(zhuǎn)筋、筋痛。

    【注釋】

    (1)伏——原作“挾”據(jù)《太素》及楊注改。

    (2)賁——原作“臂”據(jù)《太素》及楊注改。

    (3)伏梁——古病名,五積之一,為心之積,主要癥狀為積塊起于臍上,上至心下,伏而不動(dòng),如屋之梁,因而得名。

    (4)肘網(wǎng)——網(wǎng),《太素》《甲乙》作“綱”,指上肢的筋有病,肘部感到如羅網(wǎng)一樣的牽制不舒。

    【語譯】

    手少陰經(jīng)筋,起始于手小指內(nèi)側(cè),結(jié)聚于腕后豆骨處,向上結(jié)于肘內(nèi)側(cè),上入腋內(nèi),交手太陰經(jīng)筋,循行于乳里,結(jié)聚于胸部,沿膈向下,聯(lián)系于臍部。

    其病癥:可見胸內(nèi)拘急,心下有積塊堅(jiān)伏名為伏梁;上肢筋有病,則肘部拘急屈伸不利;本經(jīng)筋循行部位支撐不適,掣引轉(zhuǎn)筋和疼痛。

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