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MDR機制在胃腸腫瘤治療中的預測作用及預后價值
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咱們首先說脾虛，脾虛它主要的癥狀是乏力、氣短，中醫(yī)講，脾主氣，脾主要運化氣血，脾虛的時候，當然了氣不足，氣不足就會乏力、氣短，沒有勁、胸悶。脾虛，脾胃是相等的，那脾虛的時候食欲不振，沒有胃口，不想吃飯，吃完了之后，也覺得不消化，然后，會有大......
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現(xiàn)在網(wǎng)上有很多這種很火的視頻，教你如何鍛煉核心肌群，我們所說的腰托，實際上并不是骨質本身的問題。是因為核心肌群在這個豎脊肌，還有這個相關的肌群，是沒有辦法，沒有能力固定住你的這個脊柱，所以造成了脊柱，前后或者左右的移動，造成了關節(jié)的錯位，或......
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但是如果沒有嚴格的服藥和飲食起居這些注意的話，那么支架里邊還會發(fā)生再狹窄，一樣會導致再次堵塞。一般，患者自己評估自己血管堵塞的情況，一般是用癥狀來判斷的，那么典型的冠心病心絞痛，就會是以陣發(fā)性的胸悶胸痛為主，比如這個患者稍微活動一點兒，或者......
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咱們現(xiàn)在，營養(yǎng)比較過剩，人攝入熱量比較高，所以現(xiàn)在不管是冠心病，高血壓，還有糖尿病，發(fā)病的年齡，都日趨前移了，所以很多人就說應該吃得少，甚至以前我們這個古代的一些傳統(tǒng)的觀念，也提出過，叫過午不食，因為這樣是最健康的。今天，我給大家講一講。首......
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那最常見的咱們就是頭后的疼痛，就是后腦勺這個部位，那么它對應的就是足太陽膀胱經(jīng)，一般這個部位疼痛，都是跟外邪侵襲有關，或者是風寒侵襲，或者是風熱侵襲，襲擾了膀胱經(jīng)，出現(xiàn)了這個頭后的疼痛，因為后腦勺這個部分，就是足太陽膀胱經(jīng)走行的部分。治療上......
當暴露于一種化療藥物后，可能出現(xiàn)對許多種化療藥物的耐藥，即獲得多藥耐藥（ＭＤＲ）表型。ＭＤＲ中首先被研究同時也是研究最多的是ＭＤＲ１基因，該基因編碼１７０ ＫＤａ的膜蛋白（Ｐ－１７０、Ｐ－糖蛋白），這種膜蛋白是細胞膜上的泵，它可以將化療藥物從細胞內擠出細胞外，從而導致耐藥。
迄今為止，已鑒定了ＭＤＲ許多其他基因。這些基因很多都是編碼膜泵，類似Ｐ－１７０，統(tǒng)稱為ＡＴＰ結合群。其中研究最多的是多藥耐藥蛋白（ＭＲＰ），目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)其有７個亞型（ＭＲＰ１～ＭＲＰ７），每個亞型的耐藥譜稍有差別，新近發(fā)現(xiàn)的是乳腺癌耐藥蛋白ＢＣＲＰ。除此之外，還有其他一些具有多藥耐藥表型的蛋白，主要是拓撲異構酶Ⅰ和 Ⅱ、肺癌耐藥蛋白（ＬＲＰ）、Ｖａｕｌｔ蛋白家族、類谷胱甘肽－Ｓ－轉移酶ｐｉ亞型的解毒酶、熱休克蛋白（ＨＳＰ）如 ＨＳＰ－２７等。在體外腫瘤模型和臨床上均有上述酶的相關研究。實驗室可以模擬產生或逆轉多藥耐藥，主要通過模擬作用底物產生競爭性抑制或利用反義寡核苷酸抑制ｍＲＮＡ表達，目前在臨床上獲得的結果尚不肯定，有些甚至是相互矛盾的。
ＭＤＲ１基因是胃腸腫瘤中研究最多的多藥耐藥基因，盡管實際上在胃腸腫瘤耐藥中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)許多其他的耐藥機制。某些胃腸道細胞表達ＭＤＲ１基因，也包括許多其他與多藥耐藥相關的解毒機制。因此，許多源于胃腸道細胞的腫瘤不僅表達ＭＤＲ１，也表達ＭＤＲ大家族的其他基因。另外，ＭＤＲ１基因是否表達與有無使用化療藥物無關，但其高表達常預示結腸癌細胞侵襲性強，但這些結果還只是實驗室模型的研究，目前臨床上并未得到重復。易使人混淆的問題是，ＭＤＲ機制多在分化良好的腫瘤細胞中優(yōu)先表達，這也掩蓋了確定ＭＤＲ表型作為獨立預后因素的價值。