貧血的原因

貧血 貧血的種類繁多，許多疾病都可表現(xiàn)為貧血癥狀、如潰瘍病出血后、嚴(yán)重的鉤蟲病白血病等，這些都是病理性貧血。還有一種生理性貧血，也就是說這種貧血是人類生長(zhǎng)發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象。主要表現(xiàn)在嬰兒出生后1－8周以內(nèi)，所以又稱為"嬰兒生理性貧血"。

初生的嬰兒血紅蛋白可高達(dá)150－230克／升，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)5－7×1012／升。生后1周至8周內(nèi)血紅蛋白可逐漸下降到低于正常值，直至8周后停止，一般稱這種貧血為生理性貧血。足月兒血紅蛋白生理性下降極少低于100克／升；未成熟兒由于代謝及呼吸功能較低，體重增長(zhǎng)快，所以生理性貧血出現(xiàn)時(shí)間早，貧血表現(xiàn)更為嚴(yán)重，生后3－6周內(nèi)可下降至70－90克／升。為什么會(huì)發(fā)生嬰兒生理性貧血呢？主要原因?yàn)椋?/p>

（1）小兒出生后即建立了肺呼吸，動(dòng)脈血氧飽和度由45％增至95％，骨髓造紅細(xì)胞的功能明顯下降，紅細(xì)胞生成素由胎內(nèi)的高水平降低到極低水平，紅細(xì)胞增生明顯減少。

（2）含胎兒血紅蛋白的紅細(xì)胞壽命短，小兒出生后被大量破壞。

（3）生后3個(gè)月內(nèi)是小兒體重增長(zhǎng)最快的階段，血容量迅速擴(kuò)充，紅細(xì)胞被稀釋。嬰兒發(fā)生生理性貧血后，一般無需治療，家長(zhǎng)亦不必過于緊張，正常嬰兒8周以后，血紅蛋白下降至100－110克／升時(shí)，血中紅細(xì)胞生成素的濃度再一次增高剌激骨髓，使骨髓造血開始恢復(fù)其正常的功能，因生理性貧血而下降的血紅蛋白又可恢復(fù)正常。引起小兒缺鐵性貧血的常見原因 缺鐵性貧血是小兒的常見病，由于缺乏造血所必需的鐵以致出現(xiàn)貧血，多發(fā)生在6個(gè)月－3歲嬰幼兒，發(fā)病率為20％－40％。為什么嬰幼兒會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血呢？

1、攝入不足 胎兒最后三個(gè)月從母體獲得的鐵最多。正常新生兒體內(nèi)鐵的含量約為每千克體重70毫克，可供生后4個(gè)月內(nèi)之用。一旦貯存的鐵用盡，就必須從飲食中得到,此時(shí)小兒仍吃母乳或牛乳，則其中鐵的含量較低，100克母乳或牛乳中含鐵率僅10％，不能滿足生長(zhǎng)的需要，所以從4個(gè)月開始添加輔食，尤其是那些含鐵較高的食如蛋黃、豬肝泥等。

2、生長(zhǎng)過快 嬰幼兒生發(fā)肓快，鐵的生理需要量也增加，足月兒長(zhǎng)至1周剛時(shí)，體重已增至初生時(shí)的3倍，血循壞吸攜力的血紅蛋白增加2倍。由于生長(zhǎng)發(fā)肓過快，血深量增加，鐵的需要量也增加。

3、鐵丟失過多 長(zhǎng)期慢性失血，如鉤病、腸息肉、肛裂出血等，雖然這些疾病每天失血量水多，但長(zhǎng)年累月，鐵的丟失就就當(dāng)可觀。

4、其他原因 如有的嬰幼兒長(zhǎng)期腹 瀉等，這些慢性疾病亦可引起鐵吸收不良；經(jīng)常慢性感染，引起食欲不振，使鐵供給不足和吸收障礙，也可贊成缺鐵性貧血。