中醫(yī)古籍
  • 肺結(jié)核有哪些常見(jiàn)癥狀

    長(zhǎng)期低熱或高熱、疲乏、無(wú)力、消瘦、盜汗等,是肺結(jié)核的全身癥狀;咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難是肺結(jié)核的呼吸系統(tǒng)癥狀。

    一、全身癥狀

    ①發(fā)熱:大多為午后低熱,多為38℃以下。重癥患者、急性粟粒型肺結(jié)核,體溫可在39℃以上。病人常感手腳心燥熱,面頰潮紅。

    ②疲乏、無(wú)力:易感到疲勞,全身無(wú)力,休息后疲勞也不能緩解。

    ③盜汗:睡眠時(shí)出汗,以頸部、腋部和陰部出汗較多,嚴(yán)重者可使內(nèi)衣濕透。

    ④食欲不振及消瘦:由于食欲不振,逐漸消瘦,體重減輕。

    ⑤月經(jīng)不調(diào):女病人可出現(xiàn)月經(jīng)減少,經(jīng)期不規(guī)則,甚至閉經(jīng)。

    二、呼吸道癥狀

    ①咳嗽、咳痰:血行播散型或輕型肺結(jié)核病人表現(xiàn)為干咳或少量的白色粘痰,干酪空洞或損壞型肺結(jié)核咳嗽劇烈,痰量增加,合并感染時(shí)為咳大量膿性痰。

    ②胸痛:當(dāng)結(jié)核病變波及壁層胸膜時(shí),使胸膜產(chǎn)生炎癥或粘連,即產(chǎn)生胸痛,胸痛可隨著咳嗽、深呼吸或體位變動(dòng)而加劇。

    ③咯血:相當(dāng)多見(jiàn),當(dāng)肺部的任何病變損傷了血管時(shí),便可出現(xiàn)咯血,咯血量的多少因血管損傷部位、大小不同而不同,痰中帶血可因炎性病 性病灶的毛細(xì)血管損傷所致,整口血痰是由于小的動(dòng)靜脈損傷,大咯血是損傷了大血管特別是肺動(dòng)脈所致。對(duì)咯血病人,除應(yīng)用止血?jiǎng)┩膺€應(yīng)進(jìn)行檢查,如X線胸透或拍片,痰液檢查,以明確咯血原因。

    ④呼吸困難:一般病人無(wú)呼吸困難,只有重度胸膜炎或肺部病灶范圍很廣泛時(shí)才會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、氣短或紫紺。

    臨床上,常??梢钥吹椒谓Y(jié)核病人的癥狀與肺部病變不成正比例,也有的病人什么癥狀都沒(méi)有,只有體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

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