更年期婦女當(dāng)防冠心病

更年期后的婦女由于失去了原有女性激素的保護作用，因而使得婦女罹患冠心病、高血壓的機會顯著增加。美國一項研究表明，在隨訪24年的873名婦女中，在更年期前幾乎沒有一例冠心病發(fā)作，但在更年期后的幾年中則有近40％的婦女被檢測出動脈粥樣硬化改變或有冠心病發(fā)作跡象。另外，根據(jù)日本的資料反映，婦女自更年期后動脈粥樣硬化指數(shù)顯著升高，可由更年期前的2.3增高至更年期后的3.0，與男性同期的指數(shù)極為相近?？偟膩碚f，女性自更年期后（大多數(shù)在50歲以后）冠心病的發(fā)病率往往呈現(xiàn)增長趨勢，高血壓的發(fā)病率也較更年期前明顯增高，尤其是超重和肥胖的婦女更是如此，故而不可掉以輕心，早期防范是重要的。

預(yù)防更年期后心血管病的主要措施在于調(diào)整生活方式，克服不良習(xí)慣，全方位的保護心血管，才能取得良好防治效果。

科學(xué)膳食是基礎(chǔ)。由于動脈粥樣硬化始于高脂血癥，而后者又與膳食關(guān)系十分明確。如果能夠注意保持低脂肪、低熱量食物的攝入，同時做到各種食物和營養(yǎng)成分的合理搭配，以使碳水化合物（來自米面和谷類）的攝入占總熱量的55％—60％；脂肪攝入量低于30％，且以植物脂肪為主；每天有適量的瘦肉、魚和蛋類，并有足夠的蔬菜、水果和豆制品等。總的原則還有一個，即飲食應(yīng)當(dāng)趨于清淡、低鹽、易消化及合理搭配。這些都將有利于改善血液和血管狀態(tài)，避免高脂血癥和動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。

限制體重是重點。由于內(nèi)分泌的變化，進入更年期的部分婦女體重呈現(xiàn)增長趨勢。尤其是原有超重和肥胖的女性，需要特別注意體重變化，積極控制體重。具體方法包括：一是限制攝入高脂肪、高熱量食物；二是行動起來，加強體育鍛煉，增加脂肪消耗，促進體重下降。應(yīng)當(dāng)充分認識肥胖本身就是一種疾病，并且是冠心病、高血壓、高血脂和糖尿病等心血管病的“幫兇”，因此、必須要將控制體重增長作為最重要的干預(yù)措施之一。

保持平靜心態(tài)是保證。心血管病的大多數(shù)屬于身心疾病范疇，特別是精神緊張，情緒激動和焦慮抑郁等可構(gòu)成高血壓、動脈粥樣硬化和冠心病的病因之一。因此，更年期婦女應(yīng)當(dāng)重視精神與神經(jīng)調(diào)節(jié)，保持相對穩(wěn)定的心態(tài)，樂觀豁達，減少及避免各種不良情緒，將有利于降低心血管病的發(fā)病危險。

戒除煙酒是預(yù)防的積極措施。無論是吸煙還是長期飲酒都會增加更年期婦女心血管病的發(fā)病率，因此凡有此類不良嗜好者必須加以戒除，方能更好干預(yù)心血管病的發(fā)生發(fā)展。

定期監(jiān)測是不可缺少的重要環(huán)節(jié)。更年期后至少每年檢查1－2次包括血脂、血糖、血壓及心電圖等的變化，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，對預(yù)防心血管病十分必要，不要因為忙而不去檢查。