老年人冬天健身注意多多

記得去年寒冬的一天清晨，筆者所在的新華醫(yī)院急診室由救護車送來一位年過八旬的老者，他約半小時前被路人發(fā)現(xiàn)人事不省倒在馬路上，當時送到醫(yī)院老人已是呼吸微弱深度昏迷，經(jīng)醫(yī)生診治并作急診頭顱CT檢查，證實是突發(fā)大量腦溢血而導致腦疝昏迷，等家屬聞訊趕到醫(yī)院，老人已不治身亡。毫無思想準備的家屬悲痛欲絕，向醫(yī)護人員講述了老人的情況。原來位老先生年過八旬而身體一向健朗，雖平時也有一些頭暈頭痛等高血壓癥狀，但老人并不十分在意，他深信生命在于運動，運動可以解決一切病痛。幾十年來無論刮風下雨寒冬酷暑，他都每天堅持早起長跑，從不間斷。發(fā)病前一天，上海正好遭遇一次寒潮襲擊，氣溫驟降，天氣預(yù)報次日凌晨最低溫度將在零下三攝氏度左右。這天早晨老人照例五點鐘起床，不顧家人勸阻，只穿一件毛衣冒著凜冽的寒風外出跑步去，誰知竟發(fā)生了這樣的意外，令家屬痛惜不已。

其實這樣的例子并不少見，許多臨床醫(yī)生都有這樣的經(jīng)驗，在隆冬季節(jié)，特別是冷空氣來臨、氣溫驟降的開始幾日，是老年人出現(xiàn)心肌梗死、腦溢血等心腦血管并發(fā)癥的高發(fā)時節(jié)，其中有不少是晨起鍛煉身體的老人。這是因為患有高血壓的老年人都有不同程度上出現(xiàn)動脈粥樣硬化，冠狀動脈、腦動脈都會因此變得狹窄、血供減少并失去彈性，對氣溫急劇下降的適應(yīng)能力差，易受寒冷刺激發(fā)生痙攣、血管收縮，加之早晨剛起，經(jīng)過一夜睡眠血液粘稠度高，血液循環(huán)阻力增加，如再進行大運動量鍛煉。導致心跳加快、心肌收縮力度增加，心肌耗氧量增加，都會促使血壓升高、血管張力增加、動脈粥樣斑塊破裂，發(fā)生心肌梗死、腦梗塞、腦溢血、致命性心律失常等嚴重后果。

體育鍛煉對老年高血壓、冠心病不適合。要強調(diào)方式方法，在寒潮來襲氣溫急劇下降的最初幾日，老年人特別是患有高血壓、心絞痛者，應(yīng)留在家中活動避免外出，以避其鋒芒；寒冬季節(jié)起床不宜過早過快，醒來之后應(yīng)在床上多呆一會兒，活動活動筋骨，以適當加快血液循環(huán)，并逐漸適應(yīng)周圍寒冷的環(huán)境；外出鍛煉也不宜過早，最好在太陽出來，地表溫度上升之后；根據(jù)血壓的晝夜節(jié)律變化，早晨至上午十點左右是血壓上升的高峰期，對高血壓患者來說不必根據(jù)傳統(tǒng)觀念實行早鍛煉，應(yīng)提倡傍晚(下午4、5點鐘)鍛煉；外出時應(yīng)注意保暖，應(yīng)在背風向陽處，不要在寒風凜冽的陰暗處鍛煉身體；體育鍛煉應(yīng)考慮自己的身體承受力，并不是運動量越大越好，應(yīng)循序漸進，以不加重心、肺、血管負荷的有氧運動為宜，可以用心率來簡單估計。

眼下隆冬時節(jié)，對于老年人來說科學合理地健身是十分重要的。