天冷須防血管病

冬季即將來臨，由于氣溫低，一些晨練的老人會出現(xiàn)活動后腿疼，甚至出現(xiàn)腿部腫脹。許多人會認為是受涼了，可我們要提醒大家，其中有一部分人可能是患了下肢血管疾病，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查治療。在這些血管疾病中，發(fā)病率較高的是下肢動脈硬化性閉塞癥和下肢深靜脈血栓形成。

下肢動脈硬化性閉塞癥好發(fā)于老年人，是由于動脈粥樣硬化造成管腔狹窄甚至閉塞，使下肢血液灌注減少。簡單地說就是下肢的氧供應(yīng)不足，以致活動后出現(xiàn)疼痛。此病初始階段的癥狀為，在行走一段路程后，因為下肢缺氧而出現(xiàn)疼痛，停下休息后可緩解，隨著病變發(fā)展，行走的路程逐漸縮短。病變后期會出現(xiàn)足趾冰涼、發(fā)紫、感覺減退，最終發(fā)生潰瘍或壞疽，甚至需要截肢。

那么如何在早期知道自己患有此病呢？只要通過醫(yī)院科學(xué)的檢查手段便能確診。如無創(chuàng)的下肢血管彩超、多普勒檢查以及核磁共振（MRI），有創(chuàng)的檢查有血管造影。血管造影是向血管中注入造影劑，醫(yī)生可清楚地看到病變血管的范圍及狹窄的程度，是診斷的“金標準”。在本病的治療上，一般治療和手術(shù)治療。

一般治療包括戒煙，控制血脂，適當鍛煉。手術(shù)治療主要有內(nèi)膜剝脫術(shù)和人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)。內(nèi)膜剝脫術(shù)是剝脫增生的內(nèi)膜，解除血管狹窄。人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)是用人工血管建立血流通路，維持下肢血液氧的供應(yīng)。

引起腿疼的另一高發(fā)病是下肢深靜脈血栓形成。進入冬季，由于天冷路滑，老年人摔倒造成骨折的幾率明顯增加，而摔傷后很容易造成血管創(chuàng)傷。骨折后需要限制活動，患者會出現(xiàn)血流緩慢，血液黏稠，極易發(fā)生下肢深靜脈血栓形成。血栓形成后出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛，嚴重的出現(xiàn)肢體皮膚顏色改變。下肢深靜脈血栓形成有可能出現(xiàn)非常嚴重的并發(fā)癥，那就是肺栓塞。

肺栓塞是因下肢的血栓脫落，沿血流到達心臟后栓塞在肺的血管上，造成肺組織不能完成呼吸功能，甚至可致病人突然死亡。

此病診斷比較簡單，首先患者多有骨折或長期臥床史，同時具有上述癥狀，可通過下肢的血管彩超來確診。

治療包括溶栓、抗凝和祛聚。為防止血栓脫落造成肺栓塞，可在溶栓前先放置下腔靜脈濾器，使治療為安全。