小兒肺炎的冬季護(hù)理

肺炎是小兒主要常見(jiàn)病，3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多，由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見(jiàn)。嬰幼兒肺炎不論是由什么病原體引起的，統(tǒng)稱為支氣管肺炎，又稱小葉性肺炎。

孩子得了肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘，肺炎的發(fā)病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病。最先見(jiàn)到的癥狀是發(fā)熱或咳嗽，體溫一般38～39℃，腺病毒肺炎可持續(xù)高燒1～2周。身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低于正常?？捎锌人浴苣袒蚰讨瓘谋侵幸绯?。普遍都有食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安等癥狀。重癥病兒可出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭。病兒還可出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。孩子得了肺炎應(yīng)及時(shí)診治，重癥肺炎必須住院治療，輕癥肺炎可以在家進(jìn)行治療和護(hù)理。

家庭護(hù)理要點(diǎn)

1．居室要保持空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)換氣，開(kāi)窗時(shí)要注意關(guān)門，避免對(duì)流風(fēng)。室溫最好維持在18～22℃，保持適當(dāng)濕度，以防干燥空氣吸入氣管，痰液不容易咳出。冬天可使用超聲加濕器或在暖氣上放水槽、濕布等，也可在火爐上放一水壺，將蓋打開(kāi)，讓水汽蒸發(fā)。

2．注意穿衣蓋被均不宜太厚，過(guò)熱反而會(huì)使病兒煩躁而誘發(fā)氣喘，加重呼吸困難。安靜時(shí)可平臥，如有氣喘，可將病兒抱起或用枕頭等物將背墊高呈半躺半坐位，經(jīng)常變換體位，可增加肺通氣，減少肺瘀血，促進(jìn)痰液排出。

3．飲食的選擇。嗆奶的病兒，可在奶中加?jì)雰好追刍蚋飧煞?，使奶變稠，病兒吃樣的奶，可減少嗆奶。每吃一會(huì)兒奶，應(yīng)將奶頭拔出讓病兒休息一下再喂，或用小勺慢慢喂入。1歲以上的病兒，應(yīng)吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有營(yíng)養(yǎng)食物。病兒食欲不好，母奶及湯水進(jìn)的就少，加之發(fā)燒和氣喘，均增加身體水分的消耗，所以應(yīng)當(dāng)注意勤喂水，補(bǔ)充不足。

4．高燒時(shí)，按醫(yī)生要求服用退燒藥，如體溫在38．5℃以上，每4～6小時(shí)服一次，服退燒藥后要給病兒多喝水，以助出汗退熱。還可采用物理降溫法，如酒精擦浴，冷水袋敷前額等，對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良、體弱的病兒，不宜服退燒藥或酒精擦浴，可用溫水擦浴降溫，或中藥清熱，如小兒牛黃散、紫雪散等。

注意事項(xiàng)

1．?huà)胗變悍窝字委煟褐茏笥也拍芎棉D(zhuǎn)，1～2周甚至長(zhǎng)時(shí)間才能痊愈。有些家長(zhǎng)往往過(guò)于著急，即使孩子精神及一般情況都好，咳喘也不重，只是因?yàn)轶w溫未退，就一天跑幾趟醫(yī)院，這樣不好，病兒得不到休息，醫(yī)院里病人集中，空氣不好，容易再感染其他的病。對(duì)病兒的康復(fù)反而不利。

2．在家服藥治療和護(hù)理過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)病兒煩躁不安、面色發(fā)灰、喘憋出汗、口周青紫、脈搏明顯加快，應(yīng)立即送醫(yī)院就診，切勿延誤了心臟功能受損害的治療時(shí)機(jī)。如果得病已近兩周，雖經(jīng)治療，仍發(fā)燒，病兒呼氣時(shí)發(fā)出吭吭聲，不能平臥，年齡較大的病兒會(huì)說(shuō)胸痛，這時(shí)可能合并膿胸，需趕快去醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。？重癥肺炎，可因并發(fā)癥易危及病兒生命，必須住院治療。？

3．肺炎痊愈后，也不要掉以輕心，特別要注意預(yù)防上呼吸道感染，否則易反復(fù)感染。注意加強(qiáng)鍛煉，可根據(jù)年齡選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒?。如果孩子成夭居住在門窗緊閉的居室內(nèi)，對(duì)外界空氣適應(yīng)能力就差。到戶外活動(dòng)時(shí)，注意適當(dāng)增加衣服。社會(huì)上感冒流行時(shí)，不要帶孩子到公共場(chǎng)所去。家里有人患感冒時(shí)，不要與孩子接觸。