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自發(fā)性氣胸
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王金亮 侯紅霞 山西省平遙縣中醫(yī)院組成 青蒿12克，銀柴胡9克，桔梗9克，黃芩9克，連翹9克，金銀花15克。主治 本方適應(yīng)于臨床多種發(fā)熱證，如久熱不退、外科術(shù)后感染、婦科熱入血室、產(chǎn)后發(fā)熱、妊娠發(fā)熱，或原因不明的發(fā)熱，癥見高熱寒戰(zhàn)，寒熱往來......
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商本平 張海燕 山東省榮成市人和中心衛(wèi)生院大青龍湯有關(guān)條文見于《傷寒論》38、39兩條。38條曰“太陽中風(fēng)，脈浮緊……”39條曰“傷寒，脈浮緩……”聯(lián)系《傷寒論》1、2、3三條不免使人疑竇重重。太陽中風(fēng)脈本浮緩，傷寒脈本浮緊，如何又言“太陽......
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本期博主：羅大倫 中國中醫(yī)科學(xué)院如果受寒，第一時間處理，就不容易變成很嚴(yán)重的問題，用溫通經(jīng)絡(luò)的中藥泡洗，效果就不錯，還可加上引經(jīng)藥，效果會更好。這些天天氣冷了，轉(zhuǎn)眼冬天來了，有時候會著涼，會受風(fēng)，如我們在外面的時間長了，站在風(fēng)口了，或者穿得......
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彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)，是在多種疾病發(fā)展過程中出現(xiàn)的一種嚴(yán)重的全身性血栓出血綜合征。其主要特點是凝血，纖溶功能亢進(jìn)，微循環(huán)障礙，進(jìn)而引起出血，臟器損傷，血細(xì)胞破壞，甚至休克。如不及時治療，可危及生命。病屬中醫(yī)“瘀血證”范疇。病因病機熱毒......
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蔣玉清 安徽省亳州市華佗中醫(yī)院消渴為臨床常見癥狀，它以口渴明顯為主，但又不盡同于糖尿病，也就是中醫(yī)所講的消渴病，消渴病是以多飲，多食，多尿，消瘦及尿有甜味等臨床表現(xiàn)，而《金匱要略》消渴篇，把口渴都?xì)w屬于消渴，有口渴多飲，也有口渴不欲飲，但無......
自發(fā)性氣胸是在慢性肺部疾病基礎(chǔ)上肺泡及臟層胸膜自行破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔稱為自發(fā)性氣胸。大量胸腔積氣使肺組織嚴(yán)重受壓萎縮，可引起呼吸循環(huán)障礙。其主要表現(xiàn)有，突發(fā)性胸痛、氣急、呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗，甚至休克。
自發(fā)性氣胸多因慢性肺部疾病，在某種誘因下導(dǎo)致肺泡和臟層胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸腔。按胸膜裂口情況和胸膜壓力不同，又分閉合性氣胸，交通性氣胸，高壓性氣胸三種類型。
閉合性氣胸胸膜裂口小，肺萎陷時裂口可自行閉合，多數(shù)患者胸腔內(nèi)是負(fù)壓。
交通性氣胸裂口較大，與支氣管交通，氣體隨吸氣和呼氣活動進(jìn)入胸腔，胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失。
高壓性氣胸又稱張力性氣胸。因胸膜裂口形成活瓣樣阻塞，氣體只能進(jìn)入胸膜腔，而不能排出或很少排出，使胸膜腔內(nèi)壓力迅速上升，形成高壓性氣胸。
典型的自發(fā)性氣胸多有突然胸痛，相繼出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣急、喘憋等癥狀。張力性氣胸由于發(fā)生迅速，常出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，發(fā)紺和窒息感，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭和休克。
X線檢查是確定氣胸的最重要方法，可顯示積氣量多少、肺壓縮程度、氣胸類型，胸膜粘連，胸腔積液，縱隔移位等情況。
氣胸患者多宜采用半臥位休息，對閉合性氣胸如癥狀不明顯，壓縮＜30%可不必抽氣，經(jīng)休息后多可在1～2周自行吸收。對嚴(yán)重影響肺功能的氣胸，應(yīng)采用不同方式排出胸腔氣體，如穿刺抽氣，閉式引流排氣等方式；為防止氣胸繼發(fā)感染，應(yīng)適當(dāng)選用抗菌素；對呼吸困難和缺氧患者應(yīng)給予吸氧；還可投用止咳鎮(zhèn)靜藥物，以利患者休息。