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對(duì)沙眼衣原體感染嬰兒密切追蹤
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大家在網(wǎng)上今天可能看到一個(gè)，有一個(gè)說(shuō)的是大胃王，為了吸引人眼球啊，就表演這樣的節(jié)目，國(guó)家出這個(gè)政策了，禁止再表演這樣的節(jié)目了是吧？一個(gè)是作秀還是浪費(fèi)糧食，那么今天我就從醫(yī)學(xué)這個(gè)角度啊，跟大家說(shuō)這個(gè)暴飲暴食對(duì)我們?nèi)梭w的危害是非常大的，中醫(yī)認(rèn)為......
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然后這個(gè)患者肝氣郁滯呢，她也看了很多次，經(jīng)常吃一些藥，有時(shí)有點(diǎn)兒效果，但是總是反反復(fù)復(fù)不太好，這個(gè)是為什么呢？咱們來(lái)看一下這個(gè)肝氣郁滯的一些特點(diǎn)啊，第一個(gè)就是病情變化多樣，癥狀今天是這樣明天是那樣，今天是胃疼，明天是頭疼，發(fā)脾氣，吃不下飯，......
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中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)濕邪是最難以祛除的，濕邪粘滯，這它的特點(diǎn)不容易祛除。我們?cè)陟顫裰澳兀话愣挤直媸菨駸徇€是寒濕，目前在臨床上看是濕熱居多，寒濕特別少，因?yàn)槟愫疂竦闹委熾m然有濕，但是因?yàn)橛脺仃?yáng)化濕的治療還是比較單純一點(diǎn)，濕熱的治療呢，既要清熱又要......
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前段時(shí)間在門診接診的一個(gè)患者，是一個(gè)60多歲的一個(gè)女性，體態(tài)稍微偏胖一點(diǎn)，她自己說(shuō)，平時(shí)啊就有清嗓子的習(xí)慣啊，總是感覺(jué)咽部有痰啊，咳嗽幾聲能咳出少量的痰，嗓子阻塞這個(gè)異物感呢，這個(gè)癥狀是非常明顯的。有時(shí)候吃完飯以后會(huì)更明顯，更嚴(yán)重一些。做的......
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今年再來(lái)跟大家聊一聊失眠啊，有很多人都會(huì)有這種情況，夜間翻來(lái)覆去的睡不著啊，有時(shí)候睡著了呢，還會(huì)容易醒，接著就會(huì)有心煩氣躁，甚至影響到食欲啊。在我們消化科呢，也會(huì)經(jīng)常遇到這樣的病人啊，還有許多呢，都?xì)w于了這個(gè)焦慮和抑郁，也有的人在吃這個(gè)抗焦......
對(duì)沙眼衣原體感染嬰兒密切追蹤
新研究表明，對(duì)付新生兒一種嚴(yán)重感染的最好方法是密切追蹤。
感染了沙眼衣原體的孕婦可能在生產(chǎn)時(shí)將它傳染給嬰兒，引起一些嚴(yán)重病>疾病，如肺炎。過(guò)去，醫(yī)生對(duì)這些嬰兒全都使用紅霉素。但是，最近的新研究表明紅霉素可能導(dǎo)致一些嚴(yán)重的胃部問(wèn)題，如幽門狹窄等，并提出了新主張――只對(duì)有感染癥狀的嬰兒進(jìn)行密切追蹤。在這個(gè)新研究中，美國(guó)印地安那大學(xué)醫(yī)學(xué)院的羅森曼(Marc B.Rosenman)和同事使用了一種特別的統(tǒng)計(jì)學(xué)程序來(lái)比較假定組(100,000名出生時(shí)暴露沙眼衣原體的嬰兒)使用各方法的利弊。
作者發(fā)現(xiàn)，如果所有嬰兒――不管是否有無(wú)感染癥狀――都使用紅霉素，將花費(fèi)2830萬(wàn)美元，幾乎是密切追蹤法的2倍。每個(gè)嬰兒用藥可預(yù)防近6000例肺炎和1000多人住院，但也可引起3284例幽門狹窄，即幽門狹窄在用藥兒童中的發(fā)生率為1/30。但在某些情形下讓全部嬰兒接受紅霉素比密切追蹤更好，比如，如果因沙眼衣原體肺炎住院的超過(guò)3.4%，那每個(gè)人都用紅霉素就超過(guò)了密切追蹤法。詳見(jiàn)《兒童和青少年醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)》(SOURCE:Archives Pediatrics and Adolescent Medicine June2003)。
作者指出，如果其它藥物如阿奇紅霉素對(duì)預(yù)防暴露嬰兒的感染安全、有效，那哪種方法更好就有待討論了。