新生兒眼炎病因的變遷

新生兒眼炎多是經(jīng)陰道分娩感染而來(lái),也可發(fā)生于宮內(nèi),或出生后感染.其感染的病原菌隨著時(shí)代的發(fā)展而不斷變遷,從鏈球菌到葡萄球菌,直至淋球菌.新生兒眼炎對(duì)于剛剛來(lái)到世間的新生命來(lái)說(shuō)是值得關(guān)注的病>疾病.倘若經(jīng)久不愈,就會(huì)造成淚囊堵塞,影響寶寶的視力.對(duì)于初為人父母的爸爸媽媽來(lái)說(shuō),看到寶寶眼睛紅紅的,流眼屎,甚至眼中有膿性物,怎會(huì)不讓他們著急呢?新生兒眼炎的病因是病原菌感染,其治療方法就是針對(duì)病原菌選用相應(yīng)的抗菌眼藥水.傳統(tǒng)認(rèn)為,新生兒眼炎主要是葡萄球菌,尤其是金黃色葡萄球菌感染,其次是溶血性鏈球菌感染.隨著青霉素在臨床中的廣泛應(yīng)用,這兩類細(xì)菌得到了有效地控制,感染率下降.由于青霉素的普遍使用,隨之產(chǎn)生了抗青霉素的耐藥菌株.針對(duì)耐藥菌株的產(chǎn)生,醫(yī)藥界又研制了抗耐藥菌株的半合成青霉素,解決了治療上的困難.近十余年來(lái),由于淋球菌感染率的增加,新生兒淋球菌眼炎患病率呈直線上升.臨床上多針對(duì)淋球菌感染,治療新生兒眼炎.近來(lái),有關(guān)專家研究結(jié)果對(duì)傳統(tǒng)認(rèn)為新生兒眼炎的感染菌譜提出挑戰(zhàn).重慶醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院博士后導(dǎo)師吳仕孝教授采用細(xì)菌培養(yǎng)和聚合酶鏈反應(yīng)兩種方法檢測(cè)了近2年125例新生兒結(jié)膜炎患兒標(biāo)本,發(fā)現(xiàn)沙眼衣原體感染占51.2%,同時(shí)還發(fā)現(xiàn)患沙眼衣原體結(jié)膜炎的新生兒74%為經(jīng)陰道分娩感染,其余為宮內(nèi)感染.感染菌種變化了,治療方法也要作相應(yīng)的改變,即選用對(duì)衣原體有較強(qiáng)殺滅作用的藥物.若有條件,應(yīng)為新生兒眼炎做病原學(xué)診斷,以便選擇有效藥物.