中醫(yī)古籍
  • 培補(bǔ)元?dú)夥乐涡哪X血管疾病

    元?dú)饫碚撌侵嗅t(yī)學(xué)理論體系中重要的組成部分,自《內(nèi)經(jīng)》首倡保養(yǎng)真氣在防病治病中的主導(dǎo)作用以來,經(jīng)過歷代醫(yī)家的繼承發(fā)揚(yáng),元?dú)饫碚撊照橥晟?,有效地指?dǎo)著臨床,在醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)揮著重要的作用。

    臨床常見的心腦血管疾病包括冠心病心絞痛、心肌梗死、各種心律失常、慢性充血性心衰、缺血性腦血管病和出血性腦血管病等,隨著社會(huì)的進(jìn)步,生活質(zhì)量的提高,人們飲食結(jié)構(gòu)的改變使這些心腦血管疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為心腦血管疾病病變的實(shí)質(zhì)是血管栓塞、狹窄、破裂等,導(dǎo)致心腦組織缺血,心腦細(xì)胞受損死亡。傳統(tǒng)治療心腦血管疾病往往只針對(duì)一點(diǎn),如擴(kuò)張血管,溶解血栓等,這些藥物雖能在一定程度上緩解病情,但只是解決了其中的一個(gè)方面。而心腦血管的發(fā)生非常復(fù)雜,一對(duì)一、單靶點(diǎn)的治療遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足需要。與此相反,中醫(yī)理論強(qiáng)調(diào),治病必求于本,認(rèn)為在治療過程中,要探求疾病的根本原因,采取一對(duì)多、作用多靶點(diǎn)的治療方式,即針對(duì)疾病根本原因確定正確的治本方法。培補(bǔ)元?dú)夥ū闶沁@一理論的體現(xiàn)。

    元?dú)馐蔷S護(hù)人體生命活動(dòng)所必需的精微物質(zhì),是推動(dòng)人體臟腑組織機(jī)能活動(dòng)的動(dòng)力,它既是物質(zhì)的代稱,也是功能的表現(xiàn)。元?dú)庠谌梭w有推陳出新、溫煦臟腑、防御外邪、固攝精血等重要職能。“人之有生,全賴此氣”。元?dú)獬渥悖\(yùn)行正常,則人可度百歲而去;反之,元?dú)獠蛔悖蛏党鋈胧С?,則百病皆生,可引發(fā)多器官多系統(tǒng)功能失調(diào),其中以心腦血管系統(tǒng)功能紊亂最為多見。

    中醫(yī)理論認(rèn)為,心腦血管疾病是指由于元?dú)馓澓牟蛔?,五臟氣血陰陽失調(diào),加之憂思惱怒,或飲酒飽食,或房事勞累,或外邪侵襲等誘因,以致氣血不能濡養(yǎng)心腦;或由于元?dú)馓澓模禎?、瘀血、水飲等病理產(chǎn)物隨之而生,引起心腦功能失常和病理變化的一類病癥。其本為元?dú)馓澓?,氣血不足,陰陽虧損,其標(biāo)是氣滯、血瘀、痰濁、水飲,臨床表現(xiàn)多為虛實(shí)夾雜,可出現(xiàn)胸悶、心悸、心絞痛等心血管癥狀以及頭暈頭疼、記憶力減退、感覺和運(yùn)動(dòng)障礙等腦血管癥狀。

    值得注意的是,元?dú)獾奶撍ゲ蛔悖蓪?dǎo)致痰濁、瘀血、水飲等病理產(chǎn)物的產(chǎn)生,繼而引發(fā)心腦血管系統(tǒng)功能的紊亂,其中以瘀血最為重要。氣為血帥,血為氣母,氣行血行,氣虛血瘀。元?dú)獬渥?,心臟泵血有力,血流暢通;元?dú)馓澓牟蛔?,鼓?dòng)心臟搏動(dòng)和血液流動(dòng)的動(dòng)力不足,就會(huì)形成瘀血,這就是中醫(yī)所講的心腦血管疾病發(fā)病的原因。清代醫(yī)家王清任特別強(qiáng)調(diào)氣虛與血瘀的病理轉(zhuǎn)歸,在其著作《醫(yī)林改錯(cuò)》中就提到“元?dú)饧忍?,必不能達(dá)于血管,血管無氣,必停留而瘀?!?/p>

    因此,在治療上應(yīng)抓住元?dú)馓澓牟蛔?,瘀血、痰飲致病的病理機(jī)制,注重益氣活血,化痰、滌飲,標(biāo)本同治。目前,臨床上常用的治療心腦血管疾病,并具有培補(bǔ)元?dú)獾乃幬镏饕腥藚?、黨參、西洋參、黃芪、靈芝、冬蟲夏草等,藥理研究表明這些藥都具有抗衰老、抗心肌缺血、抗血栓形成、抗心律失常等功效。常用處方有補(bǔ)陽還五湯、參麥飲、補(bǔ)中益氣湯等。

    日常生活中除了依靠藥物培補(bǔ)元?dú)庵委熜哪X血管疾病以外,還可通過調(diào)理飲食來固護(hù)元?dú)?,防止心腦血管疾病的發(fā)生。飲食方面要重視營養(yǎng)的搭配,保持合理的營養(yǎng)組成,不能偏嗜。如《素問六節(jié)臟象論》說:“五味入口,藏于腸胃。味有所藏,以養(yǎng)五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生?!痹谑澄锏倪x擇上,應(yīng)注意選擇一些脂肪和膽固醇含量較低,而維生素、食物纖維含量較高,并有降血脂、抗凝血作用的食物。同時(shí),慢性心腦血管疾病患者除應(yīng)注意飲食療法、體育療法、氣功療法外,還應(yīng)特別注意避免過勞、外感及情志因素刺激,以顧護(hù)元?dú)?,防止元?dú)獾膿p傷。

    培補(bǔ)元?dú)獠粌H在防治心腦血管疾病方面發(fā)揮著重要的作用,還是決定人體健康與否的關(guān)鍵,隨著經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,疾病譜的變化,健康長壽成為人們追求的目標(biāo)。中醫(yī)學(xué)的元?dú)饫碚撎N(yùn)含著豐富的養(yǎng)生保健思想,學(xué)習(xí)應(yīng)用這一理論在當(dāng)今具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。(原載中國中醫(yī)藥報(bào) 作者:中國中醫(yī)科學(xué)院 郭雪)

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