老年性嗜睡的防與治

嗜睡是老年人常見的一種病證，常見的癥狀是白天睡眠過多或睡眠發(fā)作，睡眠發(fā)作不能用睡眠時間不足來解釋，而是呼之即醒，醒后又睡，兼有精神疲倦、食欲減退、懶言易汗或畏寒肢冷、舌淡苔白、脈細弱等。每天都會出現(xiàn)這種睡眠障礙，持續(xù)1個月以上或反復(fù)睡眠發(fā)作。

據(jù)河南省中醫(yī)醫(yī)院腦病科副主任王育琴副教授介紹，中醫(yī)認為嗜睡是陰氣太盛、陽氣虛弱以及脾虛等病因所致。多因年老體衰、腎陽不足，使脾腎陽氣俱虛，陰寒偏勝，傷及心陽，從而造成嗜睡。嗜睡的治療須辨證論治，不同的病癥需用不同的藥方，但具體使用劑量和方法須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用：

脾虛濕重型：常見于身體肥胖者，胸悶，痰多，身重乏力，食欲不振，食后困倦易睡或大便溏稀，舌苔白膩。方用平胃散合三仁湯加減：蒼術(shù)、白術(shù)各10g，厚樸6g，陳皮6g，豬苓、茯苓各12g，薏苡仁15g，制半夏10g，砂仁6g，蔻仁6g，炒三仙各10g，滑石10g，貝母10g，木香6g，車前草15g。

陽氣虛衰型：多見于年老體弱或久病之后，神疲乏力，食欲不振，懶言多汗，畏冷肢涼，舌苔白潤。方用附子理中湯合補中益氣湯加減：制附子6g，黨參15g，白術(shù)10g，干姜6g，黃芪15g，當(dāng)歸10g，升麻6g，陳皮6g，柴胡10g，炙甘草5g，炒三仙各10g。

西醫(yī)認為老年人嗜睡多由腦動脈粥樣硬化引起腦供血不足而缺氧所致。治療上以軟化血管(包括降脂、活血等)為主?？捎么ㄜ?0g，赤芍10g，丹參15g，三七粉(沖)2g，制首烏15g，澤瀉15g，茺蔚子15g，黃精15g，虎杖15g，桑寄生15g，決明子12g，山楂15g，水煎服，每日一劑。中成藥可選復(fù)方丹參片每日3次，每次3片，或丹七片每日3次，每次3片，或活血通脈片每日3次，每次5片。配合愈風(fēng)寧心片每日3次，每次5片同服。也可常飲茶，因茶葉中含茶色素，可軟化血管，并有興奮、提神作用，可常泡濃茶飲之。