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ACE抑制劑對老年心衰病人有效
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龐國明 河南省開封市中醫(yī)院確立主方、選好藥材之后，將要進行膏方的制作。膏方制作的工藝已經(jīng)流傳千年，工序繁復，要求嚴格，否則難達到“滴水成珠”的基本要求。俗話說，膏方補不補在醫(yī)生，靈不靈在制作。如果工藝不精、制作欠細，必將直接影響到膏方的品質......
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急性腎衰竭是一組由多種病因引起的腎功能急驟(數(shù)小時或數(shù)天)、進行性減退，導致氮質血癥、水鈉潴留、電解質及酸堿平衡紊亂等臨床綜合征。本病屬中醫(yī)學“癃閉”、“關格”范疇。其病因病機包括疫毒犯腎、毒物傷腎、瘀石內(nèi)阻、濕濁內(nèi)蘊等。辨證分型熱毒熾盛：......
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龐國明 河南省開封市中醫(yī)院在辨證施膏，正確確立主方之后，要合理選用藥材。膏方旨在調(diào)養(yǎng)防復、緩圖起效，與治病救危、務求速效有別，且需較長時間服用。因此，口感必須宜人，否則難以推廣久服。選藥組方時必須注意以下兩個方面。一是用膏方不要和“治病救危......
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高峰 中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院慢性阻塞性肺病(COPD)是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，臨床呈緩慢起病、反復發(fā)作、逐漸進展的過程，最終導致死亡，其氣道病變的不可逆性和治療手段的局限性造成了本病不可避免的高病死率。因此預防COPD的發(fā)生和進展是控......
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急性胰腺炎是消化系統(tǒng)常見急癥之一。按臨床表現(xiàn)分為輕型急性胰腺炎與重型急性胰腺炎兩種。前者多見，臨床上占急性胰腺炎的90％，預后良好；后者少見，但病情危重，并發(fā)癥多，病死率高。臨床上，大多數(shù)患者的病程呈自限性；20％～30％患者臨床病情兇險。......
美國研究人員發(fā)現(xiàn)，老年心衰病人應用ACE抑制劑治療后生存率明顯提高。即使對那些被認為有該類治療禁忌癥的老年病人而言，情況也是如此。
伯明翰市阿拉巴馬大學的Ali Ahmed博士及其同事對295例因心衰入院、出院時符合ACE抑制劑治療的老年病人的預后進行了回顧。該研究結果發(fā)表在10月出版的《美國老年病學協(xié)會雜志》上。
在出院時有63%的病人開始應用ACE抑制劑治療。出院后1年內(nèi)有40%的病人死亡?？傮w上看，與未用藥者相比，應用ACE抑制劑的病人1年死亡的危險率為0.58。
18%的病人出院時被認為有ACE抑制劑治療的禁忌癥，如低血壓、高鉀血癥和腎功能不全。這些病人較沒有禁忌癥者接受ACE抑制劑治療的可能性減少65%。然而，那些確實接受了ACE抑制劑治療的病人1年死亡的危險率為0.34，低于無禁忌癥病人的0.66。
Ahmed博士等撰文寫道：“我們的研究資料表明，腎功能不全、高鉀血癥或低血壓老年心衰病人服用ACE抑制劑后其生存率較無禁忌癥的病人受益更大?！痹谶@些病人中可能需要調(diào)整其他藥物的應用，應當鼓勵這些病人避免使用非甾體類抗炎藥物。