中醫(yī)古籍
  • 救命藥千萬(wàn)不能站著吃

    一天早晨,張老伯跟老友正在喝茶,突然感到胸前區(qū)有重壓感,他感到這有可能是心絞痛的前兆。朋友趕忙到藥店買(mǎi)了硝酸甘油,大家扶他躺下,給他嘴里塞了一片藥。幾分鐘后,他感覺(jué)越來(lái)越不好,又服下兩片還是不管用。眾人連忙把他送到醫(yī)院,才使病情緩解。

    北京朝陽(yáng)醫(yī)院心內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師頊志敏說(shuō),雖然硝酸甘油是心絞痛的救命藥,可是服用方法不正確,吃得再多也救不了命。

    頊志敏說(shuō),硝酸甘油是目前臨床應(yīng)用最廣泛、最有效的短效抗心絞痛藥物。硝酸甘油片一般采取舌下含服(或嚼碎后口含),由口腔黏膜直接吸收,才能及時(shí)有效地發(fā)揮藥效。切忌一口吞下或隨意用水或飲料吞服。心絞痛發(fā)作時(shí),應(yīng)立即在舌下含化一片硝酸甘油,如不見(jiàn)效,隔5分鐘再含化一片,可以連續(xù)服用3次。但一般不宜超過(guò)3次。

    頊志敏介紹,國(guó)產(chǎn)硝酸甘油的有效期一般為1年,進(jìn)口硝酸甘油的有效期為2年,從質(zhì)量上說(shuō),二者區(qū)別不大。但如病人每天反復(fù)打開(kāi)瓶蓋,會(huì)影響藥物效用,藥物有效期只有3—6個(gè)月,因此為了保險(xiǎn)起見(jiàn),3個(gè)月就應(yīng)更換新藥。

    他說(shuō),除硝酸甘油外,最常用來(lái)治療心絞痛的藥物是速效救心丸。速效救心丸是一種中成藥,對(duì)冠心病、心絞痛、腦血管器質(zhì)性疾病都有效。患者在胸悶、心前區(qū)不適、左肩酸沉等先兆癥狀出現(xiàn)后應(yīng)立即含服,千萬(wàn)不要等到心絞痛發(fā)作后再吃;開(kāi)始時(shí)劑量小一些,一般是4粒,含服時(shí)將藥丸放在舌下,通過(guò)舌下黏膜進(jìn)入血液循環(huán)來(lái)控制心絞痛。有時(shí)為使藥效更快發(fā)揮,可咬碎后含在舌下。

    患者服用這兩種救命藥時(shí)應(yīng)采取坐靠姿勢(shì),最好是靠在藤椅或沙發(fā)上。因?yàn)檎局^部位置較高,使周身血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓降低,引起暈厥。躺著含服,心臟位置較低,大量血液回流心臟致使心臟貯血量突然增多,加重心臟負(fù)擔(dān),心絞痛反而不易得到控制。

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