外用消炎藥認(rèn)清了再使

夏天是皮膚病的高發(fā)季節(jié)。皮膚損害往往非常表淺，外用藥物可直接作用于病變部位，從而發(fā)揮療效，因此外用消炎藥是治療感染性皮膚病的一個主要治療手段。常見的外用消炎藥有消毒防腐藥、抗細(xì)菌藥、抗真菌藥、抗病毒藥等。

消毒防腐藥主要有碘伏、紅汞（紅藥水）、甲紫（紫藥水）、利凡諾溶液等。其中，紅藥水最好不要長期用于大面積傷口，否則會發(fā)生汞中毒。紫藥水只能用于局部未破損的皮膚，不宜涂抹于黏膜傷口。利凡諾溶液可以清潔創(chuàng)面，防治皮膚感染，因?qū)儆谌樗猁}，不能與肥皂、小蘇打等堿性物質(zhì)共用；另外它對肝腎功能有影響，不宜在黏膜處使用。

抗細(xì)菌藥品種繁多，如紅霉素軟膏、新霉素軟膏、達維邦（鹽酸環(huán)丙沙星凝膠）、百多邦（莫匹羅星軟膏）、氯霉素霜、呋喃西林軟膏、滅滴靈霜、黃連素軟膏等。

外用抗細(xì)菌藥首先要選擇不經(jīng)?；虿蛔鳛槿硎褂玫?；其次還要對癥下藥，不同細(xì)菌造成感染的表現(xiàn)不一樣，所選用的藥物也就不一樣。重要的是，不要長期、大面積外用抗細(xì)菌藥物，一方面是因為藥物會經(jīng)皮膚吸收，產(chǎn)生全身性的毒性作用，如長期外用慶大霉素，吸收后可能產(chǎn)生耳毒性和腎毒性；另一方面是這樣會誘發(fā)耐藥菌株的出現(xiàn)，造成日后使用抗細(xì)菌藥無效。

抗真菌藥常見的有苯甲酸軟膏、水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏、冰醋酸溶液、克霉唑軟膏、酮康唑軟膏、特比萘芬霜、聯(lián)苯芐唑和硫代硫酸納等。

外用抗真菌藥物有的是通過抑制真菌和剝脫含菌鱗屑來發(fā)揮治療作用的，有的屬于殺菌劑，但因為真菌生活在表皮角質(zhì)細(xì)胞中或角質(zhì)細(xì)胞層下，所以不可能短時間用藥就完全殺滅，需按正規(guī)方法和療程治療，每日2次，堅持2周，治療效果才會顯著。不過大部分人很難堅持下來，往往在癥狀好轉(zhuǎn)后就停藥了，結(jié)果一旦條件允許真菌又開始活動繁殖。

抗病毒藥有碘苷，酞丁安，阿昔洛韋等。主要用于治療病毒性皮膚病，如單純皰疹、帶狀皰疹、水痘、扁平疣、尖銳濕疣等，還可用于治療淺表部真菌感染及皮膚瘙癢癥?？共《舅幬镆话闶且种撇《綝NA（脫氧核糖核酸）的復(fù)制，但同時對人體細(xì)胞的DNA聚合酶也有抑制作用，從而影響人體DNA的復(fù)制。所以，妊娠期在使用各種抗病毒外用藥時應(yīng)慎重。

上述的各類外用消炎藥，大部分都可以在藥店買到，即便買不到某一指定藥品，也可在同一類藥物中選擇某一種。

一般來講，患者出現(xiàn)皮膚損害后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。若是患者自行外用消炎藥，之前就應(yīng)詳細(xì)閱讀說明書，因為如果用藥不當(dāng)，可能會使皮膚損害加重，甚至進一步發(fā)展成淋巴管炎或淋巴結(jié)炎等。

最后需要強調(diào)一點，有些患者外用消炎藥會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，從而使皮膚損害加重。因此，如果用藥期間出現(xiàn)紅疹等過敏癥狀，應(yīng)及時停藥或換藥。