煤氣中毒，救人也要救手

冬季，又到煤氣中毒的高發(fā)時(shí)期。很多人在發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒以后，只知道要開門開窗，打求救電話等。北京積水潭醫(yī)院手外科侯春梅主任認(rèn)為，發(fā)現(xiàn)煤氣中毒者之后，在采取這些措施的同時(shí)，不要忘記把壓在其身體下面的手盡快拿開，以免其手部、上肢神經(jīng)，尤其是橈神經(jīng)容易受壓而因長(zhǎng)時(shí)間缺血造成損傷。

據(jù)侯春梅主任介紹，這主要是由于人在煤氣（一氧化碳）中毒昏迷后，肢體長(zhǎng)時(shí)間被壓在身體下面，造成肢體供血不全。因?yàn)榧∪馊毖?，很快發(fā)生腫脹，繼而出現(xiàn)肌肉中心壞死；同時(shí)神經(jīng)組織由于外力壓迫和本身的缺血造成損傷；這些損傷隨著壓迫時(shí)間的延長(zhǎng)而加重，那么肌肉和神經(jīng)組織因長(zhǎng)時(shí)間缺血，繼而腫脹、壞死，最后肌肉組織失去彈性，呈攣縮狀態(tài)。如果這種情況發(fā)生后，在48小時(shí)內(nèi)得到及時(shí)的、準(zhǔn)確的治療，有可能終止病變的發(fā)展，減少肢體的殘疾，甚至可以治愈。

如果失去最佳治療時(shí)機(jī)，造成肌肉神經(jīng)壞死成為不可逆時(shí)，治療起來相當(dāng)困難，將給肢體留下不可恢復(fù)的殘疾，肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺都有不同程度喪失。所以，侯主任提醒說，如果發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒以后，盡量把中毒者身體放平，不要讓中毒者肢體壓在自己或其他中毒者身體的下面。到醫(yī)院經(jīng)搶救治療后，即使沒有生命危險(xiǎn)，如果發(fā)現(xiàn)肢體由于受壓腫脹，無法正?；顒?dòng)時(shí)，應(yīng)立即到相應(yīng)的?？漆t(yī)院獲得及時(shí)治療，以減少因肌肉神經(jīng)缺血壞死而引起的并發(fā)癥。因此及時(shí)、準(zhǔn)確地治療對(duì)減少肢體的殘疾是非常重要的。

據(jù)了解，醉酒也同煤氣中毒一樣，酒醉后，肢體也會(huì)因長(zhǎng)時(shí)間受壓迫缺血而導(dǎo)致手部肌肉缺血攣縮。