孕期腹部過大須當心

已婚婦女一旦懷孕后，腹圍的增長將隨著妊娠月份的增加而逐漸增大。由于個體差異及其它因素，腹圍增加的程度會有差別。在通常情況下，妊娠中晚期孕婦臍部腹圍一般不超過95—100厘米。若孕婦腹圍增長過快，則多是不祥之兆——可能存在某些病理性變化，應及時去醫(yī)院檢查，以免延誤病情。

多胎妊娠

妊娠中晚期增大的程度與妊娠的月份明顯不相符合，但腹圍增大的速度仍表現(xiàn)為循序漸進，同時腹部壓迫的癥狀較輕，腹圍超過100厘米；在腹部的不同部位聽診時，可聽到不同速率的胎心音。

多胎妊娠的主因有三：

一、環(huán)境因素，如受精卵著床前子宮內(nèi)溫度低或缺氧，使胚胎發(fā)育遲緩而誘發(fā)多胎。

二、遺傳因素，據(jù)統(tǒng)計，雙胎之母本人是雙胎的占4%，雙胎之父本人是雙胎的占2%。

三、醫(yī)源性因素，如服用促性腺激素氯酚胺等誘發(fā)排卵，有時可發(fā)生多次排卵。

美國有專家統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，隨著服用治不孕癥藥物的人數(shù)增加，雙胎以上的嬰兒出生率大增。

巨大胎兒

妊娠期間腹圍逐漸增大，到妊娠晚期，腹圍增大的程度超過正常范圍，與妊娠月份明顯不符，但孕婦壓迫癥狀較輕，臍部的腹圍大于100厘米。巨大胎兒的發(fā)生，除與孕婦的產(chǎn)次(多見于經(jīng)產(chǎn)婦)、孕婦合并糖尿病、遺傳因素及孕婦的身高、體重等有關(guān)外，還與孕婦生活水平的提高、產(chǎn)前停止工作、在家休息等有關(guān)。

葡萄胎

是胎盤組織發(fā)生的一種良性腫瘤，20歲以下及40歲以上孕婦中發(fā)病最多。腹圍異常增大多見于妊娠早、中期，子宮一般比實際妊娠月份大而無胎心音；病變多局限于子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，伴閉經(jīng)2-3月后陰道流血；作b超或化驗檢查可進一步確診。大多數(shù)患者經(jīng)徹底清宮即可痊愈，約16%病例可發(fā)展為惡性葡萄胎，2.5%左右惡變?yōu)榻q癌。

妊娠合并腹部腫瘤

妊娠前有腹部腫瘤史，或妊娠早期檢查，發(fā)現(xiàn)妊娠合并腫瘤。

羊水過多

多見于已妊娠6-7月的孕婦。由于子宮迅速增大，其增大程度明顯超過同期的正常妊娠，故孕婦會明顯有呼吸困難、心慌氣急、不能平臥等壓迫癥狀感。腹部皮膚發(fā)亮，腹壁緊張，有明顯液體震動感。x線檢查可見較多的羊水，使胎兒肢體伸展，并伴有胎兒畸形。羊水過多的發(fā)生除多胎妊娠、母體疾病(糖尿病、妊娠中毒癥等)因素作用外，還常與胎兒畸形特別是無腦兒和開放性脊柱裂等密切相關(guān)，需引起注意。