抗精子抗體陽性轉(zhuǎn)陰的治療方法

不孕的原因很多，因抗精子抗體引起的免疫性不育是可逆的，可以治療，但需尋找觸發(fā)抗精子抗體產(chǎn)生的原因，以利針對(duì)性治療。免疫性不育癥治療首先是查明原因，進(jìn)行病因治療，阻止抗體繼續(xù)產(chǎn)生如男方應(yīng)控制自身免疫因素、附睪丸炎、睪丸炎、前列腺炎、精囊炎和積極治療保持輸精道的道暢，使精子不能進(jìn)入組織和而引起免疫反應(yīng)，女性應(yīng)積極治療陰道炎、宮頸糜爛、輸卵管阻塞、防止經(jīng)期房事，以避免精子從生殖道破損處進(jìn)入周圍組織和血液內(nèi)引起免疫反應(yīng)。

由精子免疫單項(xiàng)所引起不孕癥的治療，最需用最簡(jiǎn)單方法如下：不孕女性

1、避孕套療法

2、人工授精

3、體外受精－胚胎移植（IVF－ET）不育男性不孕男性

1、類固醇療法

2、人工授精（AIH）

3、體外受精－胚胎移植（IVF－ET）

4、卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)精子注入（ICSI）

在女性，可阻斷與精子抗原的接觸，采用長(zhǎng)期禁欲或嘗試使用避孕套的方法，但并不像期待的那樣能引起抗體效價(jià)下降；經(jīng)持續(xù)自然的夫妻生活，其抗體效價(jià)的變動(dòng)以及此種不太變化的治療結(jié)果均尚存有疑問。在男性則期待免疫抑制效果，嘗試與女性性周期同步，給予比較大量的類固醇類藥物。

據(jù)報(bào)道，部分病例出現(xiàn)較好的治療效果，但副作用較明顯，不宜普及實(shí)施。當(dāng)男女雙方均有抗精子抗體存在時(shí)，精子通過子宮頸管將受到很大阻礙。所以，作為治療，可實(shí)施把丈夫精液注入妻子子宮腔內(nèi)（AIH）的方法。女性具有抗體時(shí)，也期待在子宮腔內(nèi)中和此抗體，于排卵期反復(fù)多次行AIH。男性具有抗體時(shí)，宜盡可能分離無抗體的精子，用于人工授精。精液中檢測(cè)出的抗體多來自前列腺分泌，可嘗試分步射精作為分離精子的方法。此外尚有急速稀釋（在稀釋液中射精）、使用柱層析（Sephadex Gzoo)及酶處理(IgA蛋白酶）等法使精子分離。通過人工授精也不能達(dá)到妊娠時(shí)，可實(shí)施體外受精，胚胎移植方法（IVF－ET）。女性時(shí)采用在無抗精子抗體的體外取卵進(jìn)行授精的方法比較理想。男性因射出的精子已經(jīng)結(jié)合了抗體，即便通過上述技術(shù)亦不能受精。種情況下，可采用在顯微鏡下操作向卵細(xì)胞質(zhì)直接法射精子的方法（微授精）。據(jù)報(bào)道，有較高的受精率和妊娠率

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