中醫(yī)古籍
  • 什么是白內(nèi)障?白內(nèi)障是如何形成的?

    人眼的晶狀體像一個透明的雙凸透鏡,光線透過它在視網(wǎng)膜上匯聚。當(dāng)晶狀體混濁時光線的透過就要受影響,看東西就會不清楚,這種晶狀體的混濁稱為白內(nèi)障。白內(nèi)障按其原因不同分為發(fā)育性、老年性、并發(fā)性、外傷性、中毒性、代謝障礙性、皮質(zhì)類固醇性和后發(fā)性等數(shù)種。發(fā)育性白內(nèi)障又稱先天性白內(nèi)障,有內(nèi)生性和外生性兩種,內(nèi)生性原因與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),具有遺傳性;外生性的原因是指母體或胎兒的全身病變對晶狀體所造成的損害,如其母親在妊娠期前6個月內(nèi)患有病毒感染如風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺炎,甲狀旁腺機能不足以及營養(yǎng)不良、維生素缺乏等,均可能與之有關(guān)。老年性白內(nèi)障形成中主要是蛋白質(zhì)的變性,不溶性蛋白、鈉和鈣等含量的增加,而鉀和維生素C減少和谷胱甘肽的缺如,晶狀體蛋白中的85%為水溶性的白蛋白,水溶性白蛋白可以轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘鞍?,年齡愈大,不溶性蛋白含量愈多;另外,維生素C缺乏、晶體PH值的改變以及一些有毒物質(zhì)滲入晶體都可引起晶體蛋白的變性,產(chǎn)生混濁,對于老年性白內(nèi)障氧化損傷是白內(nèi)障形成的最初因素,白內(nèi)障形成的危險因素有飲酒過量、吸煙過多、婦女生育過多某些全身性疾病等,但至今老年性白內(nèi)障形成原因尚未完全闡明,還有待繼續(xù)研究。并發(fā)性白內(nèi)障是由某些眼病本身引起的晶狀體混濁。如虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性、青光眼、高度近視以及化膿性角膜潰瘍、陳舊性眼外傷等眼病均可引起并發(fā)性白內(nèi)障。外傷性白內(nèi)障包括機械性、輻射性、電擊性。代謝障礙性白內(nèi)障臨床多見糖尿病性白內(nèi)障。皮質(zhì)類固醇性白內(nèi)障是因眼局部或全身長期大量使用皮質(zhì)類固醇引起。后發(fā)性白內(nèi)障是指白內(nèi)障囊外摘出術(shù)或線狀摘出術(shù)后,殘留的皮質(zhì)及囊膜發(fā)生混濁。

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