易學(xué)中醫(yī)的由來

中醫(yī)的由來

一、易學(xué)中醫(yī)是一般中醫(yī)發(fā)展的必然趨勢

中國中醫(yī)研究院副教授1993年12月4日，世界太極金獎獲得者楊力，在周易與中醫(yī)學(xué)的一書的前言中說：“周易”是中國的文化巨著，是我國的文化寶庫中最珍貴的文獻(xiàn)，理深義博，是自然科學(xué)的胚基，多種學(xué)科的淵藪，中國各門學(xué)科無不胎源于周易，內(nèi)經(jīng)是中醫(yī)理論的奠基，周易是內(nèi)經(jīng)的河頭源水，正如唐代大醫(yī)家孫思邈所言，“不知易便不足以知醫(yī)”，因此歷代醫(yī)家研究“內(nèi)經(jīng)”，無不求索于周易，為了深入研究“內(nèi)經(jīng)”，有必要沿“周易”系列上下求索，以求其源，繼 其 流，把 中 醫(yī) 學(xué) 的 研 究 推 向 更 新 的 高 度。

在其導(dǎo)言中又講到，醫(yī)易學(xué)的研究已引起海內(nèi)外廣泛的興趣，這是中醫(yī)學(xué)研究的新動向，醫(yī)易學(xué)研究的不斷深入，必將為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出新的開拓，同時也展示了中醫(yī)理論發(fā)展的新領(lǐng)域。

濟(jì)南鐵路中心醫(yī)院副主任醫(yī)師，鐵道部中醫(yī)專業(yè)委員會秘書長，榮獲國家級有突出貢獻(xiàn)專家稱號的劉杰，在1992年12月所寫的中國八卦醫(yī)學(xué)第一章八卦醫(yī)學(xué)簡史中講到，中國歷代著名醫(yī)家，都非常重視對于易學(xué)的研究工作，漢代張仲景在“傷寒雜病論原序”中說，“夫天布五行以運(yùn)萬類，人稟五常，以有五臟，經(jīng)絡(luò)府俞，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極”，闡述易學(xué)在醫(yī)理中的應(yīng)用。唐朝大醫(yī)家孫思邈說，“不知易，不足以言太醫(yī)”，指出了易學(xué)對醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)作用。明朝大醫(yī)家張景岳則更系統(tǒng)的提出，“天地之道，以陰陽二氣而造化萬物，人生之理以陰陽二氣而長養(yǎng)百骸。易者，易也，具陰陽動靜之妙，醫(yī)者，意也，合陰陽消長之機(jī)。雖陰陽已備于“內(nèi)經(jīng)”，而變化莫大于周易，故曰天人一理者，一此陰陽也，醫(yī)易同源者，同此變化也。豈非醫(yī)易相通，理無二致，可以醫(yī)而不知易乎?？v觀歷代醫(yī)學(xué)，凡精通中醫(yī)學(xué)說者，靡不精通易理。而凡精通易理者，于中醫(yī)學(xué)說則多有發(fā)揮，醫(yī)易相通，相得益彰，豈非偶然。明朝大醫(yī)家張景岳說：“然則天人相與之際，精哉妙矣，誠可畏矣。人身小天地，真無一毫之相間矣。今乎天地之理具乎易，而身心之理獨(dú)不具乎易乎？矧天地之易，外易也，身心之易，內(nèi)易也。醫(yī)之為道，身心之易也，先乎內(nèi)而后可以及乎外，醫(yī)而不易，其何以行之哉。唐朝著名醫(yī)家王冰利用易理而注內(nèi)經(jīng)。宋·林億等人在“重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問”中說：“以謂人之生也，負(fù)陰而包陽，食味而被色，外有寒暑之相蕩，內(nèi)有喜怒之交侵……上窮天紀(jì)，下極地理，遠(yuǎn)取諸物，近取諸身，更相問難，垂法以福萬世，于是雷公之倫，授業(yè)傳之，而內(nèi)經(jīng)作矣。這與周易系辭傳所說：“古者伏羲氏之王天下也，仰則觀象于天，俯則觀法于地，觀鳥獸之文，與地之宜，近取諸身，遠(yuǎn)取諸物，于是始作八卦，以通神明之德，以類萬物之情。”可以說是一脈相承，醫(yī)易同源是也。金朝張?jiān)卦凇安C(jī)氣宜保命集陰陽論第四”中指出：“大哉乾元，萬物資始，至哉坤元，萬物資生，所以天為陽，地為陰，火為陽，水為陰，陰陽者，男女之血?dú)?，水火者陰陽之徵兆。?jīng)所謂天覆地載，萬物悉備，莫貴于人，人稟天地之氣生，四時之法成，故人生于地，懸命于天。系辭云：一陰一陽之謂道。老子曰，萬物負(fù)陰而抱陽，故偏陰偏陽謂之疾。金朝劉守真對疾病的病機(jī)分析上，從易理的角度出發(fā)判別陰陽，詳審機(jī)轉(zhuǎn)。金朝張子和以易法而立汗吐下三法，御簡執(zhí)繁，綱舉目張。金朝李東垣、元朝王好古、朱震亭后世稱丹溪，明朝戴原禮等醫(yī)家都是以易理闡明醫(yī)著而出名。明朝孫一奎著“醫(yī)旨緒余”，發(fā)明太極陰陽五行之理備于人生，提出不知易不足以為太醫(yī)論，他在“太極圖抄引“中說，太極只是天地萬物之理，人在大氣中，亦萬物之一物爾，故亦具此太極之理也，惟具太極之理皆當(dāng)致夫中和而不可須臾離也。醫(yī)之為教，正示人節(jié)宣天地之氣，而使之無過不及，攻是業(yè)者，不能尋繹太極之妙，豈知本之學(xué)哉。故深于易者必善于醫(yī)，精于醫(yī)者必由通于易，術(shù)業(yè)有專攻，而理無二致也。彼知醫(yī)而不知易者，拘方之學(xué)，一隅之見也，以小道視醫(yī)，以卜筮視易者，亦蟊測之識，窺豹之觀也，惡足以語此。他在“太極圖”說中，對空洞無物的太極圖做了釋道儒三教所尚歸一的論述，文說：上之一圈者，釋曰圓覺，道曰金丹，儒曰太極。所謂無極而太極者，不可極而極之謂也。釋氏云：如不動，了了常知，易系云，寂然不動，感而遂通，丹書云，身心不動，以后復(fù)有。無極真機(jī)，言太極之妙本也，是知三教所尚者靜定也，靜定功夫，純熟不期，然而自然至此，無極至真復(fù)矣，太極之妙應(yīng)明矣，天地萬物之理悉備于我矣。并引用“黃庭經(jīng)”以證明朱丹溪相火屬右腎的錯誤，在“右腎水火辨”中，以先天后天圖的坎離之變以證右腎屬火之失，觀先天圖，乾南坤北，后天圖離南坎北，五行火高水下，故仙家以水升火降，既濟(jì)為道。謂采坎中之一陽，填離中之一陰，此還乾坤本源之義也，夫物具五行，五行一陰陽，陰陽一太極，坎中陽即兩腎間之動氣，五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，謂之陽則可，謂之火則不可。實(shí)際上這里所講的坎中之陽就是指的命門。在“命門圖說中”，他指出命門乃兩腎中間之動氣，非水非火，乃造化之樞紐，陰陽之根蒂，即先天之太極，五行由此而生，臟腑繼之而成，他引用“中和集”的話來說：闔闢呼吸，即玄牝之門，天地之根，所謂闔闢者，非口鼻呼吸，乃真息也，越人亦曰，腎間動氣者，人之生命，五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之原，命門之義蓋本于此。猶儒之太極，道之玄牝也。明朝張景岳先生張介賓，字會卿，著有“景岳全書”，“類經(jīng)”，“醫(yī)易義”，運(yùn)用易理全面探討中醫(yī)學(xué)說，并指導(dǎo)臨床的歷史性貢獻(xiàn)是不可磨滅的，在“逆數(shù)論”中，他提出了易為逆數(shù)的觀點(diǎn)，變易之所以無窮者，降以升為主是即所謂逆數(shù)也。在“命門余義”中說命門象太極，為消長之樞紐，左主升而右主降前主陰而后主陽，腎兩者坎外之偶也，命門一者坎中之奇也。一以統(tǒng)兩，兩以包一，是命門總主乎兩腎。而兩腎皆屬于命門。故命門者為水火之府，為陰陽之宅，為精氣之海，為死生之竇。明朝著名醫(yī)家趙獻(xiàn)可在其“醫(yī)貫”中反復(fù)和運(yùn)用易理闡述命門為十二宮之主的論點(diǎn)，乃一身之太極，無形可見。清朝吳鞠通、陳修圓、徐靈胎等醫(yī)家都以易理闡明自己的著作創(chuàng)見。近百年來，唐容川是中西醫(yī)匯通派的主要代表，他說：惟西洋醫(yī)學(xué)，則止就人身形質(zhì)立論，不知人之氣化實(shí)與天地同體也，這種人與天地同體的理論，正是中醫(yī)本身固有的傳統(tǒng)和特色，近代名家惲天樵，精通舊學(xué)，獨(dú)具只眼，其對“周易”“內(nèi)經(jīng)”的基本理論的創(chuàng)見，系近代研究中醫(yī)理論的突出成就。他說內(nèi)經(jīng)常說少壯老病已，生長化收藏，此十字即易之精義。絕無一刻停息，畢竟孰為之？孰令至此？則時序?yàn)橹?，四時寒暑之變化，是內(nèi)易經(jīng)的共同基礎(chǔ)。也是天人相應(yīng)的主要內(nèi)容。

歷代醫(yī)家均是從易理的角度闡發(fā)內(nèi)經(jīng)，闡明自己的醫(yī)著，揭示了人天關(guān)系的主變因素，為四時之變化是內(nèi)經(jīng)易經(jīng)的共同基礎(chǔ)，明朝大醫(yī)家張景岳說得好，雖陰陽已備于內(nèi)經(jīng)，而變化莫大于周易，然則天人相與之際，精哉妙矣，誠可畏矣，人身小天地，真無一毫之相間矣。今乎天地之理具乎易，而身心之理獨(dú)不具乎易乎？矧天地之易，外易也，身心之易，內(nèi)易也。醫(yī)之為道，身心之易也，先乎內(nèi)而后可以及乎外，醫(yī)而不易，其何以行之哉。明朝孫一奎，發(fā)明太極陰陽五行之理備于人生，提出不知易不足為太醫(yī)論，彼知醫(yī)而不知易者，拘方之學(xué)，一隅之見也，以小道視醫(yī)，以卜筮視易者，亦蟊測之識，窺豹之觀，惡足以語此。近代名醫(yī)唐容川說，人與天地同體的理論，正是中醫(yī)本身固有的傳統(tǒng)和特色。以上這段結(jié)論說明身心之易與天地之易乃為同體，而已往均是用易理間接的闡發(fā)內(nèi)經(jīng)，但變化莫大于周易，必定還是間接所為，近代唐容川醫(yī)家說得好，人之氣化實(shí)與天地同體，而易學(xué)正是表示氣態(tài)變化，身心與天地之易同體的演繹學(xué)，把人體的陰陽五行之氣變?nèi)谌胍讓W(xué)中，并與天氣五行之變化統(tǒng)籌相參進(jìn)行考查，相互協(xié)調(diào)，這就是今日的易學(xué)中醫(yī)所能解決的問題。將用易理來闡發(fā)內(nèi)經(jīng)和闡明各種中醫(yī)醫(yī)籍的方法，轉(zhuǎn)變成依易學(xué)直接演繹人天之氣的關(guān)系，集傷寒、溫病、雜癥于一體，因萬病乃一氣之所為，用易學(xué)的直接演繹以確診臟腑經(jīng)脈五行之氣，陰陽虛實(shí)表里寒熱，上下左右前后及其傷害程度，和相互影響的機(jī)理的全面結(jié)果，包容其脈學(xué)及大部分中醫(yī)診斷手段的功能，一元五行一氣為病萬種，萬病歸一乃五行一氣之所為。在歷代醫(yī)家積累的方藥功能的基礎(chǔ)上，建立單方量化學(xué)，和由單方按君臣佐使的組方原則，組合成復(fù)方性味的易學(xué)決策理論，組合成能夠適合人體調(diào)整偏性需要的復(fù)方，以調(diào)整人體之陰陽（復(fù)方必定全為沖劑，因?yàn)閺?fù)方是由單方復(fù)化而來）。在歷代針灸學(xué)說的基礎(chǔ)上，用易學(xué)的全息醫(yī)學(xué)建立新的六爻八卦、穴區(qū)說，包容了針灸經(jīng)絡(luò)穴位說，用極少的一般一點(diǎn)見效，多至2-3點(diǎn)的淺刺代替使人痛苦的深針、多針、留針法。

吸取了內(nèi)經(jīng)的醫(yī)學(xué)經(jīng)典，補(bǔ)充了易學(xué)的所缺，以易統(tǒng)醫(yī)，這是易學(xué)中醫(yī)的特點(diǎn)，從診病到用藥的整個過程，處處都必須執(zhí)行以易統(tǒng)醫(yī)的方法。完全改變了一般中醫(yī)以內(nèi)經(jīng)求易理的方法，而形成了以易學(xué)預(yù)測和決策功能為核心，以內(nèi)經(jīng)的醫(yī)學(xué)經(jīng)典為補(bǔ)缺的，以易統(tǒng)醫(yī)的易學(xué)中醫(yī)。在易學(xué)領(lǐng)域由易理派為主導(dǎo)的研究方法轉(zhuǎn)變成以預(yù)測派為主導(dǎo)的研究方法。由此一變而使中醫(yī)步入新領(lǐng)域，由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)步入獨(dú)具預(yù)測、決策兩種功能的理論醫(yī)學(xué)，即以易經(jīng)直接統(tǒng)內(nèi)經(jīng)的易學(xué)中醫(yī)的方法。在醫(yī)學(xué)方面發(fā)生一個新的躍變。步入一個新的領(lǐng)域，今天的好多疑難病癥，在新的領(lǐng)域中將會變得比較容易，比較簡單。中醫(yī)有了新領(lǐng)域，對西醫(yī)也同樣的重要，中醫(yī)和西醫(yī)在易學(xué)一統(tǒng)下的真正結(jié)合為期也會不遠(yuǎn)，那時我想將會很快的攻克各種難癥。南轅北轍的中西醫(yī)也只有易學(xué)能統(tǒng)一它，西醫(yī)是依有形而立論，中醫(yī)是靠無形而立論，有形的論點(diǎn)則有所為而有所不為，無形則無為而無不為，西醫(yī)是講人體形質(zhì)學(xué)，而中醫(yī)是講人體氣學(xué)，人體之氣學(xué)當(dāng)然包括人體形質(zhì)學(xué)。氣形一統(tǒng)，相得益彰。中西醫(yī)在易學(xué)一統(tǒng)下所打開的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，我想將會無往而不勝，人腦科學(xué)在醫(yī)學(xué)方面的廣大領(lǐng)域里，將會表現(xiàn)出真正的天才。

二、易學(xué)中醫(yī)（天然療法，全息醫(yī)學(xué)）是預(yù)測學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用和發(fā)展。

邵偉華先生于1989年4月30日，在周易與預(yù)測學(xué)的前言中，曾作這樣的敘述：“周易”是我國預(yù)測學(xué)，信息科學(xué)的起源與基礎(chǔ)。今天，“周易”在世界上享有“宇宙代數(shù)學(xué)”，“科學(xué)皇冠上的明珠”的美稱，是真理的源泉。國際易經(jīng)學(xué)會主席成中英先生說：“周易是生命的學(xué)問，宇宙的真理，文化的智慧，價(jià)值的源泉。周易不僅是中國的，也是東方的，更是世界的。不僅是古代的，也是現(xiàn)代的，更是未來的，周易是預(yù)測科學(xué)，決策科學(xué)?！?/p>

通過我對易學(xué)中醫(yī)的近十年的研究和應(yīng)用的結(jié)果，深刻的體會到以上的評價(jià)是科學(xué)的，準(zhǔn)確的，而且是永遠(yuǎn)伴隨著先進(jìn)科學(xué)前進(jìn)而前進(jìn)的，科學(xué)是按易理而前進(jìn)的，是按客觀規(guī)律而發(fā)展的。

今天，易學(xué)中醫(yī)（天然療法，全息醫(yī)學(xué)）——太極、八卦、六爻、宇宙、人體全息醫(yī)學(xué)的體系已經(jīng)形成，在用藥和用針兩個方面，建立了易學(xué)中醫(yī)的新理論，在用藥方面對單方的性味進(jìn)行了量化處理，以易學(xué)統(tǒng)內(nèi)經(jīng)的方法，由一個至多個單方組合成復(fù)方，建立了復(fù)方組合理論，以適應(yīng)人體復(fù)雜的氣變之需。在診斷方面，以易學(xué)的信息測定，取代了和包容了臟腑經(jīng)絡(luò)的八綱辨證和脈學(xué)的脈力感覺。在用針方面以淺刺代替了深針，以每病一般一點(diǎn)，多至2-3點(diǎn)代替了每病多點(diǎn)。以六爻八卦的全息分區(qū)說，包容和代替了針灸經(jīng)絡(luò)學(xué)說，充分利用太極、八卦、六爻、宇宙、人體信息科學(xué)，發(fā)揮預(yù)測和決策科學(xué)這兩個功能，可以準(zhǔn)確的確定臟腑經(jīng)脈八綱，以至十四綱陰陽虛實(shí)表里寒熱上下左右前后，以及之間關(guān)系的病機(jī)機(jī)理，與主癥所在的臟腑經(jīng)脈的診斷。并同時提供了人氣旺衰程度的相對比較數(shù)，給用藥和用針提供了可靠的病機(jī)機(jī)理及主癥臟腑經(jīng)脈的診斷。據(jù)診斷結(jié)果和易學(xué)中醫(yī)的復(fù)方理論，進(jìn)一步按君臣佐使的精神由一個至多個單方復(fù)合成一個或幾個復(fù)方方案，發(fā)揮信息科學(xué)的決策功能，直到找出有效方案為止。

用針是最短最細(xì)的5毫米毫針，進(jìn)行點(diǎn)刺，有句成語，叫做一針見效，真是確如其言，一般病證，一針見效，有時需2至3點(diǎn)，時效遵循天元紀(jì)，五運(yùn)行的規(guī)律，特點(diǎn)為針點(diǎn)極少，針次極少，痛苦極小，一般病癥無須用藥，能夠做到受治者樂于接受，幾秒鐘結(jié)束治療，和其他療法相比較，痛苦極小，療效極好，治療時間極短，一切內(nèi)科病癥及須內(nèi)治的外科疾病均適宜。針位的確定，是根據(jù)信息科學(xué)找出一個及幾個施針方案，直到有效方案為止，這就是發(fā)揮了信息科學(xué)的預(yù)測和決策功能。由于發(fā)揮了信息科學(xué)的預(yù)測和決策的兩個功能，預(yù)策靠決策來校核，決策依預(yù)測來選定。以保證了解決問題的功能性、科學(xué)性。由于這個問題的解決，可使當(dāng)今中西醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)從迷盲中醒悟過來，步入理論醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域。在用針和用藥對癥的理論醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域里，在以易統(tǒng)醫(yī)的領(lǐng)域里，對于一切病癥，中醫(yī)總是扶正去邪。只要人的生氣未到墓絕程度，只要調(diào)氣、養(yǎng)氣精心而得法，通過人體機(jī)理變化在客觀規(guī)律上所需要的過程和時間，大多數(shù)在今天較難的病癥的治療，將會變得比較簡單和比較容易。中西醫(yī)必定在新的領(lǐng)域中得到真正的結(jié)合，而且是以易統(tǒng)醫(yī)的，在這個以易統(tǒng)醫(yī)的領(lǐng)域中，將會較快的攻克各種難癥，南轅北轍的中西醫(yī)也只有易學(xué)能包容和統(tǒng)一他。我想中西醫(yī)在易學(xué)的一統(tǒng)下，所打開的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)o往而不勝，人腦科學(xué)在醫(yī)學(xué)方面的廣大領(lǐng)域里將會表現(xiàn)出真正的天才。

周易的預(yù)測和決策功能，可以和任何一門科學(xué)相結(jié)合，當(dāng)你掌握一門學(xué)科的基礎(chǔ)知識，當(dāng)前的學(xué)術(shù)動向和水平，設(shè)法融會進(jìn)易學(xué)，掌握其常態(tài)，考查其變態(tài)，叫知常達(dá)變，這樣對你在這門學(xué)科方面的研究定會事半功倍，捷足先登。

通過對易學(xué)中醫(yī)的研究，任何疾病的氣學(xué)診斷，均可納入一個宇宙代數(shù)學(xué)的預(yù)測公式，叫萬病入一式。任何一個用藥或用針的情況，也可納入一個宇宙代數(shù)學(xué)的決策公式，叫萬方或萬針入一式。周易確是宇宙代數(shù)學(xué)，也確是醫(yī)學(xué)科學(xué)的皇冠。