龍圖先生文選

中醫(yī)的淵源

我的曾祖父是老武漢大學(xué)國(guó)學(xué)院畢業(yè)，抗戰(zhàn)時(shí)期任教于西南大學(xué)，因是地下黨員1948年被軟禁于重慶南溫泉一座廟里，老和尚倒前法師時(shí)已103歲，曾祖父作為關(guān)門(mén)弟子得以受傳其針灸秘芨。這個(gè)和尚不同尋常，孔祥熙到廟里來(lái)了則請(qǐng)坐，周恩來(lái)（時(shí)在重慶八路軍聯(lián)絡(luò)處）來(lái)了則請(qǐng)上坐并敬茶，蔣介石來(lái)了理都不理。解放后不久曾祖父即獲贈(zèng)蓋有中華人民共和國(guó)政務(wù)院參事室大章的“萬(wàn)病一針”牌匾，行醫(yī)一方，奇聞甚多。曾祖父亦為針灸理事會(huì)理事。在文革中曾祖父以毛筆小楷寫(xiě)了十萬(wàn)余字的針灸秘芨原文及整理著述，抄家后可能已被付之一炬，一直作為懸案無(wú)從查找。曾祖父扎針，很多大病都是一次性痊愈，在文化大革命中被禁止行醫(yī)，人們的口號(hào)是寧死也不要讓曾祖父治病。但是實(shí)際上他被外地人請(qǐng)來(lái)請(qǐng)去，請(qǐng)到一個(gè)地方半個(gè)月、一個(gè)月也回不來(lái)，因?yàn)檫@家看了那家也要看，不要錢(qián)硬要塞，曾祖父象征性地一個(gè)病收五毛錢(qián)。每次回家兜里全裝滿(mǎn)了錢(qián)，過(guò)不了幾天又被查抄沒(méi)收。直到今日，還有許多人記得他老人家，一個(gè)村里就有幾十個(gè)是萬(wàn)般無(wú)計(jì)后被救活的。

我父親被調(diào)離本地教書(shū)，一直沒(méi)有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)針灸，只能在非常有限的機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)一下。父親只傳承下來(lái)了基本手法和感覺(jué)，另外就是傳承下來(lái)了幾樣獨(dú)門(mén)的穴位組合配方，這是針灸典籍上所沒(méi)有的。我父親的本領(lǐng)不在石學(xué)敏院士之下，但是比起曾祖父來(lái)，僅及十分之一。首先是在理論、治法、選穴上三分之一不及，再就是同樣的穴位扎針效果上最多也就三分之一。大家一定要知道，針灸的手法和感覺(jué)極端重要，如果不會(huì)就等于什么也沒(méi)學(xué)，還會(huì)自欺欺人?，F(xiàn)在的針灸師幾乎全是這樣的。曾祖父在世的時(shí)候，就有兩個(gè)中醫(yī)針灸師扎同樣的穴位治一個(gè)人，一點(diǎn)效也沒(méi)有，曾祖父回家扎一次就好了。父親還經(jīng)常談到即使掌握了正端的手法后，沒(méi)有一、兩年實(shí)際操作都不能找到手下的感覺(jué)，那個(gè)得氣的感覺(jué)難以付諸語(yǔ)言。老和尚曾在送別曾祖父時(shí)一再告誡針灸的危險(xiǎn)，動(dòng)不動(dòng)就能扎死人。他有兩個(gè)親戚就是被自己年輕時(shí)魯莽扎死的?，F(xiàn)在的針灸師由于根本就不會(huì)扎，所以當(dāng)然沒(méi)危險(xiǎn)。話(huà)又說(shuō)回來(lái)，不能決人死生也就沒(méi)有威力。如果一個(gè)針灸師都不經(jīng)常發(fā)生暈針現(xiàn)象，他就根本沒(méi)入門(mén)。高明的醫(yī)師對(duì)針的感覺(jué)越柔和，氣機(jī)的力量反而越大。針灸的威力不是神話(huà)，傳說(shuō)往往就是真實(shí)。到了現(xiàn)在普通人甚至包括學(xué)針灸的對(duì)這個(gè)認(rèn)識(shí)都極錯(cuò)誤。應(yīng)該說(shuō)，針灸已經(jīng)斷代了。能夠扎準(zhǔn)穴位的都不多，能夠掌握補(bǔ)瀉手法的罕見(jiàn)，能夠得氣的則是鳳毛麟角。造作謬論、胡亂扎針的反而比比皆是。一定要讀古籍，凡是這方面現(xiàn)代的書(shū)統(tǒng)統(tǒng)可以燒掉。古人說(shuō)“一針二灸三中醫(yī)”，針灸既然這樣神效，為何在古時(shí)就是學(xué)針灸的少而學(xué)中藥的多呢？因?yàn)獒樉闹尾‰m然神捷，但是真正會(huì)扎針則危險(xiǎn)性極大，所以沒(méi)人學(xué)。學(xué)中藥最少還可以治不好也治不壞。到了今天，連教針灸的自己都不會(huì)了，在亂教人?！暗脷狻背闪讼箩樅笥兴崧槊浀雀杏X(jué)，其實(shí)那僅僅表示扎準(zhǔn)穴位了。我家的幾樣配穴是可以公諸世人的，但是又有什么用？都沒(méi)個(gè)會(huì)扎針的，想找個(gè)替手都難，告訴他反而可能害他。他若會(huì)扎針，僅典籍上現(xiàn)成的東西運(yùn)用起來(lái)都可以名震天下了。例如孫真人的回陽(yáng)九針，那些腦卒中的病人第一次死亡即使心跳停止十幾分鐘都能救活的，而且一周就可下地。祖母就是一例。

家有絕技，我卻沒(méi)有學(xué)。我若是學(xué)習(xí)，病號(hào)遍天下，治還是不治？治病不是該我做的事，會(huì)不勝其煩，不治則又有違仁心。父親常說(shuō)，我只需三個(gè)月就能成就，一般人即使文化功底好，沒(méi)有五、六年也不能得心應(yīng)手的。但我就是不肯學(xué)。我與中醫(yī)的淵源就如那個(gè)《天龍八部》里的段譽(yù)一樣，有心栽花花不開(kāi)，無(wú)心插柳柳成蔭。切記，中醫(yī)是根源于中國(guó)文化的，學(xué)文化就是學(xué)中醫(yī)。沒(méi)有中國(guó)文化根基就無(wú)論如何也學(xué)不好。一個(gè)鴻儒只要一轉(zhuǎn)向自然就是一個(gè)良醫(yī)。這個(gè)時(shí)代莫說(shuō)鴻儒，連儒者都罕見(jiàn)。大學(xué)里那些國(guó)學(xué)師只是一群書(shū)呆子而已，只能偶爾碰到一兩個(gè)象個(gè)儒者。我不僅不肯學(xué)醫(yī)，而且刻意屏蔽自己，一碰到陰陽(yáng)五行都把眼睛躲過(guò)去。

但是，如果命運(yùn)要教導(dǎo)你你是躲不過(guò)的。我最終還得與中醫(yī)若即若離。首先是弟弟學(xué)習(xí)中醫(yī)以繼承衣缽，碰到了困難。父親雖然有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但對(duì)中醫(yī)理論是不通的?？梢赃@么說(shuō)，不通就一竅不通，通則一通百通。所有從事中醫(yī)的人員都應(yīng)該銘記這句話(huà)，以此謙虛進(jìn)德。父親雖然在理論上不亞于那些大醫(yī)院的中醫(yī)師，而且要強(qiáng)于很多民間醫(yī)師，但在我看來(lái)仍然是一竅不通。這并非我的標(biāo)準(zhǔn)太高，而是這才算中醫(yī)自身客觀(guān)公正的標(biāo)準(zhǔn)。黃帝在教訓(xùn)雷公時(shí)，斥其為三尺童子。雷公是何等人？現(xiàn)在的狀況是，大家都幾乎沒(méi)入門(mén)，卻都在妄作妄論，不可一世。平心而論，我自己也有這個(gè)傾向。在當(dāng)代只有少數(shù)幾個(gè)聰明一點(diǎn)的，還知道守正不移，思維還不大受西醫(yī)及一些所謂科學(xué)的蠱惑，習(xí)慣于傳統(tǒng)思維，不去亂加附會(huì)。在這個(gè)時(shí)代能夠守住這一點(diǎn)的就很不錯(cuò)了，必有方正之德，“可以與立”；如果能夠再進(jìn)一步，把林林總總的西醫(yī)知識(shí)用中醫(yī)理論去經(jīng)緯之，就“可以與權(quán)”了。不是這樣的人是沒(méi)辦法學(xué)習(xí)易醫(yī)的，也無(wú)法踏入大醫(yī)之門(mén)。言歸正傳。弟弟讀的是西醫(yī)，中國(guó)文化根基薄弱，沒(méi)有辦法去理解《內(nèi)經(jīng)》，而父親也教不了這個(gè)。我只好用我的理解去教他。諸如經(jīng)絡(luò)象什么，為何這樣是補(bǔ)，那樣是瀉，我比喻著作說(shuō)明。在這個(gè)過(guò)程中，內(nèi)經(jīng)的一些格言也埋進(jìn)了我的識(shí)田。這樣的參研討論過(guò)程有過(guò)幾次，一般是回家過(guò)年的時(shí)候，每次一兩周的樣子。

有一年夏天，母親突然病倒，眉額間有一個(gè)瘡，診斷似乎是丹毒，發(fā)燒、吊水打了十幾天，早晨一退下去，下午又燒起來(lái)，中藥也換了幾副，不管用，父親、弟弟都有些慌，與西醫(yī)、中醫(yī)的一些本地人士商量都無(wú)效。同樣的病附近有幾個(gè)都好了，就是母親沒(méi)好。我也著急了，開(kāi)始翻中醫(yī)書(shū)，《古今圖書(shū)集成――醫(yī)部全錄》。我雖未學(xué)醫(yī)，由于有文化根底以及契入文字般若，看書(shū)是不困難的，而且能明其意?？戳酥笪液艹泽@，那么多前賢良醫(yī)一再警誡若腎水將竭，切忌寒冰殺伐，并且擬了加減八味丸方。我對(duì)古人是非常尊敬的，而且從他們用的語(yǔ)言就能看出他們的心地和憂(yōu)慮。我知道只要是那樣的人所言的切無(wú)荒怠。我著急了，建議父親用加減八位丸，但被拒絕，肉桂大熱藥，怎么可以用？另外幾個(gè)當(dāng)?shù)赜忻睦现嗅t(yī)也是同樣說(shuō)法。我琢磨了相火這個(gè)詞的含義。古人是絕不會(huì)隨便命名的，君相之間應(yīng)該如何，從人事的道理比擬上我感覺(jué)到了相火可能會(huì)出來(lái)，一旦出來(lái)豈不成寒么？（這個(gè)時(shí)候我尚不知相火論、中寒等）

果然不久之后母親說(shuō)覺(jué)得體內(nèi)冷，我又看到了關(guān)于相火論、中寒的知識(shí)，心中更加堅(jiān)定。我對(duì)父親提出了換藥要求，仍然不被采納。這時(shí)弟弟拿來(lái)了幾片西藥，說(shuō)是最新最好的治丹毒的，我不讓用，因?yàn)榍百t告誡的語(yǔ)氣是那樣嚴(yán)重。剛出去了一會(huì)兒，弟弟還是試著給了半片（一次該兩片），不到一小時(shí)，出事了，母親感到透心涼，而外面還在發(fā)著燒，接著就昏迷過(guò)去了。我回來(lái)見(jiàn)此光景氣壞了，把父親、弟弟都趕開(kāi)，我自己作主，這是明顯中寒，趕快進(jìn)姜附湯回陽(yáng)，然后進(jìn)加減八味丸藥，救過(guò)來(lái)了，頭上的氣源源不斷地下來(lái)，燒退了，頭不疼了。我有感慨，為何朱丹溪這么受推崇的《相火論》，這些中醫(yī)師到了用時(shí)就是不去遵照呢？因?yàn)樗麄儾荒茏龅秸嬷獙?shí)見(jiàn)，對(duì)很多理論都有玄虛感，《相火論》所描述的相火他們抓不住它的性質(zhì)。我有易學(xué)根基，看朱丹溪說(shuō)了半天的龍雷之火，我想這不就是一個(gè)震卦嗎？這就是震的性情。再分析一下滋陰降火和引火歸源用易經(jīng)的比類(lèi)，便是屯卦與隨卦，應(yīng)該可以貫通的。我想，假如人們知道易象易理并把它作為底層的公理，那么看這個(gè)相火論就能達(dá)到看得見(jiàn)的地步了。

弟弟有乙肝，為之困苦。過(guò)年回家時(shí)，我用卦象的觀(guān)點(diǎn)分析了一下，于是產(chǎn)生了《慢性肝炎論治》。擬的方子用過(guò)后弟弟感覺(jué)不錯(cuò)。我家傳有一套搜風(fēng)敗毒、

活血化瘀的針灸配穴法，父親活用在急性腎炎上，非常有效。只要在一兩周內(nèi)找上門(mén)的，兩三次就能完全治愈，而且還不復(fù)發(fā)。父親只是覺(jué)得應(yīng)該那樣，卻不知其所以然。我便試著用易經(jīng)來(lái)看這個(gè)事情，結(jié)果一目了然。一切問(wèn)題的焦點(diǎn)都指向一個(gè)核心，那就是六氣與八卦的對(duì)應(yīng)。如果這些明白了，就有了一雙慧眼，可以直探中醫(yī)之驪珠。我從精神角度把六氣與八卦作了一番對(duì)應(yīng)。例如巽卦對(duì)風(fēng)木，易經(jīng)中本來(lái)就有，無(wú)須疑問(wèn)。但是諸如震卦對(duì)相火等卻無(wú)依據(jù)。朱丹溪之說(shuō)雖可啟發(fā)為證鑒，但是這只是良醫(yī)妙論，算不得大經(jīng)大旨。直到日后我細(xì)讀《內(nèi)經(jīng)》中五運(yùn)六氣篇章，看到了一大段講六氣現(xiàn)象的，才算給我的對(duì)應(yīng)找到了證鑒。其中有相火為蕃鮮，易經(jīng)中震為蕃鮮。了無(wú)疑義了。這就是易醫(yī)的開(kāi)始。有了易經(jīng)這一支援兵，中醫(yī)活了，并且能夠籠蓋匯通于西醫(yī)。一馬平川。打個(gè)比方，中醫(yī)就象佛教，易醫(yī)就如同教外別傳的禪宗，有宗有教，必取大乘?？纯磧?nèi)經(jīng)中雷公問(wèn)黃帝想知曉陰陽(yáng)的分別，黃帝拒絕了，并說(shuō)如果你知道了這個(gè)，就是“世主之學(xué)盡矣”，倘若學(xué)不好，反而會(huì)以訛傳訛，惑亂師教的傳統(tǒng)。黃帝無(wú)疑是英明的，醫(yī)道之初，重在大經(jīng)大旨的大略，不應(yīng)該走輕靈之路，容易空花迷眼。醫(yī)者貴在神之精微感應(yīng)，最上乘的就是“不思而得謂之圣”。到了下一等才是明之觀(guān)照。神圣的時(shí)代已經(jīng)遠(yuǎn)去了，當(dāng)今的人們只會(huì)取法于明了，不然便是無(wú)明。我既然已經(jīng)作了對(duì)應(yīng)，并略加開(kāi)說(shuō)以成《易醫(yī)啟蒙》，自然會(huì)有賢達(dá)從此門(mén)精進(jìn)，最終成為貫通中西的大醫(yī)?？墒钱?dāng)今之時(shí)，眾說(shuō)紛紛，“黃鐘不作，瓦釜雷鳴”，誰(shuí)又能識(shí)得寶珠呢？

有了易醫(yī)根基后，就會(huì)自然具備領(lǐng)悟貫通能力，自己會(huì)產(chǎn)生很多的觀(guān)點(diǎn)。你會(huì)發(fā)現(xiàn)，這些觀(guān)點(diǎn)與古代的醫(yī)家以及西醫(yī)的發(fā)現(xiàn)全都是吻合的，真正的左右逢源。有很多醫(yī)家積其一生功力對(duì)某個(gè)方面的灼見(jiàn)，其實(shí)你早就自得于心了。例如人們常說(shuō)健脾，脾法天地，你就會(huì)想這是一個(gè)含乾、坤的作用，應(yīng)代表泰卦，再去翻翻古代大家的論述，還真有這么一說(shuō)。你再看看六味地黃丸，熟地為坤卦。仲景言“壯水之主，以制陽(yáng)光”。坤坎為師卦，這種作用壯水，坤離為明夷，陽(yáng)光夷滅。中有澤瀉，兌卦，兌坎為困，如果久用，豈不困頓于水么？師老兵疲，澤瀉的弊端反而可能成主流。當(dāng)你心生這么一個(gè)疑惑時(shí)，你還真的發(fā)現(xiàn)前人就已經(jīng)明確地說(shuō)到六味地黃丸不能久用，反而潛耗真陰。有了易經(jīng)的幫助，你只要會(huì)用，偏方不再神奇，針灸配穴之道等皆可貫通。說(shuō)個(gè)很簡(jiǎn)單的印證，如北極等極寒冷的地方，可以乘馬，最好是狗，不畏嚴(yán)寒。為何？馬是乾卦，乾為大寒，為太陽(yáng)寒水，馬能與之適應(yīng)。寒極的時(shí)候甚至馬也不行，要用狗。狗為艮卦，為濕土，土能克水，所以狗竟不畏之。我們本地的狗受傷快死了，撲在濕地上片刻竟還有救，為何？濕氣能夠資助于它。

我既已開(kāi)出易醫(yī)之路，就該重新屏蔽自己了。直至去年，非典肆虐，到了我住的小區(qū)也有得的，還有跳樓的。區(qū)區(qū)一個(gè)溫病使得舉國(guó)披靡。于是我又寫(xiě)了一篇論治稿子，被一些朋友到處傳。有勸我在互聯(lián)網(wǎng)上公布的。我想都沒(méi)有試驗(yàn)怎么能夠沽名釣譽(yù)呢。給了呂炳奎非典醫(yī)療小組一份，寄希望能用。但是呂老自己都沒(méi)能獲得一個(gè)病人（這里面有大隱情，我不講）。呂老因?yàn)檫@事受了刺激，以至郁郁而終。呂老之前都治好了一兩個(gè)輕微一點(diǎn)的。這個(gè)事也告訴我們，若想復(fù)興中醫(yī)，就必須有自己當(dāng)家的氣魄，如果想與那些假中醫(yī)、中醫(yī)藥管理局的那些人為伍的話(huà)，只會(huì)被葬送?？吹搅诉@篇論治之后，香港的一個(gè)老朋友就一定要我給一個(gè)女孩子治病，紅斑狼瘡腎炎后期。我說(shuō)我沒(méi)給人治過(guò)病，我不會(huì)，連中藥的基本功都沒(méi)有。但是盛情難卻，只好越俎代瘡先分析試試。之前經(jīng)過(guò)了對(duì)非典和幾個(gè)同學(xué)病機(jī)的分析歷練，我都沒(méi)想到自己竟然一下子具備了貫通能力。所有的癥狀、人的根性稟賦、完整的病史能夠一以貫之，達(dá)到看得見(jiàn)的地步。后來(lái)這個(gè)治病過(guò)程卻經(jīng)歷了很多反復(fù)，見(jiàn)《慢性腎炎論治》。在這個(gè)過(guò)程中我也徹底明白了當(dāng)今中醫(yī)界遣方用藥的種種弊端。這與當(dāng)今中醫(yī)教學(xué)是息息相關(guān)的。這種教學(xué)方式殘樸以為器，每個(gè)人腦袋中全是零散的條條框框和教條，活的靈魂不存，不被教成庸醫(yī)都難?？偨Y(jié)起來(lái)，一個(gè)醫(yī)生怎樣才算有看病資格呢？一、必須能把所有的癥狀、病史一以貫之，找到根本的病機(jī)。不能以一個(gè)根本病機(jī)去完整推演所有現(xiàn)象的，就不能說(shuō)診到病了。人們現(xiàn)在普遍只能給一些自己心里都不確切踏實(shí)的結(jié)論，而且這些結(jié)論甚至是鱗鱗爪爪不相關(guān)聯(lián)的。這樣的診病不到家。二、必須要確立周全的治療之道。這里有兵法、有道。人們往往把這一步省掉了，直接組方用藥。也有的不加思索就確立了一個(gè)對(duì)治的辦法，極少有人在這個(gè)環(huán)節(jié)還深深涵詠的。事實(shí)上，能在這個(gè)環(huán)節(jié)還能深思熟慮的人他的腦殼就不貧乏了。輔周則強(qiáng)，輔隙則弱。三、必須在組方中貫徹君臣佐使法則。大多數(shù)人用藥是把相關(guān)用場(chǎng)的藥物堆砌上去，或者死用經(jīng)方，或者把經(jīng)方肆意改個(gè)面目全非。如果用藥是那么簡(jiǎn)單，只要堆藥就行的話(huà)，什么病都治好了。動(dòng)輒一個(gè)藥方幾十味藥，一看就是庸醫(yī)，藥越多，幾乎越不頂用，一群烏合之眾。良醫(yī)開(kāi)方，每味藥獨(dú)擋一面，甚至起到多個(gè)作用。如果有某種藥物要起預(yù)想的幾樣作用，那么它才是有必要派上的。藥物的用量也須遵照古法。一個(gè)藥方如同一支團(tuán)隊(duì)，只有良好的配合才能起到預(yù)設(shè)的作用，君臣佐使必須分明。不講君臣佐使就不是藥方。藥物都是有利有弊的，在配伍中對(duì)弊端要有制衡，凸顯出利益的一面。應(yīng)用經(jīng)方對(duì)于剛?cè)氲勒呤巧喜?，但是要能明察是否完全?duì)癥。改動(dòng)經(jīng)方需要精微的斟酌損益，并且注意不要破壞原來(lái)的量比關(guān)系。目前司空見(jiàn)慣的是把經(jīng)方胡改一氣，內(nèi)在的神勢(shì)全被移易了?？偠灾?，最終的藥方一定要是簡(jiǎn)潔明朗的，君臣佐使有章法，含著一種自己都能感覺(jué)到、模擬到的神勢(shì)。如果沒(méi)有這種成竹在胸的感覺(jué)，僅僅是與病情兵對(duì)兵、將對(duì)將的用藥，那就難以全功，往往導(dǎo)致變癥紛出或者與病勢(shì)輸攻拒守之間。以上三點(diǎn)是成為一個(gè)良醫(yī)的基本要求。好爐造好鋼，壞爐造廢鐵。對(duì)每一個(gè)病，無(wú)論大小，都應(yīng)該這樣嚴(yán)格地要求自己、錘煉自己，直至三步皆得精華。這樣錘煉出來(lái)的好鋼日久才能鑄成利器。

中醫(yī)要復(fù)興，必待大醫(yī)出世。我想，即使大醫(yī)轉(zhuǎn)世也需要很多鋪墊和啟迪。這就是我們現(xiàn)在該做的。沒(méi)有大醫(yī)在，無(wú)論怎樣吶喊也是沒(méi)用的，甚至有的人是在吊嗓子爭(zhēng)名奪利。要做什么事？首先應(yīng)該把有志者結(jié)合起來(lái)切磋交流?！氨娨詥①t”，組合起來(lái)、有團(tuán)隊(duì)就會(huì)有賢人出。其次，發(fā)現(xiàn)才器并以易醫(yī)為媒引入勝境。易經(jīng)不僅是中醫(yī)的心法，而且能在這個(gè)過(guò)程中讓我們具備形象比類(lèi)思維能力，可以補(bǔ)上所有人缺失的關(guān)鍵一環(huán)。再次，掌握了內(nèi)經(jīng)、易經(jīng)后，應(yīng)該廣學(xué)廣益，最好是還能把各種祖?zhèn)鞯臇|西匯集于選拔的人身上，以啟迪其大成。一旦有一個(gè)人成就了，反過(guò)來(lái)他就會(huì)建立中西醫(yī)完整的構(gòu)架并開(kāi)創(chuàng)新的時(shí)代。后面就是如何建立一個(gè)中醫(yī)帝國(guó)的事情了，很簡(jiǎn)單。不積跬步，無(wú)以致千里，志同道合的朋友們，我們不發(fā)沒(méi)用的牢騷，現(xiàn)在就行動(dòng)。