中醫(yī)古籍
  • 苦參的作用

    苦參素膠囊治療作用

    (主要功效:對HBV DNA HBeAg的抑制率對HBsAg的抑制率、誘生內(nèi)源性干擾素、抗肝纖維化,升高白細(xì)胞。)

    1直接抗乙型和丙型肝炎病毒在乙型肝炎病毒基因轉(zhuǎn)染的人肝癌細(xì)胞系2.2.15細(xì)胞中,氧化苦參堿對HBV DNA轉(zhuǎn)染的細(xì)胞株2.2.15細(xì)胞分泌的HBsAg和HBeAg有抑制作用,在一定范圍內(nèi)隨著藥物濃度增加而作用時間延長,抑制率逐漸增高,在同一濃度和同一作用時間下,都表現(xiàn)為對HBeAg的抑制率對HBsAg的抑制率。

    2誘生內(nèi)源性干擾素,苦參素不僅通過抗病毒來治療病毒性肝炎,而且能調(diào)節(jié)免疫,誘生內(nèi)源性干擾素來抑制病毒。

    3保護(hù)肝細(xì)胞,改善肝功能,苦參素能非常顯著地降低DHBV感染鴨血清DHBV-DNA水平;保護(hù)四氯化碳或D-半乳糖胺鹽酸鹽所致小鼠肝損傷,明顯降低其血清ALT、AST水平??鄥⑺啬芴岣吒挝⒘sw細(xì)胞色素P450含量,并增強(qiáng)乙基嗎啡N-脫甲基酶對硝基茴香醚O-脫甲基酶和苯丙芘羥化酶的活性,形態(tài)上使肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增生,表明苦參素是細(xì)胞色素P450誘導(dǎo)劑??鄥⑺剡€能抑制TNF釋放,降低血清TNF(腫瘤壞死因子)。

    4抗肝纖維化,苦參素能抑制肝成纖維細(xì)胞增殖及Ⅲ型原膠原mRNA表達(dá),直接抗肝纖維化。降低血清透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原、腫瘤壞死因子及肝組織羥脯氨酸含量以及肝組織內(nèi)肝細(xì)胞變性、壞死、炎癥活動度,間接抗纖維化。

    5升高白細(xì)胞,苦參素最早應(yīng)用于腫瘤科和血液科,抗腫瘤和升高腫瘤病人放、化療后白血球。很多慢性肝炎病人和肝硬化病人同時有免疫低下、白細(xì)胞減少,苦參素在治療肝炎的同時能升高病人白細(xì)胞,有其獨(dú)特的優(yōu)勢。

    6抗腫瘤

    7其他

    苦參的抗癌作用研究

    苦參堿 Matrime(Sophocarpidine)

    本品系從豆科屬植物苦參(Sophora flavescens Ait.)或平科植物廣豆根(Sophora subprostrata Chun et T.Chen)中分離出來的生物堿。

    (性狀)甘參堿是白金雀兒堿(lupanine)的異構(gòu)體,有四種形態(tài):a-苦參堿為針狀或柱狀結(jié)晶,熔點(diǎn)為76度;B-甘參堿為斜方晶狀,熔點(diǎn)為87度;r-苦參堿為液體,沸點(diǎn)為223度;&-苦參堿是柱狀結(jié)晶,熔點(diǎn)為84度。常風(fēng)的是a-苦參堿,苦參堿能溶于水、笨、氯仿、甲醇、乙醇,微溶于石油醚。

    (作用與用途)性味苦寒,功能清熱利濕,祛風(fēng)殺蟲。入心、肝、胃、大腸、小腸經(jīng)??鄥A與氧化苦參堿同是苦參中的抗癌有效成分。動物試驗表明,苦參堿對艾氏腹水癌、S-180都有明顯的抑制作用。廣豆根水浸提取物對U-14有顯著的抑制作用,乙醇提取液對S-180腹水型腫瘤小鼠的生存期延長較水提取液為長。但對癌細(xì)胞的直接破壞作用以水提取液較強(qiáng)。

    本品對宮頸癌、胃癌、膽囊癌、肺癌及食道癌等有一定的療效。國外信為苦參堿是一類有希望的抗癌藥物。

    氧化苦參堿(Oxymatrine)

    本品系從豆根槐屬植物苦參(Sophra flavescens Ait.)或豆科植物廣豆根(Sophora subprostrata chrn et T.Chen)中分離出來的生物堿。

    (性狀)熔點(diǎn)207度,水合物熔點(diǎn)162-163度。溶于水、甲醇、乙醇、氯仿、笨,難溶于乙醚。

    (作用與用途)本品與苦參堿同是苦參中的抗癌有效成分。動物試驗表明,氧休苦參堿對S-180有顯著抑制作用。日本報道它對S-180的治療指數(shù)較絲霉素大7-8倍。臨床同苦參堿。

    苦參(《本經(jīng)》)

    (異名)苦骨(《綱目》),川參(《貴州民間方藥集》),鳳凰爪(《廣西中獸醫(yī)藥植》),牛參(《湖南藥物志》)。

    (基原)苦參Sophora f lavescens Ait,又名:苦蓑,水槐(《本經(jīng)》),地槐,菟槐,驕槐,白莖,虎麻,岑莖,綠白,陵郎(《別錄》),野槐(《綱目》),山槐子,白萼。

    亞灌木,高50-120厘米,根圓柱狀,外皮黃色,莖枝草本狀,綠色,幼時被黃色細(xì)毛。單數(shù)羽狀葉,互生,下具線形托葉;葉片長20-25厘米;葉軸上被細(xì)毛,小葉5-21枚,有短柄,卵狀橢圓形 長橢圓 狀被針形,先端圓形成鈍尖,基部,圓形或廣楔形,全緣??偁罨ㄐ蝽斏?,長10-20厘米,被短毛,苞片線形,花淡黃白色,萼 鐘狀,稍偏斜,先端5裂,花冠蝶形,旗瓣較其他的花瓣稍長,先端近圓形;雄蕊10,花絲離生,僅基部愈合;雌蕊1,子房上位,子房柄被細(xì)毛,花柱纖細(xì),柱頭賀形,莢果線形 端具長喙,成熟時不開裂。種子通常3-7枚,種子間有縊縮,黑色,近球形,花期5-7月,果期7-9月。

    生于冊坡草地,平原,路旁,沙質(zhì)地和紅壤地的向陽處。我國各地皆有分布。

    本植物的種子(苦參實)亦供藥用。別詳專條。

    (栽培)?。?)氣候土壤 宜溫和氣候,以土層深厚,肥沃,排水良好的砂質(zhì)壤土和粘質(zhì)壤土為佳。

    (2)整地 將土地深翻整平,作成寬1.3米的高畦。耕前施足基肥。

    (3)種植 用種子繁殖。于3月下旬至4月中旬,按行距50-60厘米,株距30-40厘米開穴,每穴播種4-5粒,用細(xì)土拌草木灰覆蓋。約15-20天后出苗,待苗高6-10厘米時間苗,每穴留苗2株。亦可育苗移栽。

    (4)田間管理 天旱注意澆水,及時除,松土和培土。每年追肥2次,第1次在5月中下旬,第2次在8月上中旬。以糞肥和廄肥為主。土壤瘦地區(qū)需增加施肥次數(shù)。

    (采集)春、秋采收,以秋采者為佳。挖出 后,支掉根頭,須根,洗凈泥沙,曬干。鮮根切片曬干,稱苦參片。

    (藥材)干燥根呈圓柱形,長10-30厘米,直徑1-2.4厘米,表面有明顯縱皺,皮孔明顯突出而稍反卷 橫向延長。栓皮很薄,棕黃色或灰棕色,多數(shù)破裂向外卷曲,易剝落而顯現(xiàn)黃色的光滑皮部。質(zhì)堅硬,不易折斷,折斷而面粗纖維狀。橫斷面黃白色,形成層明顯。氣刺鼻,味極苦,苦參片為斜切的薄片,形狀大小不一,斜圓形或長橢圓形,長2-5厘米。質(zhì)堅硬,切面淡黃白色,有環(huán)狀年輪,木質(zhì)部作放射紋,以整齊、色黃白、味苦者為佳。

    全國各地均產(chǎn),以山西、湖北、河南、河北產(chǎn)量較大。

    (成分)根含多咱生物堿:d-苦參堿(d-Matrine),d-氧化苦參堿(d-Oxymatrine),槐花醇(d-Sophoranol,5-Hydroxymatrine),l-臭豆堿(l-Anagyrine),l-甲基金花堿(l-Methyleytisine),l-穿葉贗靛堿(Baptifoline),及槐果堿(l-Sophocarpine)<1,2>.還含黃酮類:黃腐醇(Xanthohumol),異黃腐醇,3,4`5-三羥-7-甲氧-8-異戊烯基山柰酚等<2>。莖、葉含木犀草素-7-葡萄糖甙(Luteolin-7-glucoside)<4>.

    (藥理)(1)利尿作用苦參煎劑 含之苦參堿給兔口服注射,皆可產(chǎn)生利尿作用,尿量增加前既有鹽分排出之增多〈1〉。但實驗中所用家兔之?dāng)?shù)目較少,又未敘述飲水控制之情況,因而有人認(rèn)為需進(jìn)一步研究。

    (2)抗病原體作用 煎劑在試管中,高濃度(1:100)對結(jié)核桿菌有抑制作用<3>。煎劑(8%)[4],水煎劑在體外對某些常風(fēng)的皮膚真菌有不同程度的抑制作用。醇浸膏在體外尚有抗滴蟲作用,強(qiáng)度弱于黃連,而與暈床子相近。

    (3)其他作用苦參堿注射于家兔,發(fā)現(xiàn)中樞神經(jīng)麻痹現(xiàn)象,同生痙攣,終由呼吸 停止而死。注射于青蛙,初呈興奮,繼則麻痹,呼吸變?yōu)榫徛灰?guī)則,最后發(fā)生痙攣,以致呼吸停止而死;其痙孿的發(fā)作,恐系起因于脊髓反射的譏進(jìn)<7>。。對家兔的最小致死量為0.4克/公斤〈1〉。

    (炮制) 揀凈雜質(zhì),除去殘莖,洗凈泥土,用水浸泡,撈出,潤透,切片,曬干。

    《雷公炮炙論》:“凡使苦參,先需用糯米濃泔汁浸一宿,上有攬穢氣并在水面上浮,并須重重淘過,即蒸,從已至申出,曬干細(xì)銼用之?!?/p>

    (性味)苦,寒

    (1)《本經(jīng)》:“味苦,寒?!?/p>

    (2)《別錄》:無毒。

    (3)《本草從新》:大苦,大寒。

    (歸經(jīng))入肝、腎、大腸、小腸經(jīng)。

    (1)張元素:少陰腎經(jīng)。

    (2)《雷公炮制藥性解》:入胃,大腸,小腸,肝,腎四經(jīng)。

    (3)《本草新編》入心,肺腎,大腸經(jīng)。

    (功能主治)清熱,燥濕,殺蟲,治熱毒血痢,風(fēng)下血,黃疸,赤白帶下,小兒肺炎,疳積,急性扁桃體炎,痔漏,脫肛,皮膚騷癢,疥癩惡瘡,陰瘡濕癢,瘰疬,燙傷。

    (1)《本經(jīng)》:主心腹結(jié)氣,癓瘕積聚,黃疸,溺有余瀝,逐水,除癰腫,補(bǔ)中,明目止淚。

    (2)《別錄》養(yǎng)肝膽,安五臟,定志益精,利九竅,除伏熱腸廦,止渴,小便黃赤,療惡瘡下部箬,平胃氣,令人嗜食。

    (3)陶弘景:惡病人酒漬飲之,患疥者服亦除,蓋能殺蟲。

    (4)《藥性論》治熱毒風(fēng),皮肌煩燥生瘡,赤癩眉掊,主除大熱嗜睡,治腹中冷痛,中惡腹痛,除體悶,治心積聚。

    (5)《唐本草》治脛酸,療惡蟲。

    (6)《日華子本草》殺疳蟲,炒帶煙出為末,飯飲下 腸風(fēng)下血并熱痢。

    (7)《珍珠囊》去濕。

    (8)《滇南本草》涼血,解熱毒,疥癩,膿窠瘡毒,療皮膚瘙癢,血風(fēng)癬瘡,頑皮白屑,腸風(fēng)下血,便血,消風(fēng),消腫毒,痰毒。

    (9)《本草從新》:燥濕,勝熱,治夢遺滑精。

    (用法用量)內(nèi)服:煎湯,1.5-3錢,或入丸散。外用,煎水先。

    (宜忌)脾胃寒者忌服。

    (1)《本草經(jīng)集注》:玄參為之使,惡貝母,漏蘆,菟絲子。反藜蘆。

    (2)《醫(yī)學(xué)入門》胃弱者慎用。

    (3)《本草經(jīng)疏》:久服能損腎氣,肝,腎而無大熱者勿服。

    (選方)(1)治血痢不止,苦參炒焦為末,水梧子大。每服十五丸,米飲下。

    (2)治痔漏出血,腸風(fēng)下血,酒毒下血、苦參(切片,酒浸濕,蒸曬九次為度,炒黃為末,凈)一斤,地黃四兩(酒浸一宿,蒸熟,搗爛)。加蜂蜜為丸,每服二錢,白滾湯或酒送下,,日服二次.(《仁存堂經(jīng)驗方》)

    (3)治谷疸,食畢頭旋心怫郁不安而發(fā)黃,由失饑大食,胃氣沖熏所致:苦參三兩,龍膽一合(末)。牛擔(dān)丸如梧子,以生姜汁服五丸,日三服。(《補(bǔ)缺肘后方》)。

    (4)治赤白帶下:苦參二兩,牡蠣一兩五錢。為末,以雄釬肚一個,水三碗煮爛,搗泥和丸,梧子大。每服百丸,溫酒下。(《積德堂經(jīng)驗方》)

    (5)治下部瘡漏:苦參煎湯,日日洗之。(《仁齋直指方》)

    (6)治大腸脫肛:苦參,王倍子,陳壁土等分。煎湯洗之,以木賊末敷之。(《醫(yī)芳摘要》)

    (7)治下部積熱,腎臟風(fēng)毒地皮膚,時生疥癩,瘙癢難忍,時,出黃水,,及大風(fēng)手足爛壞,眉毛脫落,一切風(fēng)疾,苦參三十二兩,荊芥(去梗)十六兩,上為細(xì)末,水糊為丸,如梧桐子大。每服三十丸,好茶吞下。或荊芥湯下。食后服(《局方》苦參丸)

    (8)治漏膿肥瘡,膿窠瘡,臘梨頭,遍身風(fēng)癩,癮疹疥癬,瘙癢異常,麻木不仁,諸風(fēng)手足酸痛,皮膚破爛,陰囊癢極,并婦人陰癢,濕癢:苦參一斤(為末),鵝毛(香油炒存性)六兩。黃米糊丸,朱砂為衣,茶湯送下,日進(jìn)二次?;螂S病作散擦或洗,貼。(《王秋泉家秘》神功至寶丸)

    (9)治瘰疬:苦參四兩,搗末,生牛膝和丸如梧子。食后暖水送下十丸,日三服。(《補(bǔ)缺肘后方》)

    (10)治鼠瘺諸惡瘡:苦參二斤,露蜂房二兩,曲二斤,水三斗,漬藥二宿,去滓,黍米二升,釀熟稍飲,日三。一方加猬皮,更佳。

    (11)治湯熨火疼痛:苦參不以多少,為細(xì)末,用香油調(diào)搽。(《衛(wèi)生寶鑒》緑白散)

    (12)治旋耳瘡(又名月蝕瘡)初起在耳輪上或耳后,耳垂處發(fā)一黃色米粒樣疙瘩,周圍發(fā)紅,頂白透膿,奇癢難忍,破后膿水外溢,蔓延傳染,不幾日耳前后成為一片,膿水淋漓,此瘡小兒最易傳染:苦參、黃柏各五錢,蒼術(shù)、海螺蛸各三錢。各研極細(xì),和勻。用瘟開水調(diào)敷患部,每日早晚各換藥一次。(《浙江中醫(yī)雜志》(6):27,1958)

    (13)治牙縫出血:苦參一兩,桔礬一錢,為末日三揩之。(《普濟(jì)方》)

    (14)治毒熱足腫作痛欲脫者。:苦參煮酒漬之。(《姚僧坦集驗方》)。

    (臨床報道)(1)治療細(xì)菌性痢疾(一)口 服法:50%濃煎劑,每次20-30毫升日服三次[1]?;蛴每鄥⒍桑铀?00 毫升煎成200毫升,每日2次分服,7-10天為一療程[2]。亦可用生藥0.5克的片劑,每次2-4片,日服4次[1]。(二)注射法50%注射液肌肉注射2-4毫升,早晚各1次;靜脈點(diǎn)滴4-8毫升,加10%葡萄糖液500毫升稀釋。常用作口服煎劑的輔助治療[1,2]。(三)灌腸法:50%煎劑100毫升(內(nèi)加0.25%普魯卡因10-20毫升),每晚一次保留灌腸,7-10天為一療程。用于口服煎劑 后癥狀好轉(zhuǎn)而腸道病理改變恢復(fù)不明顯的病例[2]。(四)敷臍法:用苦參粉8-10克,以溫水調(diào)成稠糊狀,做餅敷臍部,蓋以油紙或紗布,用繃帶固定。每月1-2次[4,5]。據(jù)數(shù)百例臨床觀察,口服煎劑或外用敷臍治療急性菌痢治愈率均在85%以上,平均治愈數(shù)在一周左右。尤以臨床癥狀改善較快。煎液對慢性遷延性菌痢,特別是對胃腸功能紊亂效果也較好[2]??鄥⒎竽毢?,患者腹部有發(fā)熱感,腸蠕動稍增強(qiáng),排氣通順,腹痛,便次及里急后重逐漸減輕,同時出現(xiàn)多現(xiàn)象。由此推斷,可能是藥物刺激臍部穴位,通過穴位的神經(jīng)細(xì)胞吞噬作用,從而發(fā)生療效[2]。也有認(rèn)為其療效的獲得有兩個環(huán)節(jié):一是藥物本身的作用,二是臍穴的作用[4]。

    (2)治療急性腸胃炎:每次1.5錢煎服,每日2次;或用糖漿劑(每100毫升含生藥1兩),每次10-15毫升,日服2次,也可用膠囊劑,每次0.5克干粉,日服4次,一般服藥1-2天治愈。

    (3)治療急性傳染性肝炎:除一般保肝治療外,每日用苦參粉4克,裝膠囊或制成丸劑分4次服。觀察19例,黃疸消退時間平均為12.6天,最短的3天;同時自癥狀亦有的改善;肝腫大及肝功能的恢復(fù)亦較快[7]。

    (4)治療小兒肺炎:用200%苦參注射液2毫升行肌肉注射,每日2次,有心力衰竭和暴喘、高熱、驚厥及呼吸功能衷竭的病例,加用西藥處理,根據(jù)129例(其中有47例合并靜脈點(diǎn)滴廣譜抗菌素1次)的觀察結(jié)果,有效率在92%以上,臨床治率為34.9%,平均住院天數(shù)為3.8天,有57.4%的串兒呼吸道感染癥狀減輕,肺部羅音減少,病情好轉(zhuǎn)后即出院。無效病例為重癥肺炎,或有合并癥及脫水者。治療過程中有兩例于注射后5分鐘發(fā)生過敏反應(yīng),分別表現(xiàn)為呼吸急促,面色青紫,四肢厥冷,心率增加和突然憋氣,滿頭大汗,面色蒼白,脈細(xì)弱至不能觸及[8]。

    (5)治療急性扁桃體炎:用50%苦參注射液肌肉注射,每次2-3毫升,每日2次,治療急性扁桃體炎、急性結(jié)合膜炎、急性乳腺炎、牙周炎、外科感染和癤腫、腎盂腎炎、急性氣管炎、急性淋巴結(jié)炎等10余種急性炎癥性疾病220例,平均有效率在90%以上,治愈率在74%以上[9]。此外,對結(jié)腸炎、膽囊炎、膀胱炎及其它炎癥也有一定療效。

    (6)治療慢性氣管炎:取苦參、桔醒按7:3的配合,共研細(xì)末,水泛為丸。每次1錢,日服2次,10天為一療程。療程間隔5天。共治498例(均為50歲以上患者),治愈2例,顯效112例,好轉(zhuǎn)296例,無效88例。有效率82.3%。副作用:有43例出現(xiàn)惡心嘔吐,胃部灼熱感及疼痛,腹瀉腹脹;2例鼻咽發(fā)干,1例眼花[11]。

    (7)治療藍(lán)氏賈第鞭毛蟲?。嚎诜嘀瞥傻钠瑒┗蛱菨{,成人每日按生藥30克的劑量3次分服,小兒酌減,連服7日為一療程。治療100例,92例治愈。大多數(shù)治療后1-4日癥狀消失, 糞便恢復(fù)正常,糞檢陰轉(zhuǎn)。部分病例隨訪3-9個月,除1例外,其余未見復(fù)發(fā)。如用25%苦參煎液行保留灌腸,成人每次100-200毫升,每日1次,連續(xù)5次,也有療效,但不及口服為佳。少數(shù)病例服藥后感心,個別手指發(fā)麻,均不影響繼續(xù)治療。[12,13]。

    (8)治療人腸滴蟲:口服苦參粉膠囊或苦參片,成人每次按生藥1.2-4克的劑量,每日3次,小兒酌減,一般10天為一個療程,如效果不佳,可另用50%苦參煎劑60-100毫升保留灌腸,每日1次。對腹痛明顯或大便次數(shù)較多者加用西藥對癥處理,有蛔蟲者兼用驅(qū)蛔藥。據(jù)54例觀察結(jié)果,冶愈率占50%。治愈癥狀和體征平均于11.44天消失,糞檢平均于11.67天轉(zhuǎn)陰。少數(shù)病例有頭暈、便秘、胃納減退、惡心等反應(yīng)均很輕微,能自行消失[14]。

    (9)治療滴蟲性必陰道炎:用苦參粉0.5克與等量葡萄糖、硼酸粉及桔礬粉混合作為1次劑量,行局部治療,用時先以1/5000高錳酸鉀溶液洗陰道,擦干后撒入藥粉。每日1次,連續(xù)3次為一療程,臨床觀察176例,總成功率為71.5%。其中追蹤不足3月,但癥消失、陰道分泌物無滴蟲者為痊愈,占26.1%;追悼蹤不足3月,但癥狀消失,陰道分泌物無滴蟲者屬有效,占45.4%[15]。有宮頸糜爛者治療后亦大有改善。用藥后少數(shù)患者陰道有輕微疼痛;療程結(jié)束后復(fù)查幾乎所有患者都有陰道表皮脫落現(xiàn)象,經(jīng)追蹤觀察未見對機(jī)體有不良影響[16]。

    (10)治療血吸蟲病腹水:每天用苦參6-8克煎服。觀察25例,大多數(shù)在服藥后2日內(nèi)小便次數(shù)增多,腹圍減小,為時行脾切除術(shù)創(chuàng)造了條件[17]。

    此外,據(jù)報告試服苦參制劑治療絲蟲病,似有殺蟲作用[18]。

    (各家論述)(1)《本草衍義補(bǔ)遺》:苦參,能峻補(bǔ)陰氣,或得之而致腰重者,因其氣降而不升也,非傷腎這謂也,其治大風(fēng)有功,況風(fēng)熱細(xì)疹乎。

    (2)《綱目》:苦參,黃柏之苦寒,皆能補(bǔ)腎,蓋取其苦燥濕,寒除熱也。熱生風(fēng),濕生蟲,故又能治風(fēng)殺蟲。惟腎水弱而相火勝者用之相宜,若火衰精冷,真元不足,及年高之人不可用也。張從正亦云:凡藥皆毒,雖甘草、苦參,不可不謂之毒,久服則五味各歸其臟,必有偏勝氣增之患,諸藥皆然,學(xué)者當(dāng)觸類而長之可也,至于飲食亦然。又按《吏記》云,太倉公淳于意醫(yī)齊大夫病齲齒,炙左手陽明,以苦參湯日漱三升,出入慎風(fēng),五、六日愈,此亦取其去風(fēng)氣濕熱殺蟲之義。

    (3)《本草匯言》:姚斐成云,苦參。祛風(fēng)瀉火,燥濕去蟲之藥也。前人謂苦參補(bǔ)腎補(bǔ)陰,其論甚謬,蓋此藥味苦氣腥,陰燥之物,穢惡難服,惟腎氣實而濕火勝者宜之;若火衰精冷,元陽不足,及年高之人,胃氣弱,非所宜也。況有久服而致腰者,因其專降而不升,實傷腎之謂也。何有補(bǔ)腎補(bǔ)陰之功乎?

    (4)《本草經(jīng)百種錄》:苦參,專治心經(jīng)之火,與黃連功用相近。但黃連似去心臟之火多,苦參似去心腑小腸之火為多,則以黃連之氣味清,而苦參之氣味濁也。按補(bǔ)中二字,亦取其苦以燥脾之義也。

    (5)《長沙藥解》:《金匱》苦參湯,治狐惑蝕于下部者,以肝主筋,前陰者宗筋之聚,土濕木陷,郁而為熱,化生蟲,蝕于前陰,苦參清熱而去濕,療瘡而殺蟲也。當(dāng)歸貝母苦參丸,用之治妊娠小便難,以土 濕木陷,郁而生熱,不能泄水,熱傳膀胱,以致便難,苦參清濕熱而通淋澀也。

    (6)《本草正義》:苦參,大苦大寒,退熱泄降,蕩滌濕火,其功效與芩、連、龍膽皆相近,而苦參之苦愈甚,其燥尤烈,故能殺濕熱所生之蟲,較之芩、連力量益烈。近人乃不敢以入煎劑,蓋不特畏其苦味難服,亦嫌其峻厲而避之也。然毒風(fēng)惡癩,非此不除,今人但以為洗瘡之用,恐未免因噎而廢食耳。

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