預(yù)防接種常見反應(yīng)及處理原則

1．一般反應(yīng)處理

接種部位發(fā)生紅、腫、熱、痛、炎癥反應(yīng)，紅腫直徑0．5～2．5cm為弱反應(yīng)，2．6～5．0cm為中反應(yīng)，大于5.0cm或雖不超過5．1cm，但伴有淋巴腺或淋巴管炎者為強反應(yīng)。全身反應(yīng)主要為發(fā)熱，體溫37．l～37．5℃為弱反應(yīng)，37．6～38．5oC為中反應(yīng)，38．5oC以上為強反應(yīng)。一般反應(yīng)不需特殊處理。中反應(yīng)以上局部可給以熱敷，口服解熱鎮(zhèn)靜藥或臥床休息。

2．加直反應(yīng)

性質(zhì)雖同一般反應(yīng)，但程度較重。如反應(yīng)發(fā)生的人數(shù)比例高，其原因多由于制品質(zhì)量差、接種劑量過大、部位不當(dāng)、疫苗注射前未搖勻或機體敏感性高等，應(yīng)采取對癥治療，防止發(fā)生合并癥。

（1）暈厥:平臥、注意保暖、喝些熱水或糖水，重者可皮下注射腎上腺素。

（2）過敏性休克：平臥、安靜、保溫、注射腎上腺素后送醫(yī)院觀察，及時搶救治療。

（3）過敏性皮疹：血管神經(jīng)性水腫及過敏性紫癲可用抗組織胺藥物。紫癲發(fā)生較重者，必要時給激素及止血藥物。

（4）局部化膿：應(yīng)區(qū)別是感染還是無菌化膿，前者以抗感染為主，必要時切開引流。若是無菌化膿則不可切開，以免造成傷口長期不愈，但輕者可做熱敷，使其自行吸收，重者用無菌注射器抽膿。

在預(yù)防接種中遇到異常反應(yīng)，要及時處理并填好“異常反應(yīng)調(diào)查表”。對嚴(yán)重的異常反應(yīng)除積極處理外，還要向區(qū)衛(wèi)生防疫站報告。重大的或原因不明的反應(yīng)或事故應(yīng)上報市衛(wèi)生防疫站。