中醫(yī)古籍
  • 如何防治麥粒腫

    人的眼瞼處有兩種腺體,在睫毛根部的叫皮脂腺,其開口于毛囊;另一種靠近結(jié)合膜面埋在瞼板里的叫瞼板腺,開口于瞼緣。細(xì)菌可通過開口處進(jìn)入腺體而引起炎癥。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎癥。發(fā)生在皮脂腺的炎癥,稱為外瞼腺炎(外麥粒腫);發(fā)生在瞼板腺的炎癥則為內(nèi)瞼腺炎(內(nèi)麥粒腫)。

    外麥粒腫的癥狀:外麥粒腫俗稱針眼,又稱瞼緣癤,為葡萄球菌感染所致。患者自覺眼瞼脹痛或眨眼時(shí)疼痛,尤其發(fā)生在眥角者疼痛更明顯。初期眼瞼局限性紅腫,如炎癥嚴(yán)重也可是上瞼或下瞼彌漫性紅腫,指觸有硬結(jié)及壓痛。發(fā)生在眥角者常伴有球結(jié)膜水腫。輕者經(jīng)治療或未治療而自行消退,或3~5天后硬結(jié)變軟化膿,膿頭在睫毛根部,破潰排膿后紅腫、疼痛逐漸消退。致病菌毒力強(qiáng)者或全身抵抗力弱者,可以發(fā)展成為瞼蜂窩織炎,伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。重者常伴有耳前或頜下淋巴結(jié)腫大。

    外麥粒腫的治療:早期用超短波治療或局部熱敷,促使浸潤、硬結(jié)吸收,或促進(jìn)化膿;局部滴抗生素眼藥水及涂眼藥膏;對(duì)患側(cè)行耳尖放血治療(放血大約30滴)。如已出現(xiàn)膿頭,在皮膚消毒后切開排膿,切口應(yīng)平行于瞼緣,以免損傷眼輪匝肌,痊愈后瘢痕不明顯。如膿腔大未能排凈膿液,應(yīng)放入橡皮引流條,每日換藥,更換引流條至無膿時(shí)始取出,1~2天后傷口即可愈合。局部炎癥重者或伴有淋巴結(jié)腫大者應(yīng)全身使用磺胺制劑或抗生素,口服或肌肉注射,必要時(shí)靜脈滴注。頑固反復(fù)發(fā)作者,可作膿液培養(yǎng),結(jié)合藥敏結(jié)果選用合適的抗生素,或做轉(zhuǎn)移因子注射,每次2mg,每周2次,5周為一療程,可調(diào)節(jié)免疫功能。

    內(nèi)麥粒腫的癥狀:內(nèi)麥粒腫為瞼板腺急性化膿性炎癥或瞼板腺囊腫繼發(fā)感染,多為葡萄球菌感染?;颊叱霈F(xiàn)眼瞼紅腫,疼痛。由于炎癥為致密的瞼板腺為組織所包繞,紅腫一般較外瞼腺炎輕,但疼痛卻較之為重,相應(yīng)的瞼結(jié)膜面充血明顯。數(shù)日后化膿,膿點(diǎn)出現(xiàn)在瞼結(jié)膜面,并從該處自行穿破,向結(jié)膜囊內(nèi)排膿。也有從瞼板腺開口處排膿者。

    內(nèi)麥粒腫的治療:內(nèi)麥粒腫的治療大致同外麥粒腫。

    在麥粒腫的治療期間應(yīng)注意休息,不吃刺激食物,多喝水并保持大便通暢。注意瞼腺炎未成熟或已破潰出膿切忌擠壓,以免感染擴(kuò)散,引起蜂窩織炎,海綿竇血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥。

    如何預(yù)防麥粒腫?

    由于麥粒腫是由細(xì)菌感染引起的疾病,所以,首先要注意眼部衛(wèi)生,不可用臟手揉眼,尤其對(duì)于兒童;其次要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力;再次還要注意休息,保證足夠的睡眠,避免過度疲勞,不與他人合用化妝品等。

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