原蠶沙

原蠶屎（《別錄》），蠶沙（陶弘景），晚蠶沙（《斗門方》），馬鳴肝（《東醫(yī)寶鑒》），晚蠶矢（《本草備要》），二蠶沙（《江蘇藥材志》）。

《綱目》

為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾幼蟲的干燥糞便。6～8月收集，以二眠到三眠時(shí)的糞便為主，收集后曬干，簸凈泥土，除去輕粒及桑葉的碎屑。

主產(chǎn)浙江、四川、河南、江蘇、湖南、云南、廣東、安徽、甘肅、湖北、山東、遼寧等地。

干燥的蠶沙，呈短圓柱形小粒，長(zhǎng)2～5毫米，直徑1.5～3毫米。表面灰黑色，粗糙，有6條明顯的縱棱及3～4條橫向的淺紋。兩端略平坦，呈六棱形。質(zhì)堅(jiān)而脆，遇潮濕后易散碎。微有青草氣。以干燥、色黑、堅(jiān)實(shí)、均勻、無雜質(zhì)者為佳。

蠶沙含有機(jī)物物83.77～90.44％，灰分9.56～16.23％，總氮量1.91～3.60％。又含葉綠素，可用乙醇或丙酮抽提出來。據(jù)報(bào)道，第三、第四、第五齡蠶的蠶沙，順次提出粗葉綠素1.6，2.0，2.4％，但其中真正的葉綠素只一小部分。例如第五齡的蠶沙的粗葉綠素只含純?nèi)~綠素13.19％，其余尚有皂化物48.92％，不皂化物44.45％。

蠶沙含植物醇0.25～0.29％。另含不皂化成分β-谷甾醇、膽甾醇、麥角甾醇和廿四醇、蛇麻脂醇。從蠶沙中尚分離出β-谷甾醇-β-葡萄糖甙。

蠶沙所含游離氨基酸，曾找出亮氨酸、組氨酸等13種氨基酸，隨著蠶兒長(zhǎng)大，糞中亮氨酸與組氨酸含量亦漸增多。

蠶沙含多量胡蘿卜素。上述的粗葉綠素每克含維生素A3644國(guó)際單位。蠶沙又含多量維生素B。

蠶沙含植物生長(zhǎng)激素-雜茁長(zhǎng)素。

蠶沙含銅，其含率至第五齡達(dá)到最高值。銅是由桑葉得來，新鮮桑葉每克含銅1.02～2.22微克。

入肝，脾經(jīng)。

①《本草匯言》："入手少陽、足太陰經(jīng)。"

②《本草求真》："入肝、脾，兼入胃。"

甘辛，溫。

①《別錄》："溫，無毒。"

②《綱目》："甘辛，溫，無毒。"

③《醫(yī)林纂要》："甘辛咸，溫。"

《本草經(jīng)疏》："癱緩筋骨不隨，由于血虛不能榮養(yǎng)經(jīng)絡(luò)，而無風(fēng)濕外邪侵犯者，不宜服。"

祛風(fēng)除濕，活血定痛。治風(fēng)濕痹痛，風(fēng)疹瘙癢，頭風(fēng)頭痛，皮膚不仁，關(guān)節(jié)不遂，急劇吐瀉轉(zhuǎn)筋，腰腳冷痛，爛弦風(fēng)眼。

①《別錄》："主腸鳴，熱中，消渴，風(fēng)痹，癮疹。"

②《本草拾遺》："炒黃，袋盛浸酒，去風(fēng)緩諸節(jié)不隨，皮膚頑痹，腹內(nèi)宿冷，冷血，瘀血，腰腳疼冷；炒令熱，袋盛熱熨之，主偏風(fēng)筋骨癱緩，手足不隨，及腰腳軟，皮膚頑痹。"

③《綱目》："治消渴，癥結(jié)，及婦人血崩，頭風(fēng)，風(fēng)赤眼，去風(fēng)除濕。"

④《本草再新》："治風(fēng)濕遏伏于脾家，筋骨疼痛，皮膚發(fā)腫，腰腿疼痛，血瘀血少，痘科漿黡不起，亦宜用之。"

⑤《泉州本草》："治風(fēng)寒感冒，偏頭痛。"

內(nèi)服：煎湯，3～5錢；或入丸、散。外用：炒熨、煎水洗或研末調(diào)敷。

①治濕聚熱蒸，蘊(yùn)于經(jīng)絡(luò)，寒戰(zhàn)熱熾，骨骱煩疼，舌色灰滯，面目萎黃，病名濕痹：防己、杏仁、滑石各五錢，連翹、山梔各三錢，苡仁五錢，半夏三錢（醋炒），晚蠶沙三錢，赤小豆皮三錢。水八杯，煮取三杯，分溫三服，痛甚加片子姜黃二錢，海桐皮三錢。（《溫病條辨》宣痹湯）

②治風(fēng)瘙癮疹，遍身皆癢，搔之成瘡：蠶沙一升。以水二斗，煮取一斗二升，去滓，溫?zé)岬盟韵粗吮茱L(fēng)。（《圣惠方》）

③治外感頭痛：蠶沙、白芷、大黃各三錢。共研細(xì)末，調(diào)蔥湯外敷。（《泉州本草》）

④治風(fēng)濕痛或麻木不仁：晚蠶沙一兩。煎湯，一日三回分服，臨服時(shí)和入熱黃酒半杯同服。（《現(xiàn)代實(shí)用中藥》）

⑤治半身不遂：蠶沙二碩。以二袋盛之蒸熟，更互熨患處。仍以羊肚、粳米煮粥，日食一枚，十日即止。（《綱目》）

⑥治霍亂轉(zhuǎn)筋，肢冷腹痛，口渴煩躁，目陷脈伏，時(shí)行急證：晚蠶沙五錢，生苡仁、大豆黃卷各四錢，陳木瓜三錢，川連（姜汁炒）三錢，制半夏、黃芩（酒炒）、通草各一錢，焦梔一錢五分，陳吳萸（泡淡）三分。地漿或陰陽水煎，稍涼徐服。（王士雄《霍亂論》蠶矢湯）

⑦治爛弦風(fēng)眼：以真麻油浸蠶沙二、三宿，涂患處。（《陳氏經(jīng)驗(yàn)方》一抹膏）

⑧治迎風(fēng)流淚：蠶沙（炒）四兩，巴戟（去皮，用練肉）、馬藺花（去梗）各三兩。為細(xì)末。每服二錢，無灰酒，不拘時(shí)候調(diào)下。（《眼科龍木論》蠶沙湯）

⑨治男子?jì)D人心氣痛不可忍者：晚蠶沙，為末；滾湯泡過，濾清汁服之，不拘時(shí)候。（《奇效良方》蠶沙散）

⑩治遺精白濁，有濕熱者：生蠶沙一兩，生黃柏一錢。同研末。空心開水下三錢。（《醫(yī)學(xué)從眾錄》蠶沙黃柏湯）

⑾治月經(jīng)久閉：蠶沙四兩（炒半黃色），無灰酒一壺。重湯煮熟，去沙，溫飲一盞。（《內(nèi)經(jīng)拾遺方論》蠶沙酒）

①《綱目》："蠶性燥，燥能勝風(fēng)去濕，故蠶沙主療風(fēng)濕之病，有人病風(fēng)痹用此熨法得效。按《陳氏經(jīng)驗(yàn)方》一抹膏治爛弦風(fēng)眼，其功亦在去風(fēng)收濕也。又同桑柴灰淋汁，煮鱉肉作丸，治腹中癥結(jié)。"

②《本草求原》："原蠶沙，為風(fēng)濕之專藥，凡風(fēng)濕癱緩固宜，即血虛不能養(yǎng)經(jīng)絡(luò)者，亦宜加入滋補(bǔ)藥中。"