重視骨頭發(fā)出的警報

劉阿姨有時候感到有點腰背痛。老伴開玩笑說，你怎么越來越矮了，背也有點駝了。她也笑著回答一句：“60歲了，老了唄！”前天，兒子帶著孫子回來看她，她一高興想抱抱孫子，剛直起腰，只聽見“咯”的一聲，當(dāng)即痛得彎下了腰不能動彈。醫(yī)生診斷說，這是腰椎骨折，是骨質(zhì)疏松引起的。

骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨組織的微細結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨頭“變脆”，容易發(fā)生骨折為特點的全身性疾病。

骨質(zhì)疏松最常見的癥狀，是腰背酸痛、彎腰、駝背。骨質(zhì)疏松癥患者常在輕微外力作用下，甚至日常生活中發(fā)生骨折，即所謂的“脆性骨折”。嚴(yán)重者甚至咳嗽一聲、上廁所下蹲或系鞋帶時，都會發(fā)生骨折。劉阿姨就是在做看似完全無害的動作———抱小孩時發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松的骨折，常發(fā)生于脊柱、腕、髖（股骨頸）和踝部。脊柱壓縮性骨折時會出現(xiàn)劇烈疼痛，連翻身都困難；髖部骨折的老人，30%的患者會因臥床而引發(fā)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

發(fā)現(xiàn)有疑似骨質(zhì)疏松的癥狀，要及時去醫(yī)院做骨密度測試并定期隨訪，從而在比較中判斷是否有骨質(zhì)流失的情況發(fā)生。

骨質(zhì)疏松是否發(fā)生，與年輕時期骨量峰值的高低有關(guān)。因此，年輕時要保證有足夠的鈣劑、維生素D及相關(guān)營養(yǎng)素攝入，并積極參加運動，多曬太陽，這些都能改善骨骼的營養(yǎng)狀況，使骨骼粗壯，提高骨量峰值。此外，避免攝入過多的咖啡和酒精，不吸煙，也都有助于保持骨骼的健康。女性在絕經(jīng)后或男性進入老年時期，更要注意補充鈣劑，同時還要補充維生素D。維生素D經(jīng)過體內(nèi)肝腎代謝活化后才能發(fā)揮作用，調(diào)節(jié)鈣磷代謝，促進鈣在腸道中充分吸收，從而有利于骨鈣的沉積。同時，它對骨骼成骨細胞有促進增生、增殖的作用，是骨骼生長、發(fā)育必不可少的激素，對預(yù)防骨質(zhì)疏松有重要作用。

對于年輕人來說，只要攝入含有維生素D的食物，保證每日充足的陽光照射，就可以通過肝腎轉(zhuǎn)化，得到足夠的活性維生素D。然而，隨著年齡的增長，骨量流失嚴(yán)重，中老年人需要更多的活性維生素D才能保障鈣的有效吸收。但是隨著年齡的增長，肝腎功能會出現(xiàn)退化，將維生素D激活為活性維生素D的過程會發(fā)生障礙，無法順利將維生素D激活為活性維生素D。因此，老年人此時宜選擇服用已經(jīng)激活了的活性維生素D制劑，如目前廣泛應(yīng)用的羅蓋全，既可以補充所需要的元素，又減輕肝腎負擔(dān)。一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，要積極就醫(yī)查清原因，積極治療。注射止痛劑或肌肉松弛劑，以及臥床休息，可以幫助你緩解腰背疼痛。服用羅蓋全等抗骨質(zhì)疏松藥物，能增加骨密度，改善骨質(zhì)量，同時增強下肢肌力，提高神經(jīng)肌肉的協(xié)調(diào)性，使跌倒次數(shù)減少，降低骨折的發(fā)生率。