給我們的關(guān)節(jié)減負

今天是世界關(guān)節(jié)炎日。北京的一項調(diào)查顯示，60歲以上的人群中，有癥狀的男性骨關(guān)節(jié)炎者占5.6%，而女性占15%，隨著人口的老齡化，這種疾病的患病比例會不斷地增加。

關(guān)節(jié)炎是世界上發(fā)病率很高的致殘性疾病，種類繁多。為引起社會各界關(guān)注關(guān)節(jié)炎，世界衛(wèi)生組織定于每年的10月12日為世界關(guān)節(jié)炎日。就像“愛牙日”、“愛眼日”的意義一樣，我們應(yīng)該像愛惜牙齒和眼睛那樣了解、愛惜我們的關(guān)節(jié)。

關(guān)節(jié)炎中最常見的有類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等。類風濕關(guān)節(jié)炎可侵襲關(guān)節(jié)滑膜、軟骨組織和骨骼，其主要癥狀是多處關(guān)節(jié)腫熱和疼痛、畸形等。與骨關(guān)節(jié)炎不同的是，該病可影響全身健康，出現(xiàn)食欲不振、貧血、全身不適等癥狀。

■肥胖人群和有車一族更應(yīng)警惕骨性關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎通常由于關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、關(guān)節(jié)囊等受損，引起關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍軟組織、肌肉等腫脹疼痛，甚至活動不便，此病與關(guān)節(jié)退行性改變有關(guān)，是中老年最常見的風濕性疾病。幾乎每個老人都有退化性關(guān)節(jié)老化，這是生理性的變化，骨性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛甚至腫脹，嚴重影響中老年人群的生存質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，骨性關(guān)節(jié)炎在女性中患病率占第四位，在男性中患病率占第八位。北京的一項調(diào)查顯示，60歲以上的人群中，有癥狀的男性骨關(guān)節(jié)炎者占5.6%，而女性占15%，隨著人口的老齡化，這種疾病的患病比例會不斷地增加。治療這種疾病會耗費巨大的醫(yī)療保健資源。為了提醒人們重視對骨性關(guān)節(jié)炎的防治，1999年11月聯(lián)合國秘書長安南簽署正式支持文件，將2000年至2010年定為“骨與關(guān)節(jié)”的十年。

2001年4月，我國成立了衛(wèi)生部關(guān)節(jié)炎防治教育計劃基金，從衛(wèi)生行政部門開始重視此疾病。雖然該病好發(fā)于中老年人，但其實人的關(guān)節(jié)早期變化可能在二三十歲時就已開始，肥胖人群和有車一族更應(yīng)警惕骨性關(guān)節(jié)炎。隨著生活水平的提高，生活方式的改變，人群中體重超標者越來越多，過重的軀干使關(guān)節(jié)長期超負荷支撐，加速了關(guān)節(jié)磨損。而常以車代步的人由于缺乏運動或長期姿勢不當，逐漸形成關(guān)節(jié)肌肉之間力的平衡失調(diào)，產(chǎn)生慢性炎癥，出現(xiàn)腰酸、背痛、腿痛，不及時糾正可能為骨關(guān)節(jié)炎埋下禍種。此外不科學健身和過度運動容易造成關(guān)節(jié)面軟骨的運動損傷，也可導致骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。當然，每周幾次的適量跑步并不會使慢跑愛好者患上關(guān)節(jié)炎，只有過度的運動才會對關(guān)節(jié)造成損害。擁有健康關(guān)節(jié)的人從事適量運動能強壯骨骼和肌肉，并能有效防止疾病發(fā)生，而且，運動能減輕體重對關(guān)節(jié)的損害。

■關(guān)節(jié)炎常常伴隨著嚴重的疾患，需要及時治療

痛風為一種代謝性疾病，可表現(xiàn)為急性痛風性關(guān)節(jié)炎、慢性痛風性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。其中急性痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時關(guān)節(jié)疼痛劇烈，常為痛風的首發(fā)癥狀，勞累、受寒、飲酒、高蛋白飲食或穿鞋緊、外傷、手術(shù)、感染等是發(fā)病誘因。由于痛風是一種代謝性疾病，常伴有肥胖、高血壓病、高脂血癥、糖尿病、動脈硬化、冠心病等并發(fā)癥，歷時較久的痛風病人，可以形成尿路結(jié)石、痛風腎，由其他疾病引起的痛風稱為繼發(fā)性痛風，這些疾病有血液病、高血壓、腫瘤、各種腎臟器質(zhì)性疾病等導致的腎功能減退等。一些化療藥以及很多高血壓患者經(jīng)常服用利尿劑，均是導致繼發(fā)性痛風的獨立危險因素。有一些患者是由于原發(fā)病的表現(xiàn)特別顯著，掩蓋了已經(jīng)存在的關(guān)節(jié)炎的癥狀。此外，還有少數(shù)患者以腎臟病變?yōu)橹?，關(guān)節(jié)的癥狀比較輕。所以，大家要正確認識、區(qū)分關(guān)節(jié)炎，不能僅僅看到關(guān)節(jié)局部的癥狀，它常常伴隨著嚴重的疾患，需要及時治療。

預(yù)防類風濕性關(guān)節(jié)炎的辦法是注意保暖和防寒防潮，適當鍛煉以增強免疫力；骨性關(guān)節(jié)炎患者，則要注意少從事用關(guān)節(jié)的活動，如爬山、爬樓梯等；而痛風性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防措施，在于避免以上提到的誘因，及時治療高尿酸血癥。如果已經(jīng)患有關(guān)節(jié)炎，一定要經(jīng)醫(yī)生明確診斷，然后再接受相應(yīng)治療。