眼底病也分內(nèi)外科

患有糖尿病多年的馬女士，眼底出血有半年之久了，之前還有部分視力，這幾天眼睛完全看不見。醫(yī)生告訴她說糖尿病視網(wǎng)膜病變很嚴重，視網(wǎng)膜已經(jīng)脫落。她不知該去哪里看。

福州總院眼科中心主任楊麗霞說，眼底病的治療比較復(fù)雜，應(yīng)該針對具體的癥狀采用相對應(yīng)的手段，也分內(nèi)、外科。

眼底內(nèi)科：主要是做眼底常規(guī)檢查以及藥物治療、激光治療。目前，眼底常規(guī)檢查有眼底熒光血管造影、ICG脈絡(luò)膜血管造影或是三維OCT等，這些檢查可幫助醫(yī)生全面了解病情，做出更加準(zhǔn)確的診斷。而眼底內(nèi)科主要治療手段是采用激光治療以封閉新生血管，有時還配合藥物治療以促進眼底血塊的吸收。現(xiàn)通用的有激光光凝、經(jīng)瞳溫?zé)岑煼ǎ═TT）以及光動力療法（PDT）等。而針對黃斑變性，PDT是目前最為先進、安全的眼底病治療方法。

眼底外科：針對門診激光不能治療的眼底疾病，需要采用顯微玻璃體切割手術(shù)，這種顯微外科手術(shù)是眼科先進手術(shù)技術(shù)的代表?？汕宄Ａw腔內(nèi)的出血、機化物、膿液等異常成分，還可以對視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔等眼底病進行治療，使過去許多疑難眼底病有了治愈的可能。目前省內(nèi)只有少數(shù)醫(yī)院能開展這種手術(shù)。在臨床上，福州總院眼科還聯(lián)合眼內(nèi)激光、球內(nèi)注氣、硅油填充等，治療一些嚴重的眼底病變并收到良好的臨床效果。

針對馬女士的癥狀，楊主任為她實施了顯微玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合眼內(nèi)激光治療。術(shù)后，馬女士的視力逐漸好轉(zhuǎn)。

楊主任提醒說，糖尿病、高血壓患者應(yīng)至少半年進行一次眼科檢查，發(fā)生視網(wǎng)膜病變應(yīng)盡早治療。