中醫(yī)古籍
  • 如何治療便秘

    (1)改善飲食結(jié)構(gòu)

    增加纖維素含量,偏食、挑食、吃精制米面的孩子尤為重要。這些孩子多吃些芹菜、白菜、水果、玉米、高粱、白薯做的飯菜,可以防治便秘。

    吃牛奶的孩子如果便秘,可在牛奶中多放些糖,例如加到8%,糖有軟化大便作用。及時添加輔食,也能解除嬰兒便秘。便秘的孩子平時可吃點(diǎn)蜂蜜、西紅柿汁、果汁、菜湯,因?yàn)檫@些食品有滑腸作用。

    營養(yǎng)不良的孩子,要設(shè)法提高食欲,逐漸增加營養(yǎng),改善全身營養(yǎng)狀況,腹肌、腸壁肌肉力量增強(qiáng)了,才有力量排出大便。

    (2)養(yǎng)成定時排便習(xí)慣

    許多孩子便秘是因不定時排便引起的,排便反射敏感度降低。如果能養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,這部分孩子的便秘是能夠解除的。因?yàn)檫M(jìn)食能促進(jìn)胃腸反射,所以排便時間最好安排在飯后,此時讓孩子坐盆或入廁,逐漸養(yǎng)成排便條件反射。

    (3)如果患兒大便特干,實(shí)在無力排解下便,可用開塞露或甘油栓通便,因?yàn)楦视蛯δc壁有刺激作用,能引起反射性排便,甘油本身也有滑腸作用。如果還不能排出大便,可戴手套擴(kuò)肛排便,但這種排便方法只是應(yīng)急措施,不能經(jīng)常使用。

    (4)及時治療結(jié)腸肛門疾病

    小兒如果患肛裂、肛周膿腫,就會懼怕排便,推遲排便時間,推遲時間越長,大便越堅硬,形成惡性循環(huán)。所以應(yīng)該及時治療原發(fā)病。

    (5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的便秘,除采用上面介紹的治療方法外,還要治療原發(fā)病。

    老人如何治療便秘?

    便秘為常見病之一,老年人患此癥居多。此癥3~5日、6~7日難得一便,大便如算珠,窘困肛門難排出,苦不堪言。老年人便秘的原因很多,隨著人們的飲食結(jié)構(gòu)的改變,頑固性便秘的人群越來越多。對中老年朋友來說,便秘的危害尤其嚴(yán)重。大便排出不暢時,過度用力屏氣的話,會增加腹壓,血壓也同時升高,可以誘發(fā)心絞痛、心肌梗死、腦出血、中風(fēng)猝死等。近年來,便秘造成的心、腦血管疾病發(fā)作有逐年增多的趨勢。據(jù)資料表明,嚴(yán)重便秘者約10%患結(jié)腸癌,這可能是因便秘而使腸內(nèi)致癌物長時間不能排出所致。便秘時腸內(nèi)的有害物質(zhì)還有可能干擾大腦功能,突出表現(xiàn)是記憶力下降、注意力分散、思維遲鈍等。臨床資料分析表明,老年人便秘與以下因素有密切關(guān)系:

    腸蠕動緩慢:老年人的胃腸蠕動頻率降低,腸道中水分相對減少,大便容易干燥。像大爺這樣便秘還伴有食欲下降和消化不良的,胃腸蠕動緩慢往往是主因。

    肛腸肌肉過度收縮:有些老人肛門周圍肌肉緊張收縮,很難產(chǎn)生便意,糞便長時間滯留腸道,于是引起便秘。

    精神體質(zhì)欠佳:精神緊張、心情抑郁的老人多數(shù)有便秘癥狀,一些慢性病如甲狀腺功能低下、神經(jīng)衰弱等都可引起便秘。

    藥物因素:患心腦血管疾病的老人,其長期服用的某些藥物可能引起便秘。

    體內(nèi)缺水:老人口渴感覺功能下降,缺水時也不覺口渴,這使得腸道水分減少,導(dǎo)致大便干燥。

    飲食因素:飲食中缺乏纖維素含量高的食物,尤其是粗糧和水果。

    便秘與肺密切相關(guān)

    便秘可因大腸自身的病變引起,也可因肺所致,肺和大腸都主降,只要任何一方不能正常,就會形成便秘。

    那么,影響肺和大腸下降的因素是什么?——是氣不降。肺是主降的,叫做肺主肅降,大腸是擔(dān)任傳導(dǎo)功能的,正常情況下,肺要肅降,大腸才能正常下傳,大便也才能順利排出,否則,肺不降就會引起便秘。

    也許有人會問,排便是大腸的事,怎么會與肺有關(guān)?因?yàn)榘粗嗅t(yī)理論,肺和大腸是一家,肺降,大腸才能降;同樣,大腸不降也會引起喘咳、氣臭等,二者互為因果關(guān)系。所以,從整體上看,治便秘首先要治肺。

    根據(jù)情況選擇潤法和下法

    便秘表現(xiàn)的征候很多,中老年人便秘常見的征候是肺熱腸燥型便秘、中氣虛型便秘、陽虛型便秘和冷秘。

    肺熱腸燥便秘病因源于肺燥熱,影響到大腸失于濡潤而致大便干秘,多發(fā)生在秋冬季。主要表現(xiàn)為干咳痰少而黃、鼻干咽干、氣粗口臭、舌苔偏黃。治療原則是清肺潤腸,首選潤法,比如服用麻仁丸,或者用黃芩3克、麥冬5克、桔梗5克、甘草3克泡水服,效果不佳再采用下法,可服清肺抑火片或者大黃片(0.3毫克—0.5毫克),平時多吃杏仁、梨、麻子仁、核桃仁,喝菊花菜、綠茶,多吃蔬菜少喝酒。

    中氣虛便秘病源于脾胃中虛,大腸傳送無力,因而導(dǎo)致便秘。主要表現(xiàn)為氣虛乏力,肝門下墜,便后氣短虛弱,脈弱無力。治療原則是補(bǔ)中益氣??煞藚?—5克泡水吸或燉肉,重者可服補(bǔ)中益氣丸。

    陽虛便秘主要指脾腎陽虛、陽氣不運(yùn)而致便秘。特點(diǎn)是腰腹發(fā)涼、四肢冷、神憊乏力,畏寒肢冷,小便清長,夜尿頻,舌淡白,脈沉而弱。治療原則為溫腎扶陽,可用桂附理中丸。

    冷秘主要為腹部長期受寒引起寒氣內(nèi)積、陰氣固結(jié)而致大便艱難,主要表現(xiàn)為腹部發(fā)涼、肛門不溫、小便清長、舌淡白、脈沉緩??煞碇型琛袦?,此外可用艾條灸肚臍(神闕穴)、關(guān)元(臍下三寸),重者可服半硫丸(半夏、硫黃)。

    指壓神闕穴、會陰穴有助排便

    除了服用藥物外,還有一種簡單易行的辦法有助于解除頑固的便秘,這就是指壓相關(guān)穴位。大便未出時,兩手重疊在神闕穴(即肚臍)周圍,按順逆時鐘各按摩15次,然后輕拍肚子15次。大便將出不出時,用右手示指壓迫會陰穴(二陰之間中點(diǎn)),便可助大便緩緩排出,心情要輕松,千萬不可焦急。此外,坐在馬桶上,靜神,深呼吸,引意念于腸,做提肛運(yùn)動15次,也可以起到很好的排便效果。

    其他的一些重要的穴位還有:氣海穴(臍下1.5寸),關(guān)元穴(臍下三寸),曲骨穴(小腹恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)處),長強(qiáng)穴(尾骨尖下0.5寸,于尾骨端與肛門中點(diǎn)取穴)。

    老年人應(yīng)針對不同原因采取不同的治療方法,有的老人甚至需要采取綜合防治措施。日常生活中,除多吃蔬菜水果外,還要適量吃些粗糧和海產(chǎn)品。要多喝水,最好能堅持每天散步,采取有針對性的防治措施,恢復(fù)正常的排便習(xí)慣。

    民間治老年便秘方

    (1)每天清晨空腹時,飲用一杯冷鹽開水(120毫升左右)或蜂蜜水(用60℃開水100毫升沖蜂蜜適量)。

    (2)晚上睡覺前飲一杯酸牛奶。

    (3)決明子75~100克,水煎當(dāng)茶飲,每天數(shù)次。此方并治高血壓病有效。

    (4)紅薯葉250克左右,煮熟后,加冰糖適量進(jìn)食,每天1~2次。

    (5)豬大腸一段,約15公分長,裝入槐米15~20克、生地30克,再加些水,用草把大腸兩端扎緊,入鍋加水煎沸后,改用文火再煎20分鐘至熟透,去藥,飲湯吃大腸。每天1次。

    (6)核桃仁60克,黑芝麻30克,共搗爛,每日早晚各服一匙,溫開水送服。

    (7)黑芝麻、核桃仁、柏子仁各25克,共搗爛,加適量蜂蜜調(diào)服,分早晚兩次空腹服完。

    (8)生白術(shù)50~60克,水煎服。病重者可倍量煎服,每天1劑。對于命門火衰,脾失運(yùn)轉(zhuǎn),屬陰結(jié)之年久便秘者,可服下方:

    生白術(shù)60克、肉桂3克、厚樸6克,水煎服,每天一劑。

    (9)肉蓯蓉20克、當(dāng)歸15克、火麻仁10克,水煎好,待適溫時加蜂糖適量服。此方對陰虛血虧、大便秘結(jié)的老年患者有顯效。

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