“天人合一”思想產(chǎn)生的實踐基礎

在遠古時代，我們的祖先在生活生產(chǎn)實踐中，把自己放在天地萬物的大自然中，通過仰觀俯察，觀鳥獸之文，與地之宜，近取諸身，遠取諸物，認識到人與大自然是一個統(tǒng)一的整體?！疤斓嘏c我并生，萬物與我為一?！边M而產(chǎn)生了“天人合一”的觀念，主要有三種形式的體現(xiàn)：其一，人類本身就是大自然的組成部分，人是一小天地，亦天亦人，天人一體，言天即言人，言人亦言天。《周易·系辭上》說：“陰陽不測之謂神”，《周易·說卦》說：“神也者，妙萬物而為言者也?！薄端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗氛f：“蒼天之氣，清凈則志意治，順之則陽氣固?！薄胺蜃怨磐ㄌ煺撸?，本于陰陽”。其二，人與天地相適應，大自然的四時變遷，日月移徙，海水潮汐等都給人體以影響，導致人體發(fā)生適應性變化?！端貑枴に臍庹{神大論篇》所謂“故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，從之則苛疾不起。”《素問·生氣通天論》所謂“陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣閉乃閉?！薄端貑枴ぐ苏衩髡摗匪^“月始生，則血氣始精，衛(wèi)氣始行，月郭滿，則血氣實，肌肉堅，月郭空，則肌肉減，經(jīng)絡虛，衛(wèi)氣去，形獨居?！逼淙伺c自然是一個統(tǒng)一的整體。人一方面依靠自己的智慧和勞動，從自然界里攝取食物以維護自己的生存；另一方面又根據(jù)對自然規(guī)律的認識，發(fā)揮自己的主觀能動作用，從事對自然事物的利用和改造，所謂“贊天地之化育”者也，促進天地萬物更好地發(fā)展?！痘茨献印ば迍沼枴氛f：“夫地勢，水東流，人必事焉，然后水潦得谷行；禾稼春生，人必加功焉，故五谷得遂長?！闭钦f明這一意義。這三種形式體現(xiàn)的“人天”關系，凸顯了我國古代“天人合一”的“整體論思想”。在整體論思想指導下，隨著古代社會的發(fā)展，至殷周及春秋戰(zhàn)國時代，又產(chǎn)生了“陽明說”、“水說”、“五行說”、“精氣說”等具有整體思想和唯物主義的各個哲學派別，促進了我國古代的學術發(fā)展和科技進步。在天人合一思想指導下，人與自然保持著平衡、協(xié)調、統(tǒng)一、和諧的關系，維系著天地萬物共生共長。

《荀子·天論篇》說：“故明于天人之分，則可謂至人矣?！蔽覀冏嫦劝炎约褐糜谔斓厝f物大自然之中進行了整體觀察，又將自己從天地萬物中分離出來，對人體進行單獨研究，通過對人體的解剖實踐、生活實踐和醫(yī)療實踐的觀察，積累了非常豐富的醫(yī)療實踐經(jīng)驗。至春秋戰(zhàn)國之時，中醫(yī)早已從巫

中分化出來，擺脫了巫

神學的羈絆，而成為獨立的醫(yī)事職業(yè)，并已分科為疾醫(yī)、瘍醫(yī)、食醫(yī)、獸醫(yī)，且具有了一些理論知識。通過當時各地醫(yī)學家的相互交流，以大量的實踐經(jīng)驗為基礎，采用當時先進哲學思想為指導，對交流的醫(yī)療經(jīng)驗進行了整理、總結、提高、升華、創(chuàng)新，創(chuàng)造了以陰陽五行、藏腑經(jīng)絡、營衛(wèi)氣血、精、神、津液、六淫七情和藥物的四氣五味、升降浮沉以及組方的君臣佐使等為內容的中醫(yī)藥學理論體系，體現(xiàn)了醫(yī)學世界的整體觀，包涵了我國古代勞動人民長期與疾病作斗爭的豐富經(jīng)驗和理論知識以及豐富多彩的治療方法，具有明顯的東方文化的特征。數(shù)千年來，在保證中華民族繁衍昌盛過程中，中醫(yī)藥經(jīng)受了醫(yī)療實踐的嚴格檢驗，并在這個嚴格檢驗過程中，創(chuàng)造了新經(jīng)驗，充實了與自己有益的其他民族的醫(yī)療經(jīng)驗，從而得到了鞏固和發(fā)展。這個理論體系的包容性，使得中醫(yī)藥學成為不斷地從世界其他民族優(yōu)秀文化中吸取與自己有益部分而充實發(fā)展自己，使得中醫(yī)藥學成為保持中華民族文化特征的一門獨立的醫(yī)學學科。它在15世紀以前，一直處于世界醫(yī)學的領先地位；近代以來，它仍然經(jīng)受住了西方現(xiàn)代科技的強烈沖擊而保持了青春常在，而且19世紀還產(chǎn)生了專治急性熱病的“溫病學派”?？上Ы鼛资陙?，由于民族虛無主義的誤導，使其在一片發(fā)展中醫(yī)的繁榮景象中，中醫(yī)學術發(fā)生了異化，導致全國大部分中醫(yī)院不姓“中”，多數(shù)中醫(yī)藥人員“西醫(yī)化”，患上了嚴重的“失語癥”，沒有自己的學術，沒有自己的思想，沒有自己的語言。中醫(yī)幾乎到了“名存實亡”的境地，所以繼承和發(fā)展中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化已迫在眉睫。中國中醫(yī)藥報前一時期曾對楊振寧先生和何祚庥先生“否定天人合一”、“否定中醫(yī)理論”的演講展開討論，筆者在此也想就否定“天人合一”的三個觀點發(fā)表一點見解。

觀點一：“近代科學一個特點就是要擺脫掉‘天人合一’這個概念，承認人世間有人世間的規(guī)律，有人世間復雜的現(xiàn)象，自然界有自然界的規(guī)律與自然界的復雜現(xiàn)象，這兩者是兩回事，不能把它合在一起。”首先，所謂近代科學就是要擺脫掉“天人合一”的特點是錯誤的。眾所周知，近代科學是以“還原論”為基礎的，而還原論認為，各種現(xiàn)象都可還原成一組基本的要素；各基本要素彼此獨立，不因外在因素而改變其本質。這種方法，又叫“分析科學”，分析，分析，越分越細，不斷向深入研究，從不考慮事物的整體性。協(xié)同學的建立者、德國物理學家哈肯說：“雖然亞里士多德也說過整體大于部分，但在西方，一到對具體問題進行分析研究時，就忘了這一點……”，可見在以還原論為基礎的現(xiàn)代科學研究中，根本就沒有“整體”這一概念，哪里還用得上現(xiàn)代科學對“天人合一”思想的擺脫？事實上，任何人都不能擺脫“天人合一”規(guī)律的支配，試問有誰能在隆冬嚴寒時赤身裸體地躺在冰天雪地上睡大覺？有誰能在三伏天穿著大棉襖在炎炎烈日下站立24小時？這里需要指出，在還原論統(tǒng)治現(xiàn)代科學的400年里，“還原論”促進人類創(chuàng)造了大量財富，使社會得到繁榮，人民生活得到改善，為社會進步做出過很大貢獻。但是還原論只見樹木，不見森林，只顧眼前，不顧長遠，只顧現(xiàn)在，不顧將來，只顧生產(chǎn)，不顧自然，只顧事物的一個方面，不顧事物其他方方面面的實況，對“整體論”不屑一顧，事實已體現(xiàn)出它的先天不足性和給人類造成的嚴重災害，資源匱乏、環(huán)境污染、生態(tài)失衡、人口爆炸、自然災害頻發(fā)、新的危急疾病不斷出現(xiàn)，嚴重威脅著人類生存，還原論已經(jīng)走到它的盡頭。

再談人和自然界能不能合一的問題。人類本身就是大自然的一個組成部分，大自然是一個統(tǒng)一的整體。《莊子·知北遊》說：“通天下一氣耳”，《莊子·逍遙游》說：“野馬也，塵埃也，生物之以息相吹也?！贝笞匀煌ㄟ^具有不滅性、連續(xù)性、運動性、傳遞性、相互作用等屬性的物質性本原的“氣”的流行，保持著天地萬物的相互對立、相互聯(lián)系、相互依賴、相互促進的協(xié)調和統(tǒng)一，在“陰陽”支配下，永不停息地處于發(fā)生、運動、消逝之中，進行著生、化、收、藏的過程，則可合之為一；同時，人又具有社會性，有智慧，能勞動、能創(chuàng)造、有情感，不同于自然界，且人類本身千差萬別，雖然如此，但仍不妨礙人對大自然的適應和“贊天地之化育”。

觀點二：“中藥是中國人的祖先幾千年智慧的結晶，是中華文明重要的科學遺產(chǎn)之一，這已被全世界所公認。中醫(yī)幾千年的經(jīng)驗總結獲知了很多藥材，這些藥經(jīng)過近代科學的研究證明確實非常之重要。但是，中醫(yī)的理論直接沿襲了《易經(jīng)》的思路，而非近代科學化的。……所以我們要拋棄中醫(yī)的理論，因為其中摻雜有幾近迷信的成份，而代之以近代科學化的方法?！贝蠹抑罌]有中醫(yī)理論，就沒有中醫(yī)藥學，也就是無所謂中醫(yī)，沒有中醫(yī)，也就沒有中藥。而中藥的治療功效，則是在中醫(yī)理論指導下正確運用才有的；沒有中醫(yī)理論的正確指導，中藥是無法發(fā)揮治療作用的。日本就是拋棄了中醫(yī)理論及其臨床思維方式的辨證施治，才用小柴胡湯治病誤死多人，這是多么深刻的教訓！中醫(yī)和中藥是不可分割的。“藥”字本為“藥”，《說文·草部》說：“藥，治病草?！币恍┎菽?，本是先于人們發(fā)現(xiàn)其治病作用而存在。但只有當人們發(fā)現(xiàn)其治病作用并利用其治療作用而為人體治療疾病時，它才是藥物，否則，它仍然只是草木，俗所謂“認得它，是個寶，不認得它，是個草”。在人們運用它為人體治療疾病時，也就是在進行“醫(yī)”的活動。故其“醫(yī)”（不含非藥物療法的醫(yī)療活動）與“藥”是一對攣生兄弟，同時出生。醫(yī)，原作“醫(yī)”，《說文·酉部》說“醫(yī)，治病工也?！逼洹八帯睘椤爸尾〔荨?，而“醫(yī)”為“治病工”，二者在“治病”活動的基礎上緊密地聯(lián)結在一起。沒有“醫(yī)”，就無所謂“藥”；沒有“藥”，也就不成其為“醫(yī)”。只有醫(yī)術高明，才能發(fā)揮藥物的更大效能；只有藥物質優(yōu)，才能體現(xiàn)醫(yī)療的更高水平。“醫(yī)”與“藥”二者一出生就互相聯(lián)結，互相依賴，互相促進，存則俱存，傷則俱傷。在我國長期的社會發(fā)展過程中，醫(yī)療的發(fā)展促進了藥物的豐富和發(fā)展；藥物的豐富和發(fā)展，促進了醫(yī)療范圍的擴展和醫(yī)療水平的提高。它們互相促進，共同提高。二者分工不分家，總是在相互合作，同步發(fā)展。楊振寧先生無視這一事實，主張拋棄中醫(yī)理論，只希望把中藥當作“科學遺產(chǎn)”留下來，這是1929年余云岫主張“廢止中醫(yī)，保留中藥，加以改造，變?yōu)槲魉帯钡摹皬U醫(yī)存藥”的老調重彈。當然楊振寧、余云岫二人亦有不同之處，余云岫要廢止中醫(yī)，是認為中醫(yī)為當時醫(yī)藥衛(wèi)生之障礙，這種不合實際的論點，當時遭到全國中醫(yī)藥界和有識之士的堅決反對。今天楊振寧先生重提拋棄中醫(yī)的理論，是認為其直接沿襲了《易經(jīng)》的思路出現(xiàn)了“分類精簡”和“摻雜有幾近迷信的成分?！边@也是不合實際的，只會造成中醫(yī)學術思想的更加混亂。

恩格斯在《自然辯證法》一書中指出：“一個民族要想站在科學的最高峰，就一刻也不能沒有理論思維?！敝嗅t(yī)理論是建立在豐富的實際經(jīng)驗基礎上的，曾經(jīng)受住了西方現(xiàn)代科技的強大沖擊而依然屹立在世界東方，并長期指導了中醫(yī)藥學的臨床實踐，如果我們“拋棄了中醫(yī)的理論”，“代之以近代科學化的方法”，那么不可想象改造后的中醫(yī)還如何造福人類？在我國醫(yī)史上，1930年在南京成立了“中央國醫(yī)館”，就提出了一個“科學化”口號，以“科學”整理中醫(yī)。所謂“科學”者，乃“西醫(yī)學”也，“科學化”者，用“西醫(yī)理論化掉中醫(yī)理論”，亦即“中醫(yī)西醫(yī)化”也。這一口號也一直延伸到新中國建立后，使民族傳統(tǒng)文化的中醫(yī)藥學受到了極大損害，直至1954年毛澤東主席高瞻遠矚糾正了這一錯誤。

觀點三：中醫(yī)理論，“其中摻雜有幾近迷信的成分”。不知論者所說“中醫(yī)理論”中摻雜的“幾近迷信的成分”是指什么？是指的“陰陽五行”嗎？若是這樣，就大錯而特錯了。中醫(yī)藥學的陰陽五行是我國古代的兩個哲學派別，它闡釋著世界萬事萬物的相互對立、相互依賴和以類相從、此消彼長的運動規(guī)律?！端貑枴ぬ煸o大論》說：“太虛廖廓，兆基化元，萬物資始，五運終天，布氣真靈，總統(tǒng)坤元，九星懸朗，七曜周旋，曰陰曰陽，曰柔曰剛，幽顯既位，寒暑弛張，生生化化，品物成章……陽中有陰，陰中有陽?！薄端貑枴げ貧夥〞r論》說：“五行者，金木水火土也，更貴更賤，以定五藏之氣，間甚之時，死生之期也?！苯沂玖耸澜绲恼w性與變動性，具有東方文化的特征。由于古代歷史條件的限制，在解釋世界時，雖然還存在一定的局限性，但它的本質和主流則是正確的，只是以西方“還原論”為思想基礎的“機械唯物論”者所無法理解罷了！談何迷信之有？不可否認，西方還原論的研究方法在近代科學研究中為人類做出過很大貢獻，但它只具有相對的真理性。應該明白，文化是多元化的。如果把西方“還原論”當作絕對真理，當作終極真理，當作文化界的惟一標準，用來評判世界各種文化的正確與否是非常荒謬的。無原則地把西方還原論加以夸大，到處硬套，否定世界一切文化，就使“還原論”這一西方近代科學研究變成了某些人頭腦里的“絕對真理”，這才是對“還原論”的肓目迷信。