論中醫(yī)是中和之醫(yī)

引 言

筆者近日讀到陳士奎先生發(fā)表在貴報(bào)上的《中華文化是孕育中西醫(yī)結(jié)合的土壤》一文，頗有同感，然而覺得其文中一關(guān)鍵性論點(diǎn)“和合是中華文化思想的精髓”有失片面。應(yīng)該說“中國傳統(tǒng)文化之核心精髓是中和”才全面。因?yàn)閺谋举|(zhì)上講，中是目的，和只是達(dá)到中這一目的的手段，而陳文所論之和合事實(shí)上只講到和并未言及中。筆者提供一篇相關(guān)文章，歡迎中醫(yī)同道批評指正。

古人云：“師出有名”，“名不正則言不順”。那么，溯本求源，中醫(yī)從本質(zhì)上講到底是一種什么樣的醫(yī)學(xué)？中醫(yī)與中國傳統(tǒng)文化之間有何關(guān)系？中醫(yī)為何會被稱為中醫(yī)？中醫(yī)之中字暗藏了何種玄機(jī)？這些問題必須首先闡明。只有先認(rèn)識了中醫(yī)之本質(zhì)，才能圖謀中醫(yī)之發(fā)展，才能為中醫(yī)現(xiàn)代化獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，才能為中醫(yī)現(xiàn)代化之路找準(zhǔn)正確的前進(jìn)方向。

一、中和二字之內(nèi)涵

子思憂大道之學(xué)失其傳而作《中庸》?！吨杏埂返谝徽卵裕骸啊才分窗l(fā)，謂之中；發(fā)而皆中節(jié)，謂之和。中也者，天下之大本也；和也者，天下之達(dá)道也。致中和，天地位焉，萬物育焉?！?/p>

上述引文是關(guān)于中和二字較全面的最早闡釋，揭示了中庸和中和之間的關(guān)系，認(rèn)為中庸即中和，中庸之道即中和之道，二者只是名稱不同，實(shí)質(zhì)卻是一樣的。

歷代三教九流曾對中和二字有過不同理解。如儒家程朱認(rèn)為“中者，不偏不倚、無過無不及之名”，“不偏之謂中”，“中者，天下之正道”等。道家中派李道純集儒、釋、道三家中和之說著《中和集》，主張三教歸一，強(qiáng)調(diào)守中等。佛家密宗特別強(qiáng)調(diào)修中脈等。普通老百姓則認(rèn)為中庸之道（即中和之道）就是折衷調(diào)和之道等。

坦率地說，仔細(xì)體味中和二字的含義，真有一種只可意會不可言傳之感，這也是中國傳統(tǒng)文化之一大特色。如果以現(xiàn)代人的思維方式，從哲學(xué)的高度較全面地認(rèn)識理解中和二字，筆者認(rèn)為似乎可以這么理解：中指的是人、物、事的相對內(nèi)在的靜態(tài)平衡，和指的是人、物、事的相對外在的動態(tài)平衡。絕對運(yùn)動中的中與和之間保持著相對的對立統(tǒng)一與質(zhì)量互變等復(fù)雜關(guān)系。中與和之間的這些復(fù)雜關(guān)系十分類似于現(xiàn)代唯物辯證法中的某些論述。如果某些人、物、事達(dá)到了某種程度上的中和狀態(tài)，那么將會出現(xiàn)相應(yīng)程度上的天人合一的美好境界。簡單地講，相對而言：中是靜態(tài)平衡，和是動態(tài)平衡；中是目的，和是手段；中是歸宿，和是過程；一定程度上的和可以達(dá)到相應(yīng)程度上的中，中與和就是這樣不斷地在動與靜之間交替地變化著并曲折地前進(jìn)上升。

為了理解上的方便，筆者在此再簡要地補(bǔ)充與本文論述相關(guān)的幾點(diǎn)：

1．中和二字的基本含義，即常識上的中和含義。關(guān)于中的基本含義有，上下東南西北六方之中謂之中，東南西北四方之中謂之中，左右之間、上下之間謂之中，圓球的中心謂之中等。關(guān)于和的基本含義有，把幾個人、物、事進(jìn)行折衷調(diào)和謂之和，“消除”人、物、事之間的沖突、摩擦、矛盾謂之和等。

2．對中和二字的基本含義進(jìn)行不同程度的、合情合理的引申發(fā)揮，可以得出關(guān)于中和的引申含義，這些引申含義豐富多彩，包羅萬象，有些還復(fù)雜難解。容易理解的，關(guān)于中的引申含義有，事物之精華謂之中，黃道謂之中，運(yùn)動中的太陽系之太陽謂之中等；關(guān)于和的引申含義有，海納百川謂之和，兼聽則明謂之和，運(yùn)動中的太陽系之九大行星謂之和等。較難理解的，如中引申含義的人、物、事的性質(zhì)謂之中，人的心靈美謂之中，凝聚力謂之中等；和引申含義的人、物、事的形狀謂之和，人的外貌美謂之和，包容性謂之和等。

3．中與和之間是辯證統(tǒng)一的，難以截然分開，之所以分開闡釋只是為了說明的方便，事實(shí)上宇宙中任何人、物、事都是中和的集合體。但是，包含中與和只是人、物、事存在的必要條件，并不意味著該人、物、事就達(dá)到了中和的美好境界。如上面提到的事物之精華謂之中，其實(shí)這個中在很大程度上依賴于其相應(yīng)的和；而海納百川謂之和，其實(shí)這個和也在很大程度上依賴于其相應(yīng)的中，而之所以謂中謂和，只是為了說明的方便，才不得已“以偏蓋全”罷了。其它如和平、美麗、舒適等無不是既中且和并達(dá)到了某種程度上的中和之美好境界的。

二、中國傳統(tǒng)文化之核心精髓是中和

中國傳統(tǒng)文化淵源流長，博大精深，由陰陽五行構(gòu)成其哲學(xué)基礎(chǔ)，由三教九流來具體展示與演繹，但論其核心精髓卻只有中和二字。那么，中和二字又是如何體現(xiàn)在中國傳統(tǒng)文化的方方面面的呢？

比如說，三教都隱晦地點(diǎn)出以中和作為內(nèi)修的最高法則，能“致中和”則在儒可以成圣，在釋可以成佛，在道可以成仙。說到底，中原、中華、中國、中醫(yī)、中黃等名詞的含義究其文化根底莫不源于中和觀念。中國人為人處事強(qiáng)調(diào)以和為貴，思想觀念上強(qiáng)調(diào)大一統(tǒng)而反對四分五裂，對待不同事物主張求同存異，兼收并蓄，去粗取精，融會貫通，這都源于中和觀念。另外，在中國傳統(tǒng)文化里占重頭戲的“黃文化”其實(shí)也是中和文化。“黃文化”源于中國人認(rèn)為黃色是土地之本色，而土地是萬物生長收藏的起點(diǎn)與終點(diǎn)，即萬物之所歸藏，同時與天相對的地又被中國人比喻為母親，故凡是與黃或黃色有關(guān)的人、物、事幾乎都被中國人視為最尊貴且最親切的。由于土地的這種特性正好又是中和美好狀態(tài)的集中表現(xiàn)，所以凡是與黃或黃色有關(guān)的人、物、事幾乎都被中國人視為中和的典型代表。在“黃文化”中，比較高尚的有黃河流域是中華文明的搖籃，黃河是中國的母親河，黃帝是中國人的始祖等；比較庸俗的有，黃袍加身，黃道吉日，黃粱美夢等。可以說，歷代中國人，上至帝王將相，下至布衣白丁，無不深受中和文化的影響。中和觀念已經(jīng)成了中國人代代相傳的“心理基因”了！自古以來，中國人潛意識里所認(rèn)為的中國是世界之中央，中國乃大朝天國，黃皮膚的中國人是世界上最尊貴的人等，大概源自于此。

三、中醫(yī)是中和之醫(yī)

由于中醫(yī)產(chǎn)生發(fā)展于中國傳統(tǒng)文化這一土壤之上，故中醫(yī)與中國傳統(tǒng)文化之間的密切關(guān)系非同一般，二者之間的許多特點(diǎn)是相同或相通的。除此之外，中醫(yī)還有其自身的某些特點(diǎn)，現(xiàn)擇其精要，簡略地講，中醫(yī)有如下之特點(diǎn)：

1．中醫(yī)以陰陽五行為其哲學(xué)基礎(chǔ)，以天人合一的中和美好境界為其理想的追求目標(biāo)，以系統(tǒng)論、信息論等為其研究方法與指導(dǎo)。

2．中醫(yī)以精氣神學(xué)說為其根本，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為其特色，中醫(yī)博、雜、精，但她可以以一氣字貫通之。

3．中醫(yī)辨證論治用藥的目的是使患者體內(nèi)外重新達(dá)到或恢復(fù)靜態(tài)與動態(tài)的中和境界。在中醫(yī)診治過程中，醫(yī)患關(guān)系務(wù)必要追求中和境界，如此才能使辨證論治之效果得到充分的發(fā)揮。

4．中醫(yī)高度重視心理因素在醫(yī)療過程中之奇特作用，認(rèn)為“心為五臟六腑之大主”，“得神者昌，失神者亡”等。中醫(yī)的這種天人合一且以人之心神為本的醫(yī)學(xué)模式遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于并且高于當(dāng)今西醫(yī)所提出的“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)”模式。

5．中醫(yī)無論是在理論上，還是在實(shí)踐上都以中和為法則。

6．中醫(yī)是中和之醫(yī)，“海納百川，有容乃大”是中醫(yī)之本質(zhì)屬性，所以，中醫(yī)是海，其它醫(yī)學(xué)是川，中醫(yī)與其它醫(yī)學(xué)之關(guān)系是整體與部分之關(guān)系。

以上所論，已經(jīng)體現(xiàn)了中醫(yī)是中和之醫(yī)。另外，在中醫(yī)的精氣神學(xué)說中，神為中，精氣為和。中醫(yī)認(rèn)為“心為五臟六腑之大主”，“脾胃為后天之本”，“有胃氣則生，無胃氣則死”，中醫(yī)的這種重心神為尊中的表現(xiàn)，重脾胃為崇和的表現(xiàn)?！秱摗分鹬⑿〔窈鷾?、柴胡桂枝湯即中和之劑的典型代表方劑，其適應(yīng)癥廣泛，療效確切可靠，自古及今為醫(yī)家所重視。臨床上，以上方劑的靈活化裁方是中和之劑的變體，擴(kuò)大了中和之劑的適應(yīng)癥。中醫(yī)師臨床上所謂的辨證論治，究其實(shí)，就是以中醫(yī)之中和理論為指導(dǎo)，以調(diào)整并使患者體內(nèi)外都達(dá)到中和的美好境界為目的，如此所開的中醫(yī)處方都可稱為廣義上的中和之劑。

總之，中國傳統(tǒng)文化之核心精髓是中和，中醫(yī)實(shí)乃中和之醫(yī)，簡稱中醫(yī)。