查古籍
前一段時間接診的一位潰瘍性結腸炎的男性患者,他來找到我的時候,剛好是這種潰瘍性結腸炎,病情比較嚴重的一個時期,表現為腹部的疼痛。腹痛之后就著急去廁所解大便,大便質地溏薄、質地粘膩,總感覺有一種排不凈的感覺,排完之后,還想去廁所,我們中醫(yī)概括為這種叫里急后重,然后,吃東西也不容易消化,總感覺容易打嗝,口里邊總是有這種酸腐的氣味兒,舌體胖大、邊有齒痕,但是顏色是淡暗的、苔黃白而膩,脈沉緩無力,就是這樣一位慢性潰瘍性結腸炎的患者這一段時間病情比較重,那么通過我四次的一個中醫(yī)中藥的調理之后,現在這位患者每天大便一到兩次成形,而且腹部沒有疼痛不舒服的癥狀,消化功能恢復如常,那么今天我通過這則案例去跟大家談一談我治療這種慢性潰瘍性結腸炎的思路問題,那么像這位患者初診的時候,他表現出來的大便那種不成型,質地粘膩,口中穢氣,舌質黃白,而且這種厚膩的狀態(tài),這很明顯是一種胃腸道濕熱彌漫的狀態(tài)。那么,這個時候我們一定要注重清除人體的病理產物,這個時候也就是我說的一定要清熱利濕,健脾助運,把清熱利濕放在主要矛盾這個方面,所以說,會用到一些黃連,黃芩這種清理腸道濕熱的藥物,那么當第一階段這種胃腸道濕熱這種病理產物得以清除之后呢,我們進入到第二階段的治療,第二階段我給他概括為健脾化濕,輔以清利濕熱,這個時候,一定要把健脾化濕作為主要的治療目標,所以說我們會用一些調整脾胃功能的藥物,比如說人參,茯苓,白術,甘草這類的藥物,先去健脾,再去化濕,稍著以清熱利濕就可以了。那么當這種濕熱的病理產物完全得以去除了,脾的功能也逐漸恢復了,那么將進入到第三階段的治療,這個時候要補氣健脾,恢復這種脾胃的氣機升降功能。
通常,我也會跟患者去講,您這個疾病是怎么形成的?是由于你本質上存在這種脾胃功能的虛弱,導致了這種消化功能的一個不足,那么我們治療的策略或者是治療的步驟,先去去除這種病理性產物,再去恢復你這種脾胃的功能,那么就像第三階段,我們一定要治病求本,這個本,就是恢復他脾胃不足,脾胃虛弱的這種病理性本質狀態(tài),那么通過這三個階段的調養(yǎng),這個患者他這種慢性潰瘍性結腸炎可以說達到臨床上的一個治愈,只要他在飲食方面注重調攝,注重調養(yǎng),我相信他這個潰瘍性結腸炎也不可能再去反反復復的發(fā)生,所以說,臨床當中無論是什么樣的疾病,我們用什么樣的治療方法,我們心中一定要做到有章有法,有理有據,按部就班,哪一步我們該做什么,哪一步我們不該做什么,不要本末倒置,更不要前后顛倒,這樣,我們臨床的療效才能更有保障。今天,主要就是通過這樣一個案例去跟大家分享一下臨床當中治療這種慢性潰瘍性結腸炎,我通常的一種診療思維模式,謝謝大家。
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前一段時間接診的一位潰瘍性結腸炎的男性患者,他來找到我的時候,剛好是這種潰瘍性結腸炎,病情比較嚴重的一個時期,表現為腹部的疼痛。腹痛之后就著急去廁所解大便,大便質地溏薄、質地粘膩,總感覺有一種排不凈的感覺,排完之后,還想去廁所,我們中醫(yī)概括為這種叫里急后重,然后,吃東西也不容易消化,總感覺容易打嗝,口里邊總是有這種酸腐的氣味兒,舌體胖大、邊有齒痕,但是顏色是淡暗的、苔黃白而膩,脈沉緩無力,就是這樣一位慢性潰瘍性結腸炎的患者這一段時間病情比較重,那么通過我四次的一個中醫(yī)中藥的調理之后,現在這位患者每天大便一到兩次成形,而且腹部沒有疼痛不舒服的癥狀,消化功能恢復如常,那么今天我通過這則案例去跟大家談一談我治療這種慢性潰瘍性結腸炎的思路問題,那么像這位患者初診的時候,他表現出來的大便那種不成型,質地粘膩,口中穢氣,舌質黃白,而且這種厚膩的狀態(tài),這很明顯是一種胃腸道濕熱彌漫的狀態(tài)。那么,這個時候我們一定要注重清除人體的病理產物,這個時候也就是我說的一定要清熱利濕,健脾助運,把清熱利濕放在主要矛盾這個方面,所以說,會用到一些黃連,黃芩這種清理腸道濕熱的藥物,那么當第一階段這種胃腸道濕熱這種病理產物得以清除之后呢,我們進入到第二階段的治療,第二階段我給他概括為健脾化濕,輔以清利濕熱,這個時候,一定要把健脾化濕作為主要的治療目標,所以說我們會用一些調整脾胃功能的藥物,比如說人參,茯苓,白術,甘草這類的藥物,先去健脾,再去化濕,稍著以清熱利濕就可以了。那么當這種濕熱的病理產物完全得以去除了,脾的功能也逐漸恢復了,那么將進入到第三階段的治療,這個時候要補氣健脾,恢復這種脾胃的氣機升降功能。
通常,我也會跟患者去講,您這個疾病是怎么形成的?是由于你本質上存在這種脾胃功能的虛弱,導致了這種消化功能的一個不足,那么我們治療的策略或者是治療的步驟,先去去除這種病理性產物,再去恢復你這種脾胃的功能,那么就像第三階段,我們一定要治病求本,這個本,就是恢復他脾胃不足,脾胃虛弱的這種病理性本質狀態(tài),那么通過這三個階段的調養(yǎng),這個患者他這種慢性潰瘍性結腸炎可以說達到臨床上的一個治愈,只要他在飲食方面注重調攝,注重調養(yǎng),我相信他這個潰瘍性結腸炎也不可能再去反反復復的發(fā)生,所以說,臨床當中無論是什么樣的疾病,我們用什么樣的治療方法,我們心中一定要做到有章有法,有理有據,按部就班,哪一步我們該做什么,哪一步我們不該做什么,不要本末倒置,更不要前后顛倒,這樣,我們臨床的療效才能更有保障。今天,主要就是通過這樣一個案例去跟大家分享一下臨床當中治療這種慢性潰瘍性結腸炎,我通常的一種診療思維模式,謝謝大家。