自體心包修復三尖瓣

本報訊（記者王振嶺通訊員印素萍）日前，河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院心外科主任張毓平、副主任付松等人，采用患者自體心包行活體重塑三尖瓣＋腔靜脈和肺動脈雙向分流術(shù)，成功治愈了一例Ⅲ型艾博斯坦畸形先心病患兒。

患者為一9歲女孩，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音。近日，他入住河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院后，經(jīng)檢查，其三尖瓣下移，且嚴重發(fā)育不全，右心室房化，屬Ⅲ型艾博斯坦畸形。按常規(guī)療法，治療這種先心病需用人工瓣膜置換三尖瓣，但醫(yī)生考慮到孩子年幼，隨著年齡的增長，其心臟也會隨之長大，所置入的人工瓣膜會變得相對較小，與心臟不適，長大后還需再做手術(shù)，并且需要終身抗凝治療。該院心外科主任張毓平教授組織科室人員反復研究，精心設(shè)計了一套在全麻體外循環(huán)下，在活體上用患者自體心包重塑三尖瓣，行三尖瓣成形術(shù)＋腔靜脈和肺動脈雙向分流術(shù)的手術(shù)方案。手術(shù)順利，目前患兒已康復出院，出院時復查三尖瓣啟閉良好，功能正常。

據(jù)該手術(shù)的主刀醫(yī)生張毓平教授介紹，這種手術(shù)與傳統(tǒng)治療方法的主要區(qū)別就是，用自體心包修復Ⅲ型艾博斯坦畸形三尖瓣取代用人工瓣膜置換三尖瓣。由于這種術(shù)式是用患者自體心包修復Ⅲ型艾博斯坦畸形三尖瓣，所修復的瓣膜會隨著患兒心臟的長大而相應變大，無需長大后再做瓣膜修復手術(shù)，同時也使患兒避免了因置入人工瓣膜而終身服藥抗凝治療。