中西醫(yī)結(jié)合三聯(lián)療法治療輸尿管結(jié)石療效顯著

輸尿管結(jié)石引起的腎絞痛是腎病科常見的急癥之一。腎絞痛又稱為腎及輸尿管絞痛，雖發(fā)病很急，但同時也是輸尿管結(jié)石下移排出的最佳有利時機。自1997年5月至2002年5月，河南省平輿縣人民醫(yī)院的傅文錄醫(yī)師采用中西醫(yī)結(jié)合三聯(lián)療法治療腎絞痛（輸尿管結(jié)石）60例，取得了滿意的止痛排石效果。《上海中醫(yī)藥雜志》2004年第38卷第1期中對此作了有關(guān)報道。

對所有患者均采用西藥、中藥、穴位封閉三聯(lián)療法治療。1.西醫(yī)治療：常規(guī)應(yīng)用抗生素，如氨芐青霉素、先鋒霉素、氧氟沙星、丁胺卡那霉素等，同時常規(guī)靜滴維生素K130～60mg，每日1次。惡心嘔吐者，用胃復(fù)安10～20mg加茂菲氏滴管；疼痛者用酚妥拉明10～20mg加滴管，上述方案連用3日，疼痛緩解后，改用口服藥物維持。2.穴位封閉：患者確診后，即用黃體酮注射液10～40mg于患側(cè)（絞痛側(cè)）足三里穴進行封閉，每日1次，連用3～5日，緩解后改口服維持用藥。3.中藥治療：給予中藥排石湯，其方由海金沙、金錢草、雞內(nèi)金、滑石、芒硝、琥珀、威靈仙、穿山甲、白芷、牛膝、狗脊、桑寄生、車前子所組成。水煎服，每日1劑。以上治療以6日為1個療程，2個療程后進行療效評定。經(jīng)治療后，60例患者中，臨床治愈47例，有效13例，無效0例，總有效率達100%。其中用藥時間最長者12日，最短者3日，大多為5天顯效。排出結(jié)石最大者1.2cm×0.7cm，其中50例患者均發(fā)現(xiàn)有大量泥沙樣結(jié)石排出。

傅文錄醫(yī)師認為，結(jié)石阻滯于輸尿管，在某種程度上相當(dāng)于中醫(yī)的積聚，不僅因不通而“痛”，同時還伴有腎及上段輸尿管積水。據(jù)此，臨床治療時的立法用藥應(yīng)著眼于“通”。以上所用自擬方中諸藥合力，氣血并調(diào)、升降相因、補腎除濕、通淋化石、軟堅散結(jié)、標(biāo)本兼顧，可使阻滯于輸尿管中之結(jié)石順利排出。以上所作的臨床療效觀察結(jié)果表明，用中西醫(yī)結(jié)合三聯(lián)療法順勢治療輸尿管結(jié)石，可以取得顯著療效。