骨折的處理

為了使斷骨不再加重對周圍組織的損傷，為了減輕患者的疼痛和便于醫(yī)生的診治，在運送患者去醫(yī)院的途中，應進行必要的固定。這是骨折急救處理中最重要的一項，急救固定的目的是避免骨折端在搬運時移動而更多地損傷周圍軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟；此外骨折固定后，可以止痛，有利于防止休克；而且便于運輸。

當發(fā)生骨折事故之后，處理要謹慎、輕柔、穩(wěn)妥。如是閉合性骨折（指骨折處皮膚完整），不必脫去病人的衣服、鞋襪，以免過多的搬動患肢，增加疼痛。如果患肢腫脹較為劇烈，可以剪開衣袖或褲管。

開放性骨折，要注意窗口包扎，絕大多數(shù)的傷口，用繃帶壓迫包扎后即可止血。在大血管出血時，可用止血帶，但應記錄開始用止血帶的時間。以免因使用止血帶的時間過導致血運受阻。若骨折端，已戳出創(chuàng)口，并已經(jīng)污染，但未壓迫血管神經(jīng)時，不應立即復位，可以等清創(chuàng)術(shù)將骨折端清理后，再行復位。

骨折固定的材料，如備有特制的夾板，最為妥當，一般情況下，事出突然，應就地取材，如樹枝、木棍、木板等，如果一無所有，也可將受傷的受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢同健肢綁在一處。

下面介紹幾種常見骨折的固定方法：

1.肱骨骨折固定法：患者手臂呈屈肘狀，用兩塊夾板固定，一塊放于上臂內(nèi)側(cè)，另一塊放在外側(cè)，用繃帶固定。如只有一塊夾板，則夾板放在外側(cè)加以固定，用三角巾懸吊傷肢。

2.大腿骨折固定法：將傷腿拉直，夾板長度上至腋窩，下過腳跟。兩塊夾板放于大腿內(nèi)、外側(cè)；有繃帶或三角巾纏繞固定。

3.脊柱骨折固定法：病情多較嚴重。嚴禁亂加搬動，應輕巧平穩(wěn)地在保持脊柱安定狀況下，移至硬板擔架上，用三角巾固定后，及早轉(zhuǎn)運。切勿扶持患者走動，或躺在承重面軟的擔架上，這樣會使脊柱骨折加重對神經(jīng)的損傷，引起終生截癱。