黃芪可調(diào)節(jié)星形膠質(zhì)細(xì)胞“時間模式”

中國人民解放軍第三醫(yī)院張守信主任醫(yī)師等在近日完成的一項動物實驗中發(fā)現(xiàn)，黃芪注射液對大鼠腦出血灶周圍區(qū)內(nèi)的星形膠質(zhì)細(xì)胞有明顯的調(diào)節(jié)作用。這一發(fā)現(xiàn)，為腦出血神經(jīng)功能損傷的藥物治療提供了新思路。

星形膠質(zhì)細(xì)胞是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)數(shù)量較多的一種細(xì)胞，功能強(qiáng)大。腦出血后，它的反應(yīng)具有獨(dú)特的“時間模式”，即：腦出血早期，它出現(xiàn)短暫的活化反應(yīng)，星形膠質(zhì)細(xì)胞纖維酸性蛋白（GFAP）增高；隨著腦出血急性期的結(jié)束，GFAP的表達(dá)減弱。也就是說，在缺血性腦損傷時，它可以在損傷區(qū)周圍形成一膠質(zhì)界膜，

有利于損傷的修復(fù)；但當(dāng)它過度膠質(zhì)化時，可成為機(jī)械屏障，影響神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)修復(fù)和功能恢復(fù)。因此，星形膠質(zhì)細(xì)胞被視為出血性腦損傷修復(fù)中的“雙刃劍”。有文獻(xiàn)報告稱，黃芪對體外培養(yǎng)的缺氧神經(jīng)細(xì)胞有一定保護(hù)作用，而黃芪對腦出血后星形膠質(zhì)細(xì)胞調(diào)節(jié)作用的研究，目前尚無報道。

研究人員在動物實驗中，將16只大鼠制備成腦出血模型后分成兩組，每組8只進(jìn)行對照研究。黃芪治療組在建模后3、12、24、36、48和56小時點(diǎn)，分別腹腔注射黃芪注射液2克/千克和5克/千克；模型對照組在相同時間點(diǎn)腹腔注射相同體積的生理鹽水。此后，每組分別在12小時和72小時點(diǎn)，分兩批將大鼠處死，并

采用免疫組化染色法對大鼠全腦切片進(jìn)行對照觀察。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，模型對照組在腦出血后12小時，出血灶周圍膠質(zhì)細(xì)胞內(nèi)的GFAP陽性細(xì)胞增多；72小時時，GFAP表達(dá)減弱，陽性細(xì)胞減少。而黃芪治療組則相反，在12小時點(diǎn)，GFAP陽性細(xì)胞量比對照組減少；在72小時點(diǎn)，GFAP陽性細(xì)胞量則增多，兩個時間點(diǎn)與模型對照組相比均有顯著性差異（p<0.05）。研究人員在病理

形態(tài)學(xué)觀察中發(fā)現(xiàn)，模型對照組在12小時點(diǎn)，細(xì)胞染色深，胞體肥大明顯，突起增粗，長度無變化；至腦出血72小時點(diǎn)，染色變淺，部分陽性細(xì)胞體積縮小，長度無明顯變化，細(xì)胞突起明顯變細(xì)。而黃芪治療組在兩個時間點(diǎn)的病理形態(tài)再次與對照組的變化相反，12小時點(diǎn)陽性細(xì)胞體積縮小，胞質(zhì)少，突起纖細(xì)而長；72

小時點(diǎn)，染色加深，細(xì)胞胞質(zhì)增大，突起增粗且加長。

上述研究結(jié)果證實了星形膠質(zhì)細(xì)胞在腦出血后呈現(xiàn)獨(dú)特的“時間模式”。同時提示，黃芪可能抑制腦出血急性期星形膠質(zhì)細(xì)胞的過度活化和GFAP的過度表達(dá)，并在維持腦出血損傷后對星形膠質(zhì)細(xì)胞的過度增生和活化狀態(tài)中發(fā)揮重要作用。張守信認(rèn)為，黃芪含有一種多糖成分，能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能和巨噬細(xì)胞吞噬能力，它可明顯改善腦缺血所致的運(yùn)動障礙和腦毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)，并有減少腦缺血后神經(jīng)元的脫失，減輕腦組織超微結(jié)構(gòu)的損害以及調(diào)節(jié)星形膠質(zhì)細(xì)胞等作用，在臨床有著廣闊的應(yīng)用前景。